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L'effetto degli interventi di modifica del comportamento sull'uso delle stazioni pubbliche di lavaggio delle mani in Bangladesh

16 luglio 2021 aggiornato da: Stewart Kettle, The Behavioural Insights Team
Nell'ambito della risposta al COVID-19, BRAC ha costruito 1000 postazioni pubbliche per il lavaggio delle mani in diverse centinaia di villaggi in 20 sottodistretti del Bangladesh. I ricercatori indagano sugli effetti di due serie di interventi comportamentali sull'uso delle postazioni per il lavaggio delle mani, rispetto a nessun intervento aggiuntivo. Il primo set comprende nudge passivi installati sopra e intorno alla postazione per il lavaggio delle mani, finalizzati ad attirare le persone verso la postazione. La seconda serie comprende interventi ad alta intensità forniti attivamente, tra cui sapone gratuito offerto come incentivo per l'utilizzo della postazione per il lavaggio delle mani e un pannello della comunità utilizzato per mostrare prove sociali. Questo insieme di interventi mira ad aumentare la motivazione all'uso della stazione.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Nell'ambito della risposta al COVID-19, BRAC, un'organizzazione internazionale per lo sviluppo con sede in Bangladesh, ha costruito 1000 stazioni pubbliche di lavaggio delle mani in diverse centinaia di villaggi nelle divisioni di Dhaka, Khulna e Mymensingh. I ricercatori indagano sugli effetti di due serie di interventi comportamentali sull'uso delle postazioni per il lavaggio delle mani, rispetto a nessun intervento aggiuntivo.

La prima serie di interventi, che non richiedono manodopera continuativa (per questo definita "a bassa intensità"), prevede l'installazione di vari "nudge" (ad es. specchi e cartelli segnaletici) sulla stazione e nei dintorni; questi interventi hanno lo scopo di attirare l'attenzione e guidare le persone verso le stazioni. La seconda serie di interventi, che richiedono manodopera continua ("alta intensità"), coinvolge "promotori" che visitano le stazioni alcune volte alla settimana per tre settimane per distribuire saponette gratuite agli utenti della stazione, aggiornare un consiglio della comunità accanto a la stazione con numeri di utilizzo cumulativi e per incoraggiare gli utenti a inserire commenti o segni sulla lavagna come forma di prova sociale. Le stazioni saranno assegnate per ricevere i nudge a bassa intensità, l'intervento ad alta intensità o nessun intervento aggiuntivo oltre alla programmazione standard di BRAC utilizzando un processo di randomizzazione adattativa covariata (con randomizzazione che si verifica a livello di villaggio per ridurre il rischio di spillover).

Gli investigatori misureranno l'uso delle stazioni per una settimana prima dell'implementazione degli interventi comportamentali, e poi per altre sei settimane. L'utilizzo della stazione sarà misurato da una combinazione di osservazioni strutturate e contatori fissati ai pedali che azionano la stazione.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

855

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Dhaka, Bangladesh, Dhaka-1212
        • Brac
      • Khulna, Bangladesh
        • BRAC Khulna
      • Mymensingh, Bangladesh
        • BRAC Mymensingh

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • ADULTO
  • ANZIANO_ADULTO
  • BAMBINO

Accetta volontari sani

Sì

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Nota: il campione è costituito da villaggi che hanno ricevuto almeno una stazione pubblica di lavaggio delle mani da BRAC, piuttosto che da partecipanti umani, sebbene gli investigatori stiano misurando l'uso delle stazioni da parte di partecipanti umani.

Il campione iniziale di villaggi è stato scelto da un insieme di 1.899 villaggi identificati da BRAC come ammissibili per questo progetto sulla base di criteri relativi ai casi di COVID-19, ai programmi BRAC esistenti e alle caratteristiche del villaggio. I villaggi sono distribuiti in 3 delle 8 divisioni del Bangladesh, 8 dei suoi 64 distretti e 20 dei suoi 492 sottodistretti ("upazilas"). Sebbene la maggior parte dei "villaggi" si trovi nelle zone rurali del Bangladesh, circa il 15% è meglio caratterizzato come quartieri o città all'interno di comuni urbani e periurbani.

