Implementazione dei test farmacogenetici nei tumori gastrointestinali (IMPACT-GI)
La farmacogenomica (PGx) è lo studio di come i geni influenzano la risposta di una persona ai farmaci. Il test PGx per determinati geni può aiutare a prevedere il rischio di effetti collaterali degli agenti chemioterapici. I test non vengono eseguiti regolarmente nella pratica clinica a causa dei lunghi tempi di attesa per i risultati e delle sfide con l'integrazione dei risultati dei test nella cartella clinica elettronica. I ricercatori che conducono questo studio sperano di scoprire se fornire ai fornitori di cure oncologiche la possibilità di ordinare un test PGx e ricevere elettronicamente i risultati con le raccomandazioni sul dosaggio aumenterà l'uso di questi test per guidare le decisioni terapeutiche e migliorare i risultati dei pazienti.
Questo è uno studio di implementazione non randomizzato, il che significa che tutti i partecipanti a questo studio saranno sottoposti a genotipizzazione per un test farmacogenetico. Gli investigatori misureranno principalmente la fattibilità dell'utilizzo di questo test per guidare la cura del cancro.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Sony Tuteja, PharmD, MS
- Numero di telefono: 215-615-8785
- Email: sonyt@pennmedicine.upenn.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Lisa Varughese, PharmD
- Numero di telefono: 215-662-7194
- Email: lisa.varughese@pennmedicine.upenn.edu
Luoghi di studio
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Pennsylvania
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Lancaster, Pennsylvania, Stati Uniti, 17604
- Lancaster General Hospital
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- University of Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Penn Presbyterian Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- In grado e disposto a fornire il consenso informato
- Maschio o femmina, di età pari o superiore a 18 anni al momento dell'inizio dello studio
- Tumore maligno gastrointestinale patologicamente confermato per il quale è indicato il trattamento con una fluoropirimidina e/o irinotecan
- Disponibilità a sottoporsi a prelievo di sangue o saliva per il test PGx e rispettare tutte le procedure relative allo studio
- Aspettativa di vita di almeno 6 mesi
Criteri di esclusione:
- Precedente trattamento con irinotecan
- Genotipo DPYD o UGT1A1 già noto
Grave insufficienza renale o epatica (o valori di laboratorio inaccettabili), tra cui:
- Conta dei neutrofili <1,5 x 109/L, conta piastrinica <100 x 109/L
- Funzionalità epatica definita da bilirubina sierica >1,5 x limite superiore della norma (ULN), alanina aminotransferasi (ALT) e aspartato aminotransferasi (AST) >2,5 x ULN o, in caso di metastasi epatiche, ALT e AST >5 x ULN
- Funzionalità renale come definita dalla creatinina sierica >1,5 x ULN o dalla clearance della creatinina <60 ml/min (secondo l'equazione di Cockcroft-Gault)
- Donne in gravidanza o allattamento o soggetti che si rifiutano di utilizzare metodi contraccettivi affidabili durante lo studio
- Il medico curante non vuole che il soggetto partecipi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Test farmacogenetici DPYD/UGT1A1
Tutti i pazienti saranno sottoposti a screening per dodici polimorfismi a singolo nucleotide (SNP) in DPYD: DPYD*2A, *5, *6, *8, *9A, *10, *12, *13, rs2297595, rs115232898, rs67376798, HapB3. Tutti i pazienti saranno sottoposti a screening per due SNP in UGT1A1: UGT1A1*6, *28. |
Ai pazienti con alleli a funzione ridotta (metabolizzatore intermedio o lento DPYD e/o metabolizzatore lento UGT1A1) verrà raccomandato di ricevere riduzioni della dose secondo le linee guida di farmacogenetica clinica.
I pazienti che non sono portatori di alleli utilizzabili (metabolizzatore normale DPYD e/o metabolizzatore normale o intermedio UGT1A1) riceveranno un dosaggio standard.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Fattibilità: numero e percentuale di partecipanti che hanno restituito i loro test farmacogenetici prima della dose iniziale
Lasso di tempo: 14 giorni
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Il numero e la percentuale di partecipanti che hanno restituito i loro test farmacogenetici prima della prima determinata dose di chemioterapia.
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14 giorni
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Fidelity: livello di accordo con le raccomandazioni della dose
Lasso di tempo: 14 giorni
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Il numero e la percentuale di partecipanti con modifiche della dose apportate in accordo con le raccomandazioni di dosaggio guidate dal genotipo per la prima dose di chemioterapia.
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14 giorni
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Penetranza: percentuale di test farmacogenetici ordinati dai fornitori
Lasso di tempo: 14 giorni
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Il numero e la percentuale di partecipanti con test farmacogenetici ordinati rispetto al numero di pazienti idonei per i test nei siti partecipanti durante il periodo di studio dello studio
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14 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Eventi avversi relativi al trattamento grave (TRAE)
Lasso di tempo: 6 mesi
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Percentuale di pazienti che hanno avuto un trae grave (un evento che richiede un ricovero in ospedale, visite al pronto soccorso o centro di valutazione oncologica).
I traes gravi sono stati uno dei risultati misurati dallo studio.
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6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Sony Tuteja, PharmD, MS, University of Pennsylvania
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- UPCC 22220
- 844763 (Altro identificatore: University of Pennsylvania Perelman School of Medicine)
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Periodo di condivisione IPD
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- LINFA
- ICF
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