Esito della riparazione classica dell'estrofia della vescica, esperienza dell'università di Assiut
- Per rivedere i risultati chirurgici e medici dei precedenti casi di estrofia vescicale riparati.
- Presentare i recenti sviluppi nelle tecniche chirurgiche e nella cura di questi pazienti.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
- Il complesso di estrofia-epispadia (CEE) è uno spettro di malformazioni genito-urinarie derivanti da uno sviluppo cloacale anormale.
- La CBE, la forma più comune con un'incidenza di 2,68 su 100.000 nati vivi, è caratterizzata da un piatto vescicale evaginato, epispadia e un difetto anteriore del bacino, del pavimento pelvico e della parete addominale
- Il singolo predittore più importante della crescita e della continenza della vescica a lungo termine è la chiusura della vescica primaria riuscita.
- La ricostruzione a stadi dell'estrofia vescicale è stata proposta da Jeff e ha portato a significativi miglioramenti della continenza e della funzionalità renale con ottimi risultati estetici.
- La gestione graduale iniziale consisteva nella chiusura neonatale della vescica e dell'uretra posteriore, seguita dalla ricostruzione del collo vescicale a 2-3 anni di età e successivamente dalla riparazione dell'epispadia.
- La comprensione che la riparazione dell'epispadia opportunamente programmata può portare a un miglioramento della capacità della vescica ha portato all'esecuzione della riparazione dell'epispadia a 2 o 3 anni di età seguita dalla successiva ricostruzione del collo vescicale. L'attuale modifica della riparazione graduale consiste nella chiusura sicura della vescica e dell'uretra posteriore nell'infanzia, seguita dalla riparazione dell'epispadia a 6-12 mesi di età e dalla ricostruzione del collo vescicale quando il paziente è in grado di collaborare a un buon programma di svuotamento.
- La chirurgia di riparazione completa viene eseguita in un'unica procedura che chiude la vescica e l'addome e ripara l'uretra e gli organi sessuali esterni
- Una chiusura fallita dell'estrofia vescicale classica (CBE) è definita da deiscenza della ferita, prolasso vescicale, ostruzione dello sbocco vescicale o formazione di una fistola vescicocutanea.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: mohamed emad eldin, master
- Numero di telefono: 01010685968
- Email: mohamed.emad@med.aun.edu.eg
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- ADULTO
- ANZIANO_ADULTO
- BAMBINO
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tutti i pazienti con CBE sottoposti a riparazione presso l'ospedale universitario Assiut.
Criteri di esclusione:
- L'estrofia della cloaca ha isolato l'epispadia precedente a una riparazione fallita dell'ospedale universitario di Assiut
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutare i risultati della tecnica utilizzata per la riparazione dell'estrofia vescicale
Lasso di tempo: linea di base
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riparazione completa dell'estrofia della vescica
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linea di base
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Presenti i recenti sviluppi nella cura e nella riparazione di questi pazienti
Lasso di tempo: linea di base
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aggiornamento della tecnica chirurgica
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linea di base
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Jayachandran D, Bythell M, Platt MW, Rankin J. Register based study of bladder exstrophy-epispadias complex: prevalence, associated anomalies, prenatal diagnosis and survival. J Urol. 2011 Nov;186(5):2056-60. doi: 10.1016/j.juro.2011.07.022. Epub 2011 Sep 25.
- Mayo C, Hendricks W. Exstrophy of the bladder. Surg Gynecol Obstet. 1926;43:129-34.
- Jeffs RD. Functional closure of bladder exstrophy. Birth Defects Orig Artic Ser. 1977;13(5):171-3. No abstract available.
- Chan DY, Jeffs RD, Gearhart JP. Determinants of continence in the bladder exstrophy population: predictors of success? Urology. 2001 Apr;57(4):774-7. doi: 10.1016/s0090-4295(00)01102-x.
- Novak TE, Costello JP, Orosco R, Sponseller PD, Mack E, Gearhart JP. Failed exstrophy closure: management and outcome. J Pediatr Urol. 2010 Aug;6(4):381-4. doi: 10.1016/j.jpurol.2009.10.009. Epub 2009 Nov 10.
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Inizio studio
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento primario
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Completamento dello studio
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Primo Inserito
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Ultimo verificato
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Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
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Altri numeri di identificazione dello studio
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- bladder extrophy
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