Criterio di inclusione:

Villaggi identificati da BRAC come idonei per questo in base a:

  • Casi di covid-19
  • Programmi BRAC esistenti
  • caratteristiche del villaggio
  • luogo praticabile per una postazione per il lavaggio delle mani (spazio/fonte d'acqua)
  • membri della comunità locale disposti a "sponsorizzare" e mantenere la postazione per il lavaggio delle mani

Criteri di esclusione:

  • Mancanza di una posizione praticabile per una stazione di lavaggio delle mani.
  • Villaggi che hanno ricevuto postazioni per il lavaggio delle mani come parte della fase pilota
  • Villaggi scelti a caso in una relativa valutazione d'impatto che misura l'impatto delle stazioni stesse

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: PREVENZIONE
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
ACTIVE_COMPARATORE: T1: Business as usual (BAU)
Stazione di lavaggio delle mani più programmazione BRAC standard, ovvero dimostrazioni di WASH (acqua, servizi igienico-sanitari) di comunità di persona condotte nelle aree domestiche/comunali e cartelli/manifesti adesivi posizionati sui muri nel "bacino di utenza" della stazione di lavaggio delle mani, allertando le persone le stazioni e indicando approssimativamente la strada.
Una serie di attività comunitarie per aumentare la consapevolezza delle postazioni pubbliche per il lavaggio delle mani e la necessità di utilizzarle. Ciò include sessioni di gruppo di persona che dimostrano l'igiene delle mani, nonché adesivi e poster posizionati nella comunità per avvisare le persone delle stazioni di lavaggio delle mani.
SPERIMENTALE: T2: BAU + Nudge a bassa intensità

T1 più un pacchetto di interventi passivi "a bassa intensità", tra cui:

  • Grandi specchi installati sopra i lavandini delle stazioni di lavaggio delle mani per attirare più persone alla stazione
  • Da 7 a 8 grandi cartelli a forma di mano che indicano la stazione e portano alla stazione, posti a terra in prossimità della stazione, partendo dal "punto occupato" più vicino
Una serie di attività comunitarie per aumentare la consapevolezza delle postazioni pubbliche per il lavaggio delle mani e la necessità di utilizzarle. Ciò include sessioni di gruppo di persona che dimostrano l'igiene delle mani, nonché adesivi e poster posizionati nella comunità per avvisare le persone delle stazioni di lavaggio delle mani.

Un pacchetto di interventi passivi "a bassa intensità", tra cui:

Grandi specchi e cartelli a forma di mano che indicano la stazione

SPERIMENTALE: T3: BAU + Attività ad alta intensità

T1 più un pacchetto aggiuntivo di interventi attivi "ad alta intensità" erogati per tre settimane, tra cui:

  • Sapone gratuito e mascherine gratuite fornite agli utenti delle stazioni di lavaggio delle mani in omaggi regolari in orari chiave, insieme all'incoraggiamento a tornare alla stazione e a spargere la voce.
  • Una "bacheca dei messaggi della comunità" insieme all'incoraggiamento a lasciare un segno su un "tabellone segnapunti" nella parte superiore del tabellone prima/dopo l'uso della stazione per aumentare l'impegno e come spunto sociale aggiuntivo. Ciò mostrerà anche visivamente il numero cumulativo di usi come segnale persistente della norma sociale.
  • Incoraggiamento generale all'uso delle postazioni, fornito dal team di consegna dell'intervento mentre si trova in postazione. I membri del team di intervento sono dotati di un megafono per assisterli.
  • Inoltre, i comitati delle stazioni di lavaggio delle mani dei villaggi saranno incoraggiati a provare le proprie idee per incoraggiare più persone a utilizzare le stazioni.
Una serie di attività comunitarie per aumentare la consapevolezza delle postazioni pubbliche per il lavaggio delle mani e la necessità di utilizzarle. Ciò include sessioni di gruppo di persona che dimostrano l'igiene delle mani, nonché adesivi e poster posizionati nella comunità per avvisare le persone delle stazioni di lavaggio delle mani.

