Training con duloxetina e neurofeedback per il trattamento della neuropatia periferica indotta da chemioterapia
Ottimizzazione del neurofeedback per il trattamento della neuropatia periferica indotta dalla chemioterapia
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVO PRIMARIO:
I. Determinare se la combinazione di duloxetina (DL) e neurofeedback (NFB) è superiore a DL o NFB da soli nel trattamento della neuropatia periferica indotta da chemioterapia (CIPN).
OBIETTIVI SECONDARI:
I. Determinare il numero ottimale di sessioni di neurofeedback necessarie per ottenere un sollievo a lungo termine del CIPN in un'ampia coorte di sopravvissuti al cancro e in tutti i gruppi socioeconomici.
II. Esaminare le firme cerebrali di base come predittori della risposta al neurofeedback (NFB) e alla duloxetina e determinare chi richiederà più sessioni di NFB per ottenere sollievo dai sintomi.
III. Esaminare se la combinazione di DL + NFB (rispetto a coloro che ricevono DL o NFB da soli) o un numero maggiore di sessioni di NFB si traduce in miglioramenti migliori nei sintomi correlati al cancro, nel funzionamento fisico e nella qualità della vita (QOL).
SCHEMA: I pazienti sono randomizzati in 1 di 3 gruppi.
GRUPPO I: i pazienti ricevono un training di neurofeedback della durata di 1 ora ciascuno 3-5 volte alla settimana per un massimo di 5 settimane. I pazienti ricevono anche duloxetina per via orale (PO) una volta al giorno (QD) per 5 settimane in assenza di tossicità inaccettabile.
GRUPPO II: i pazienti ricevono una sessione di allenamento di neurofeedback della durata di 1 ora 3-5 volte alla settimana per un massimo di 5 settimane.
GRUPPO III: i pazienti ricevono duloxetina PO QD per 5 settimane in assenza di tossicità inaccettabile.
Dopo il completamento dello studio, i pazienti vengono seguiti a 6 e 12 mesi.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Sarah Prinsloo
- Numero di telefono: 713-563-9627
- Email: sprinsloo@mdanderson.org
Luoghi di studio
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Texas
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- M D Anderson Cancer Center
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77026
- Harris Health System (LBJ)
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti devono avere la capacità di comprendere e leggere l'inglese, firmare un consenso informato scritto ed essere disposti a seguire i requisiti del protocollo
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) di 0-2
- Punteggio del dolore >= 4 su una scala numerica del dolore da 0 a 10 e/o dolore neuropatico di grado 1-4 secondo la scala di valutazione a 4 punti del National Cancer Institute
- I sintomi neuropatici devono essere correlati alla chemioterapia (secondo il parere del medico curante)
- I pazienti devono aver avuto sintomi neuropatici per un minimo di 3 mesi
- Nessun piano per modificare il regime di farmaci antidolorifici durante il corso dello studio
- Interruzione del trattamento chemioterapico attivo per un minimo di 3 mesi
- Terapie ormonali (ad es. tamoxifene o Arimidex, ecc.) e mirate (Tarceva e Avastin, ecc.) consentite purché proseguite nel corso dello studio
- Disponibilità a venire in uno dei centri oncologici partecipanti per le sessioni di terapia; o disposti a partecipare alle sessioni di terapia presso le loro case e vivere a 45 minuti di auto dai campus principali; oppure può partecipare alle sessioni di terapia dei centri di assistenza regionali MD Anderson
- Se i partecipanti accettano l'opzione di formazione a distanza, i partecipanti dovrebbero essere disposti a ricevere l'attrezzatura a casa e a restituirla all'MDA in caso di malfunzionamento o completamento dello studio
- Se i partecipanti accettano l'opzione di formazione remota, i partecipanti dovrebbero essere disposti a scaricare il software necessario sul proprio computer di casa
- Se i partecipanti accettano l'opzione di formazione remota, i partecipanti dovrebbero essere disposti a consentire al personale di ricerca l'accesso remoto al proprio computer per eseguire il programma di neurofeedback
Criteri di esclusione:
- Pazienti che stanno assumendo farmaci antipsicotici
- Pazienti con malattia attiva del sistema nervoso centrale (SNC), come metastasi clinicamente evidenti o malattia leptomeningea, demenza o encefalopatia
- Pazienti a cui è mai stato diagnosticato un disturbo bipolare o schizofrenia
- Pazienti con neuropatia periferica nota e precedentemente diagnosticata per cause diverse dalla chemioterapia
- Pazienti che hanno una storia di trauma cranico o che hanno conosciuto attività convulsiva
- Pazienti per i quali sono note eventuali controindicazioni di DL
- Pazienti con ideazione suicidaria
- Pazienti che stanno già assumendo duloxetina per la neuropatia periferica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo I (allenamento con neurofeedback, duloxetina)
I pazienti ricevono un allenamento con neurofeedback per 1 ora 3-5 volte a settimana per un massimo di 5 settimane.
I pazienti ricevono anche duloxetina PO QD per 5 settimane in assenza di tossicità inaccettabile.
