Corone in zirconio prefabbricate su misura per molari primari.

Questo studio è uno studio clinico randomizzato di follow-up di 12 mesi. In base al calcolo della dimensione del campione, dieci pazienti saranno selezionati in collaborazione con i reparti di pedodonzia e corone e ponti. Lo studio sarà condotto in conformità con i principi del Comitato etico della ricerca, Facoltà di odontoiatria femminile, Università Al-Azhar, Egitto.

Lo scopo dell'indagine e le procedure cliniche di questo studio saranno spiegate ai genitori e ai bambini. Un modulo di consenso informato scritto sarà firmato dai tutori del paziente e ottenuto prima dell'inizio dello studio. I criteri di inclusione ed esclusione sono stabiliti come segue;

• Criterio di inclusione

  1. Bambini di 5-9 anni.
  2. I bambini hanno almeno 2 molari primari pulpotomizzati senza segni e sintomi clinici o patologie periapicali.
  3. Presenza di un molare primario controlaterale intatto come controllo.
  4. Disponibilità a partecipare ea proseguire con gli appuntamenti successivi.
  5. Carie dentale confermata clinicamente e radiograficamente che si estende al terzo medio della dentina.
  6. Presenza di denti in arcata opposta con occlusione normale.

• Criteri di esclusione

  1. Bambini con problemi di salute sistemici.
  2. Bambini con malattia parodontale.
  3. Bambini con abitudine alla masticazione unilaterale o allergici all'anestesia locale.
  4. Presenza di abitudine parafunzionale.

• procedura clinica;

  1. Selezione ed educazione dei pazienti; I bambini partecipanti continueranno con i loro appuntamenti dentistici di routine nella clinica di formazione universitaria. Prima di iniziare, i bambini, insieme ai loro genitori, riceveranno un'istruzione standard sull'igiene orale da parte di uno studente universitario attraverso una dimostrazione di spazzolatura su un modello. I genitori saranno avvisati quando sono presenti segni di infiammazione gengivale o il controllo della placca è inadeguato.

  2. Raggruppamento dei campioni e preparazione dei denti:

     Quaranta molari primari saranno inclusi nello studio. Venti denti cariati saranno restaurati con corone (10 con ZrC personalizzati e 10 con ZrC prefabbricati), e gli altri venti denti controlaterali intatti saranno valutati come controlli (10 molari saranno i controlli per ZrC personalizzati e 10 molari saranno i controlli per ZrC prefabbricati). La preparazione delle corone verrà eseguita in anestesia locale, secondo le istruzioni dei produttori con le seguenti linee guida; Verranno stabilite una riduzione occlusale di 1-2 mm, una riduzione assiale di 0,5-1 mm e una linea di finitura dello smusso sottogengivale di 0,5-1 mm.

  3. Presa d'impronta e temporizzazione:

     Dopo la preparazione, verranno prese le impronte di base in gomma per i denti specifici per ZrC su misura. Quindi le SSC saranno temporaneamente cementate sui denti preparati fino al prossimo appuntamento.

  4. Messa in prova e cementazione di ZrC:

     Gli SSC saranno rimossi e gli ZrC su misura e prefabbricati saranno provati e cementati in modo permanente.

• Visite successive:

I partecipanti saranno richiamati per la valutazione dopo una linea di base e a 1, 3, 6 e 12 mesi.

• Metodi di valutazione:

1. La salute parodontale sarà valutata utilizzando l'indice di placca (PI) e l'indice gengivale (GI).
2. Il successo clinico delle corone sarà valutato in termini di ritenzione della corona, adattamento marginale, contorno della corona, frattura, resistenza alle macchie, usura dei denti opposti ed esfoliazione dei denti.