Un pacchetto di interventi attivi "ad alta intensità" erogati per tre settimane, tra cui:

Sapone gratuito e mascherine gratuite per gli utenti delle stazioni di lavaggio delle mani, una bacheca della comunità e incoraggiamento generale

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Media di pressioni giornaliere del pedale del sapone nelle stazioni di lavaggio delle mani (nelle settimane da 1 a 3)
Lasso di tempo: Al termine delle 3 settimane successive all'implementazione

Gli investigatori utilizzeranno il numero di volte in cui vengono premuti i pedali del sapone sulle stazioni di lavaggio delle mani come misura sostitutiva della frequenza di utilizzo della stazione di lavaggio delle mani per il lavaggio delle mani con il sapone. Questi dati verranno raccolti tramite contatori di conteggio meccanici ("clicker") collegati ai pedali del sapone in modo tale che il loro conteggio aumenti quando viene premuto il pedale del sapone. I conteggi dei clicker verranno registrati a 4 punti ogni giorno per 5 giorni alla settimana. Gli investigatori utilizzeranno queste informazioni per dedurre il numero medio di pedali di sapone al giorno nelle tre settimane successive alla prima installazione o consegna degli interventi T2 e T3.

Gli investigatori tenteranno anche di tradurre questo risultato in una stima del numero di volte in cui la postazione per il lavaggio delle mani è stata utilizzata al giorno, correlando la pressione del pedale del sapone con i conteggi degli utenti della postazione per il lavaggio delle mani raccolti tramite osservazioni strutturate in 3 periodi di mezz'ora ogni giorno.

Al termine delle 3 settimane successive all'implementazione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Media di pressioni giornaliere del pedale del sapone nelle stazioni di lavaggio delle mani (nelle settimane da 4 a 6)
Lasso di tempo: Al termine delle 6 settimane successive all'intervento

Questo risultato sarà misurato in modo identico all'esito primario, ma misurerà l'utilizzo su un periodo leggermente più lungo (il secondo periodo di tre settimane dopo che gli interventi T2 e T3 sono stati installati o consegnati per la prima volta).

Gli investigatori tenteranno anche di tradurre questo risultato in una stima del numero di volte in cui la postazione per il lavaggio delle mani è stata utilizzata al giorno, correlando la pressione del pedale del sapone con i conteggi degli utenti della postazione per il lavaggio delle mani raccolti tramite osservazioni strutturate in 3 periodi di mezz'ora ogni giorno.

Al termine delle 6 settimane successive all'intervento

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero medio di persone all'ora nelle vicinanze della stazione di lavaggio delle mani (sottocampione di stazioni di lavaggio delle mani e villaggi)
Lasso di tempo: 2 settimane dopo l'intervento (i tempi esatti variano a seconda della stazione)
Gli enumeratori conteranno il numero di persone entro un raggio di 10 metri dalle stazioni di lavaggio delle mani in periodi prestabiliti durante il giorno.
2 settimane dopo l'intervento (i tempi esatti variano a seconda della stazione)
Percentuale di persone nelle vicinanze di stazioni di lavaggio delle mani osservate che utilizzano stazioni di lavaggio delle mani (sottocampione di stazioni di lavaggio delle mani e villaggi)
Lasso di tempo: 2 settimane dopo l'intervento (i tempi esatti variano a seconda della stazione)
2 settimane dopo l'intervento (i tempi esatti variano a seconda della stazione)
Percentuale di persone vicine alla stazione di lavaggio delle mani che indossano mascherine e coperture (sottocampione di stazioni di lavaggio delle mani e villaggi)
Lasso di tempo: 2 settimane dopo l'intervento (i tempi esatti variano a seconda della stazione)
2 settimane dopo l'intervento (i tempi esatti variano a seconda della stazione)
Percentuale di utenti delle stazioni di lavaggio delle mani che sono utenti abituali (sottocampione di stazioni di lavaggio delle mani e villaggi)
Lasso di tempo: 4 settimane dopo l'intervento (i tempi esatti variano a seconda della stazione)
Questo sarà misurato esaminando i membri del pubblico che passano vicino alle stazioni di lavaggio delle mani o sono osservati per usarle. Gli investigatori registreranno l'uso passato segnalato dai partecipanti della stazione di lavaggio delle mani, nonché il loro uso osservato durante la sessione di indagine.
4 settimane dopo l'intervento (i tempi esatti variano a seconda della stazione)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Stewart Kettle, PhD, Behavioural Insights Team

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

3 gennaio 2021

Completamento primario (EFFETTIVO)

6 maggio 2021

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

6 maggio 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 gennaio 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 febbraio 2021

Primo Inserito (EFFETTIVO)

21 febbraio 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

22 luglio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 luglio 2021

Ultimo verificato

1 luglio 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2020091

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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