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Studi accessori
Altri nomi:
Studi accessori
Dato PO
Ricevi un corso di neurofeedback
Altri nomi:
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Sperimentale: Gruppo II (formazione sul neurofeedback)
I pazienti ricevono un allenamento con neurofeedback per 1 ora 3-5 volte a settimana per un massimo di 5 settimane.
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Studi accessori
Altri nomi:
Studi accessori
Ricevi un corso di neurofeedback
Altri nomi:
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Sperimentale: Gruppo III (duloxetina)
I pazienti ricevono duloxetina PO QD per 5 settimane in assenza di tossicità inaccettabile.
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Studi accessori
Altri nomi:
Studi accessori
Dato PO
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Modifica del punteggio di spiacevolezza della scala di valutazione della qualità del dolore (PQAS).
Lasso di tempo: Baseline 5 fino alla settimana 10
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L'analisi primaria sarà un modello lineare che confronta la differenza media nel cambiamento della sottoscala di spiacevolezza della scala di valutazione della qualità del dolore (PQAS) dal basale alla fine del trattamento (5 settimane) tra il braccio di combinazione, duloxetina (DL), e il braccio del neurofeedback (NFB) durante l'aggiustamento per il fattore di stratificazione.
Scala di valutazione della qualità del dolore (0-10) 0-Nessun dolore-10 Dolore più intenso immaginabile.
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Baseline 5 fino alla settimana 10
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione del punteggio di sgradevolezza PQAS
Lasso di tempo: Baseline 5 fino alla settimana 10
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Utilizzerà l'analisi della covarianza (ANCOVA) per valutare se la neuropatia periferica indotta da chemioterapia (CIPN) differisce nei tre sottogruppi con 0, 10 o 15 sessioni aggiuntive di NFB, tra i partecipanti del gruppo NFB + DL che riportano almeno 1 punto miglioramento clinico nel CIPN alla settimana 5.
L'analisi si adatterà all'esito basale (alla settimana 5), al tempo con i sintomi CIPN (fattore di minimizzazione) e ad altre covariate come età, sesso, stadio del cancro, tempo trascorso dalla diagnosi e tipo di cancro, a seconda dei casi.
Scala di valutazione della qualità del dolore (0-10) 0-Nessun dolore-10 Dolore più intenso immaginabile.
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Baseline 5 fino alla settimana 10
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Firme cerebrali di base come predittori di risposta a NFB e a DL
Lasso di tempo: Fino alla settimana 5
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Eseguirà ANCOVA con il cambiamento della sottoscala di spiacevolezza dal basale alla settimana 5 (cioè, fine delle prime 15 sessioni di NFB) come risultato, intervento (NFB, DL o combo), la firma cerebrale (una alla volta) e la sua interazione con l'intervento come variabili indipendenti di interesse.
Scala di valutazione della qualità del dolore (0-10) 0-Nessun dolore-10 Dolore più intenso immaginabile.
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Fino alla settimana 5
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Valutazione dei pazienti che richiederanno più sessioni di NFB per ottenere sollievo dai sintomi
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi dopo il trattamento
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Le analisi del modello misto lineare (LMM) verranno eseguite utilizzando i dati misurati alla fine del trattamento, mesi 6 e 12 solo su pazienti che riportano miglioramento clinico alla settimana 5.
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Fino a 12 mesi dopo il trattamento
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Cambiamento dei sintomi correlati al cancro
Lasso di tempo: Basale fino a 12 mesi dopo il trattamento
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Verranno eseguite analisi ANCOVA e LMM per valutare l'effetto del numero di sessioni aggiuntive di NFB sui sintomi correlati al cancro.
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Basale fino a 12 mesi dopo il trattamento
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Alterazione del funzionamento fisico
Lasso di tempo: Basale fino a 12 mesi dopo il trattamento
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Verranno eseguite analisi ANCOVA e LMM per valutare l'effetto del numero di sessioni aggiuntive di NFB sul funzionamento fisico.
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Basale fino a 12 mesi dopo il trattamento
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Cambiamento della qualità della vita
Lasso di tempo: Basale fino a 12 mesi dopo il trattamento
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Verranno eseguite analisi ANCOVA e LMM per valutare l'effetto del numero di sessioni aggiuntive di NFB sulla qualità della vita.
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Basale fino a 12 mesi dopo il trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Sarah Prinsloo, M.D. Anderson Cancer Center
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie ematologiche
- Malattie emiche e linfatiche
- Neoplasie ematologiche
- Composti di zolfo
- Prodotti chimici organici
- Composti eterociclici, 1-anello
- Composti eterociclici
- Terapie
- Terapie mind-body
- Terapie complementari
- Terapia comportamentale
- Psicoterapia
- Discipline e attività comportamentali
- Biofeedback, psicologia
- Feedback, psicologico
- Tiofenes
- Duloxetina cloridrato
- Neurofeedback
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2019-0712 (Altro identificatore: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2020-06553 (Identificatore di registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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