Previsione dell'aggiornamento a cancro invasivo nei pazienti con diagnosi di carcinoma duttale in situ mediante biopsia con ago centrale percutaneo
Previsione dell'aggiornamento a cancro invasivo nei pazienti con diagnosi di carcinoma duttale in situ mediante biopsia con ago centrale percutaneo: uno studio di sviluppo e convalida
Si ritiene che il fatto che il cancro invasivo di accompagnamento classificato attraverso le immagini MRI di pazienti con carcinoma mammario identificato come carcinoma duttale in situ (DCIS) attraverso la biopsia tissutale preoperatoria sia significativamente coerente con la fase postoperatoria.
Pertanto, questo studio intende valutare l'efficacia come strumento diagnostico che può aiutare a determinare la chirurgia del linfonodo ascellare prevedendo la possibilità di up-staging post-operatorio utilizzando immagini di risonanza magnetica di pazienti con carcinoma mammario che sono stati identificati come carcinoma duttale in situ e sono programmati per un intervento chirurgico.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
- Ad oggi, non ci sono dati di ricerca significativi sul valore del coefficiente di diffusione apparente (ADC) in grado di distinguere tra carcinoma duttale puro in situ (DCIS puro) e carcinoma invasivo (DCIS-IC), dal giugno 2019 al 2020 1 Del 144 pazienti che hanno ottenuto immagini pesate in diffusione (b=0,800,1200) con apparecchiatura MRI 3.0-T e diagnosticato un carcinoma duttale in situ sulla biopsia, tra 144 pazienti che non sono stati sottoposti a chemioterapia preoperatoria utilizzando un programma CAD, l'apparente tridimensionale Il valore del coefficiente di diffusione del tumore viene misurato e confrontato con la presenza o meno di un cancro invasivo dopo l'intervento chirurgico e il valore di riferimento ottimale del coefficiente di diffusione apparente che può prevedere il cancro invasivo sarà derivato retrospettivamente.
- I test di risonanza magnetica programmati verranno eseguiti sui pazienti arruolati da luglio 2020 e saranno eseguiti utilizzando i protocolli standard (3T, immagini di contrasto e miglioramento diffuso DWI b0,800,1200). Tra le immagini MRI acquisite, la gamma delle lesioni viene valutata in immagini evidenziate in T1 con contrasto e i valori del coefficiente di diffusione apparente delle lesioni vengono mappati tridimensionalmente utilizzando un programma CAD e l'analisi dell'istogramma sulle immagini diffuse. Il valore di riferimento dell'ADC derivato dall'analisi retrospettiva viene utilizzato per prevedere in modo prospettico il cancro invasivo in tutte le lesioni.
- La mastectomia viene eseguita secondo il metodo chirurgico esistente. La chirurgia del linfonodo ascellare è determinata in base al metodo decisionale esistente (posizione del tumore, dimensione, gamma, grado istologico, ecc.).
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
Jongno-gu
-
Seoul, Jongno-gu, Corea, Repubblica di, 03080
- Seoul National University Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulto di età superiore ai 19 anni
- Pazienti con carcinoma duttale mammario in situ che hanno diagnosticato una biopsia tissutale preoperatoria
- Una persona che comprende questo studio e concorda con la volontà di partecipare
Criteri di esclusione:
- Carcinoma duttale in situ che ha diagnosticato la biopsia escissionale
- Quando non ci sono lesioni che possono essere discriminate dalla risonanza magnetica
- Pazienti chemioterapici neoadiuvanti
- Pazienti che presentano complicanze (ematoma, ascesso ecc.) dopo la biopsia preoperatoria
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: DIAGNOSTICO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: pazienti con DCIS mammario
Pazienti con DCIS mammario che hanno diagnosticato mediante biopsia tissutale tranne la biopsia escissionale prima dell'intervento chirurgico e che hanno accettato di eseguire la risonanza magnetica del seno.
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La risonanza magnetica con mezzo di contrasto verrà eseguita su pazienti con diagnosi di carcinoma duttale in situ (DCIS) mediante biopsia preoperatoria.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Confronto dei risultati istopatologici preoperatori della risonanza magnetica e postoperatori
Lasso di tempo: 2 settimane dopo l'intervento
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Analisi del tasso di concordanza (%) dei tumori invasivi confermati nell'istopatologia finale dopo l'intervento chirurgico.
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2 settimane dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Confrontando il tasso di upstaging previsto attraverso la risonanza magnetica e i risultati istopatologici
Lasso di tempo: 3 settimane dopo l'intervento
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Analisi della percentuale di up-staging (%) del cancro di invasione nell'istopatologia finale.
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3 settimane dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Hyeong-Gon Moon, Seoul National University of Medicine
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Mori N, Ota H, Mugikura S, Takasawa C, Tominaga J, Ishida T, Watanabe M, Takase K, Takahashi S. Detection of invasive components in cases of breast ductal carcinoma in situ on biopsy by using apparent diffusion coefficient MR parameters. Eur Radiol. 2013 Oct;23(10):2705-12. doi: 10.1007/s00330-013-2902-2. Epub 2013 Jun 4.
- Baxter GC, Graves MJ, Gilbert FJ, Patterson AJ. A Meta-analysis of the Diagnostic Performance of Diffusion MRI for Breast Lesion Characterization. Radiology. 2019 Jun;291(3):632-641. doi: 10.1148/radiol.2019182510. Epub 2019 Apr 23.
- Surov A, Meyer HJ, Wienke A. Can apparent diffusion coefficient (ADC) distinguish breast cancer from benign breast findings? A meta-analysis based on 13 847 lesions. BMC Cancer. 2019 Oct 15;19(1):955. doi: 10.1186/s12885-019-6201-4.
- Lamb LR, Lehman CD, Oseni TO, Bahl M. Ductal Carcinoma In Situ (DCIS) at Breast MRI: Predictors of Upgrade to Invasive Carcinoma. Acad Radiol. 2020 Oct;27(10):1394-1399. doi: 10.1016/j.acra.2019.09.025. Epub 2019 Nov 4.
- Lee KH, Han JW, Kim EY, Yun JS, Park YL, Park CH. Predictive factors for the presence of invasive components in patients diagnosed with ductal carcinoma in situ based on preoperative biopsy. BMC Cancer. 2019 Dec 10;19(1):1201. doi: 10.1186/s12885-019-6417-3.
- Borlinhas F, Conceicao RC, Ferreira HA. Optimal b-values for diffusion kurtosis imaging in invasive ductal carcinoma versus ductal carcinoma in situ breast lesions. Australas Phys Eng Sci Med. 2019 Sep;42(3):871-885. doi: 10.1007/s13246-019-00773-2. Epub 2019 Jul 18.
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Adenocarcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Malattie del seno
- Neoplasie mammarie
- Neoplasie duttali, lobulari e midollari
- Carcinoma mammario in situ
- Carcinoma in situ
- Carcinoma
- Carcinoma duttale
- Carcinoma, intraduttale, non infiltrante
- Carcinoma, Duttale, Seno
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2004-219-1119
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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