Visco-instabilità sopracoroidale per il trattamento del distacco retinico regmatogeno (VIKING)
Visco-instabilità sopracoroidale per il trattamento del distacco retinico regmatogeno: uno studio di fattibilità randomizzato, controllato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Riti Desai
- Numero di telefono: 31297 020 3299 1297
- Email: ritidesai@nhs.net
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Shohista Saidkasimova, FRCOphth
- Numero di telefono: +44(0)1603288455
- Email: shohista.saidkasimova@nnuh.nhs.uk
Luoghi di studio
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-
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London, Regno Unito, EC1V 2PD
- Moorfields Eye Hospital
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London, Regno Unito, SE5 9RS
- King's College Hospital NHS Foundation Trust
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London, Regno Unito, SE1 7EH
- Guy's & St. Thomas' Hospital NHS Foundatrion Trust
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Norwich, Regno Unito, NR47UY
- Norfolk and Norwich University Foundation Trust
-
Southend, Regno Unito, SS0 0RY
- Southend University Hospital NHS Foundation Trust
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Tyne and Wear
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Sunderland, Tyne and Wear, Regno Unito, SR2 9HP
- Sunderland Eye Infimary
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Pazienti che necessitano di vitrectomia pars plana per il trattamento del distacco di retina regmatogeno primario (RD) causato da una singola interruzione o più interruzioni entro un'ora d'orologio. La determinazione finale delle interruzioni qualificanti viene effettuata al momento dell'intervento chirurgico dopo una ricerca interna rientrata a 360 gradi utilizzando un sistema di visione grandangolare.
Criteri di esclusione:
- Ipersensibilità allo ialuronato o. HEALON5® PRO OVD
- - Partecipazione a un altro studio interventistico entro 8 settimane dall'arruolamento o previsto durante questo studio.
- Disturbi della coagulazione o uso di anticoagulanti (come warfarin, rivaroxaban) o doppi farmaci antipiastrinici come l'aspirina con clopidogrel. È consentita la monoterapia con aspirina a basso dosaggio (≤100 mg) e, se clinicamente appropriata, questa deve essere interrotta prima dell'intervento chirurgico e ripresa solo dopo una soddisfacente revisione post-operatoria del giorno 1.
- Riluttante, impossibilitato o improbabile a tornare per il follow-up programmato per la durata del processo.
- Qualsiasi altra condizione che, secondo l'opinione dello sperimentatore, impedirebbe al partecipante di concedere il consenso informato o di rispettare il protocollo, come demenza, malattia mentale o grave malattia medica sistemica.
Occhio di studio:
- Presenza di vitreoretinopatia proliferativa (PVR) o qualsiasi RD trazionale
- Pregressa chirurgia vitreoretinica, lesione a globo aperto o endoftalmite
- Afachia
- Cataratta congenita precedente o attuale
- Emorragia sopracoroidale pregressa o in corso
- Anomalia oculare, orbitale o perioculare congenita o acquisita che, secondo il parere del chirurgo vitreoretinico curante, precluderebbe il rilascio sicuro di Healon 5 nello spazio sopracoroideale (dettagliare il motivo specifico dell'esclusione nei documenti di origine)
- Presenza di altre comorbilità oculari che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbero impedire una valutazione accurata dell'attaccamento retinico
- Attuale infiammazione intraoculare diversa da una lieve attività cellulare ritenuta secondaria a RD
- Infezione oculare o perioculare in atto diversa dalla blefarite
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Altro: controllo
Vitrectomia di pars plana, retinopessi con laser o crioterapia e tamponamento gassoso intravitreale.
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La procedura convenzionale di vitrectomia pars plana viene utilizzata per trattare il distacco di retina regmatogena: il tamponamento di gas intraoculare con laser o crio retinopessi (SF6, C2F6 o C3F8) viene scelto in base al numero e alle dimensioni della/e rottura/i retinica/e causale e al giudizio clinico del chirurgo
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Comparatore attivo: trattamento
Vitrectomia su pars plana, retinopessi laser, viscofibbia sopracoroideale.
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Dopo il drenaggio del fluido sottoretinico, vengono iniettati circa 0,5 ml di Healon 5 nello spazio sopracoroideale sottostante la rottura retinica.
La retinopessia laser viene applicata intorno alla rottura.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Stabilire se è possibile reclutare, trattenere e valutare i pazienti con RD in uno studio controllato randomizzato più ampio di vitrectomia e viscofibbia sopracoroideale.
Lasso di tempo: 2 anni
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prova di fattibilità
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2 anni
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Effettuare una valutazione preliminare della sicurezza e dell'efficacia della viscofibbia sopracoroidale.
Lasso di tempo: 2 anni
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prova di fattibilità
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2 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Boden KT, Januschowski K, Szurman P. [Suprachoroidal Hydrogel Buckle - a New Minimal-Invasive Technique in Treatment of Rhegmatogenous Retinal Detachment]. Klin Monbl Augenheilkd. 2019 Mar;236(3):308-312. doi: 10.1055/s-0043-102947. Epub 2017 Apr 4. German.
- El Rayes EN, Mikhail M, El Cheweiky H, Elsawah K, Maia A. SUPRACHOROIDAL BUCKLING FOR THE MANAGEMENT OF RHEGMATOGENOUS RETINAL DETACHMENTS SECONDARY TO PERIPHERAL RETINAL BREAKS. Retina. 2017 Apr;37(4):622-629. doi: 10.1097/IAE.0000000000001214.
- Mikhail M, El-Rayes EN, Kojima K, Ajlan R, Rezende F. Catheter-guided suprachoroidal buckling of rhegmatogenous retinal detachments secondary to peripheral retinal breaks. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2017 Jan;255(1):17-23. doi: 10.1007/s00417-016-3530-8. Epub 2016 Nov 16.
- Mitry D, Awan MA, Borooah S, Siddiqui MA, Brogan K, Fleck BW, Wright A, Campbell H, Singh J, Charteris DG, Yorston D. Surgical outcome and risk stratification for primary retinal detachment repair: results from the Scottish Retinal Detachment study. Br J Ophthalmol. 2012 May;96(5):730-4. doi: 10.1136/bjophthalmol-2011-300581. Epub 2012 Jan 18.
- Jackson TL, Donachie PH, Sallam A, Sparrow JM, Johnston RL. United Kingdom National Ophthalmology Database study of vitreoretinal surgery: report 3, retinal detachment. Ophthalmology. 2014 Mar;121(3):643-8. doi: 10.1016/j.ophtha.2013.07.015. Epub 2013 Aug 23.
- Poole TA, Sudarsky RD. Suprachoroidal implantation for the treatment of retinal detachment. Ophthalmology. 1986 Nov;93(11):1408-12. doi: 10.1016/s0161-6420(86)33553-x.
- Mohamed YH, Ono K, Kinoshita H, Uematsu M, Tsuiki E, Fujikawa A, Kitaoka T. Success Rates of Vitrectomy in Treatment of Rhegmatogenous Retinal Detachment. J Ophthalmol. 2016;2016:2193518. doi: 10.1155/2016/2193518. Epub 2016 Jul 13.
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- 283518
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