Trombectomia meccanica per ictus acuto da occlusione dei grandi vasi con sintomi lievi
Trombectomia meccanica per ictus acuto da occlusione dei grandi vasi con sintomi lievi dopo la selezione dell'imaging
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, Cina, 200123
- Gang Li
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- ictus ischemico acuto entro 24 ore dall'insorgenza dei sintomi che presenta sintomi corticali (come afasia, sonnolenza, lentezza mentale, ecc.) o vertigini con segni patologici bilaterali;
- età≥18 anni;
- il punteggio NIHSS prima della valutazione della trombectomia
- grande occlusione dell'arteria comprendente l'arteria cerebrale media M1, il segmento prossimale M2, l'arteria carotide interna intracranica e il volume del nucleo dell'infarto ≤ 50 ml e il rapporto di mismatch > 1,8 o l'occlusione dell'arteria basilare e dell'arteria cerebrale posteriore P1
Criteri di esclusione:
- Pazienti senza precedente indipendenza funzionale (punteggio mRS >2)
- Pazienti nel gruppo di intervento con ricanalizzazione spontanea dell'arteria occlusiva nell'angiografia a sottrazione digitale
- pazienti nel gruppo di controllo con peggioramento neurologico e hanno ricevuto trombectomia di salvataggio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo di intervento
i pazienti in questo gruppo riceveranno trombectomia meccanica e trattamento farmacologico standardizzato dell'ictus ischemico acuto
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Lo stent solitario e la trombectomia manuale per aspirazione sono stati eseguiti come trattamento endovascolare di prima linea
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Nessun intervento: gruppo di controllo
i pazienti in questo gruppo riceveranno un trattamento farmacologico standardizzato dell'ictus ischemico acuto
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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punteggio Rankin Scale (mRS) modificato da 0 a 2
Lasso di tempo: 90 giorni
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esito indipendente a 90 giorni
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90 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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punteggio Rankin Scale (mRS) modificato da 0 a 1
Lasso di tempo: 90 giorni
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ottimo risultato a 90 giorni
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90 giorni
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Trasformazione emorragia intracranica sintomatica
Lasso di tempo: 36 ore
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La trasformazione dell'emorragia intracranica sintomatica (sICH) è stata definita secondo i criteri dell'European Cooperative Acute Stroke Study (ECASS)-III
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36 ore
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Gang Li, Shanghai East Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Sarraj A, Hassan A, Savitz SI, Grotta JC, Cai C, Parsha KN, Farrell CM, Imam B, Sitton CW, Reddy ST, Kamal H, Goyal N, Elijovich L, Reishus K, Krishnan R, Sangha N, Wu A, Costa R, Malik R, Mir O, Hasan R, Snodgrass LM, Requena M, Graybeal D, Abraham M, Chen M, McCullough LD, Ribo M. Endovascular Thrombectomy for Mild Strokes: How Low Should We Go? Stroke. 2018 Oct;49(10):2398-2405. doi: 10.1161/STROKEAHA.118.022114.
- Dargazanli C, Consoli A, Gory B, Blanc R, Labreuche J, Preda C, Bourdain F, Decroix JP, Redjem H, Ciccio G, Mazighi M, Smajda S, Desilles JP, Riva R, Labeyrie PE, Coskun O, Rodesch G, Turjman F, Piotin M, Lapergue B; ETIS investigators. Is Reperfusion Useful in Ischaemic Stroke Patients Presenting with a Low National Institutes of Health Stroke Scale and a Proximal Large Vessel Occlusion of the Anterior Circulation? Cerebrovasc Dis. 2017;43(5-6):305-312. doi: 10.1159/000468995. Epub 2017 Apr 7. Erratum In: Cerebrovasc Dis. ;43(5-6):313.
- Shang X, Lin M, Zhang S, Li S, Guo Y, Wang W, Zhang M, Wan Y, Zhou Z, Zi W, Liu X. Clinical Outcomes of Endovascular Treatment within 24 Hours in Patients with Mild Ischemic Stroke and Perfusion Imaging Selection. AJNR Am J Neuroradiol. 2018 Jun;39(6):1083-1087. doi: 10.3174/ajnr.A5644. Epub 2018 May 3.
- Dargazanli C, Arquizan C, Gory B, Consoli A, Labreuche J, Redjem H, Eker O, Decroix JP, Corlobe A, Mourand I, Gaillard N, Ayrignac X, Charif M, Duhamel A, Labeyrie PE, Riquelme C, Ciccio G, Smajda S, Desilles JP, Gascou G, Lefevre PH, Mantilla-Garcia D, Cagnazzo F, Coskun O, Mazighi M, Riva R, Bourdain F, Labauge P, Rodesch G, Obadia M, Bonafe A, Turjman F, Costalat V, Piotin M, Blanc R, Lapergue B; ETIS REGISTRY Investigators. Mechanical Thrombectomy for Minor and Mild Stroke Patients Harboring Large Vessel Occlusion in the Anterior Circulation: A Multicenter Cohort Study. Stroke. 2017 Dec;48(12):3274-3281. doi: 10.1161/STROKEAHA.117.018113. Epub 2017 Oct 31.
- Haussen DC, Lima FO, Bouslama M, Grossberg JA, Silva GS, Lev MH, Furie K, Koroshetz W, Frankel MR, Nogueira RG. Thrombectomy versus medical management for large vessel occlusion strokes with minimal symptoms: an analysis from STOPStroke and GESTOR cohorts. J Neurointerv Surg. 2018 Apr;10(4):325-329. doi: 10.1136/neurintsurg-2017-013243. Epub 2017 Aug 2.
- Kaesmacher J, Chaloulos-Iakovidis P, Panos L, Mordasini P, Heldner MR, Kurmann CC, Michel P, Hajdu SD, Ribo M, Requena M, Maegerlein C, Friedrich B, Costalat V, Benali A, Pierot L, Gawlitza M, Schaafsma J, Pereira VM, Gralla J, Fischer U. Clinical effect of successful reperfusion in patients presenting with NIHSS < 8: data from the BEYOND-SWIFT registry. J Neurol. 2019 Mar;266(3):598-608. doi: 10.1007/s00415-018-09172-1. Epub 2019 Jan 8.
- Liu F, Shen H, Chen C, Bao H, Zuo L, Xu X, Yang Y, Cochrane A, Xiao Y, Li G. Mechanical Thrombectomy for Acute Stroke Due to Large-Vessel Occlusion Presenting With Mild Symptoms. Front Neurol. 2021 Oct 28;12:739267. doi: 10.3389/fneur.2021.739267. eCollection 2021.
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Parole chiave
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- 2016-DFNE-002
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