Bazedoxifene come trattamento concomitante di pazienti con adenocarcinoma pancreatico metastatico (BAZE)
Si ritiene che il bazedoxifene, un modulatore selettivo del recettore degli estrogeni, abbia proprietà antitumorali efficaci per il cancro del pancreas attraverso l'inibizione della via IL-6 (GP130/STAT3).
L'obiettivo è misurare la modifica del percorso dell'IL-6 (GP130/STAT3) sulla biopsia delle metastasi di pazienti con adenocarcinoma pancreatico metastatico prima e dopo il trattamento con bazedoxifene in aggiunta alla chemioterapia.
Questo studio è uno studio monocentrico, prospettico, non randomizzato.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio è uno studio monocentrico, prospettico, non randomizzato. La popolazione studiata sarà composta da 10 pazienti di entrambi i sessi, di età compresa tra 18 e 85 anni, con adenocarcinoma pancreatico metastatico di nuova diagnosi che saranno sottoposti a trattamento palliativo con chemioterapia standard di prima linea (Gemcitabina +/- Nab-paclitaxel). La diagnosi deve essere confermata dalla biopsia e le metastasi devono essere accessibili per la biopsia percutanea utilizzando la guida per immagini. Inoltre, saranno inclusi solo i pazienti con un'attività del percorso IL-6 (GP130/STAT3) superiore al 5% alla biopsia diagnostica.
Oltre alla chemioterapia, i pazienti riceveranno 20 mg di bazedoxifene (Conbriza®) per via orale al giorno, soggetto a buona tolleranza clinica e in assenza di una controindicazione biologica.
I pazienti riceveranno bazedoxifene una volta al giorno in qualsiasi momento, con o senza pasti. L'inizio del trattamento sarà simultaneo all'inizio della chemioterapia. Bazedoxifene (Conbriza®) sarà prescritto e somministrato per tutta la durata dello studio. Per ridurre al minimo il rischio di eventi tromboembolici, verrà aggiunto profilattico rivaroxaban (Xarelto®) 10 mg per via orale una volta al giorno per tutta la durata dell'assunzione di bazedoxifene (Conbriza®). Pantoprazolo 20 mg una volta al giorno verrà aggiunto in pazienti selezionati per ridurre al minimo le complicanze gastriche secondo l'apprezzamento del medico. I partecipanti riceveranno bazedoxifene (Conbriza®) e rivaroxaban (Xarelto®) per l'intera durata dello studio da un subinvestigatore alla visita di inizio del trattamento.
Verranno condotti un esame fisico con parametri vitali, test di laboratorio (emocromo, enzimi epatici, creatinina) e marcatore tumorale (CA 19-9) per determinare il basale prima dell'inizio del trattamento. A quel punto verrà valutata anche la qualità della vita utilizzando il questionario EORTC sulla qualità della vita di base (QLQ-C30). Inoltre, l'attività del pathway IL-6 (GP130/STAT3) sarà valutata immunoistochimicamente sulla biopsia delle metastasi prima della somministrazione di bazedoxifene (Conbriza®). Il tessuto sarà ottenuto mediante biopsia percutanea utilizzando la guida per immagini. Una biopsia eseguita prima dell'inclusione nello studio può essere utilizzata come riferimento per evitare una seconda biopsia.
L'arruolamento e il follow-up dello studio saranno eseguiti dal medico consulente presso l'HFR di Friburgo nel dipartimento di oncologia. Il follow-up verrà effettuato ogni 3-4 settimane e consisterà in un esame fisico, parametri vitali, test di laboratorio (emocromo, enzimi epatici, creatinina, elettroliti) e marcatore tumorale (CA 19-9). I campioni di plasma saranno raccolti prima e dopo il trattamento per la conservazione ei campioni saranno analizzati attraverso il sequenziamento di nuova generazione NGS. La qualità della vita sarà valutata durante i follow-up e l'aderenza ai farmaci sarà monitorata attraverso un'indagine sui pazienti.
Dopo 3 mesi di trattamento, verrà valutato l'endpoint primario. Verrà eseguita la TC toraco-addominale o la PET-TC e verrà ripetuta una biopsia del tessuto metastatico (percutanea sotto guida radiologica) per l'analisi dell'attività della via immunoistochimica dell'IL-6 (GP130/STAT3). L'attività del bazedoxifene (Conbriza®) sulle vie infiammatorie e sulla progressione tumorale sarà valutata confrontando la modifica nell'espressione della via IL-6 (GP130/STAT3) dal basale.
I pazienti saranno istruiti dallo sperimentatore a segnalare il verificarsi di qualsiasi evento avverso.
La durata prevista dello studio per ogni partecipante sarà di 12-16 settimane.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Claudia Mellenthin, MD
- Numero di telefono: +41 26 306 22 60
- Email: dr.mellenthin@hin.ch
Luoghi di studio
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-
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Fribourg, Svizzera, 1708
- Reclutamento
- HFR Fribourg - Cantonal Hospital
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Contatto:
- Lucie Vignot, MD
- Numero di telefono: +41 26 306 22 60
- Email: lucie.vignot@h-fr.ch
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulti di età compresa tra 18 e 85 anni,
- Adenocarcinoma pancreatico metastatico di nuova diagnosi (stadio IV secondo AJCC)
- Metastasi accessibili per la biopsia percutanea utilizzando la guida di imaging
- Sarà inclusa l'attività del percorso IL-6 (GP130/STAT3) superiore al 5% sulla biopsia diagnostica
- Chemioterapia palliativa pianificata,
- Consenso informato come documentato dalla firma (Appendice modulo di consenso informato).
Criteri di esclusione:
- Nessun trattamento per l'adenocarcinoma pancreatico,
- Trattamento curativo dell'adenocarcinoma pancreatico,
- Nessuna metastasi accessibile per la biopsia,
- Precedenti eventi tromboembolici,
- Ipersensibilità o allergia nota al bazedoxifene o a uno degli eccipienti di Conbriza,
- Donne in gravidanza o che allattano,
- Intenzione di rimanere incinta durante il corso dello studio,
- Mancanza di contraccezione sicura, definita come: Partecipanti di sesso femminile in età fertile, che non utilizzano e non sono disposte a continuare a utilizzare un metodo contraccettivo affidabile dal punto di vista medico per l'intera durata dello studio, come contraccettivi orali, iniettabili o impiantabili o dispositivi contraccettivi intrauterini, o che non utilizzano altri metodi ritenuti sufficientemente affidabili dallo sperimentatore nei singoli casi. Le partecipanti di sesso femminile sterilizzate/isterectomizzate chirurgicamente o in post-menopausa da più di 2 anni non sono considerate potenzialmente fertili.
- Altri stati patologici concomitanti clinicamente significativi (ad es. insufficienza renale, disfunzione epatica, malattie cardiovascolari, ecc.),
- Non conformità nota o sospetta, abuso di droghe o alcol,
- Incapacità di seguire le procedure dello studio, ad es. a causa di problemi di linguaggio, disturbi psicologici, demenza, ecc. del partecipante,
- Incapacità di dare il consenso informato,
- Partecipazione a un altro studio con farmaco sperimentale nei 30 giorni precedenti e durante il presente studio,
- Precedente iscrizione allo studio attuale,
- Arruolamento dello sperimentatore, dei suoi familiari, dipendenti e altre persone dipendenti
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Bazedoxifene somministrato in aggiunta al protocollo chemioterapico standard
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Il bazedoxifene verrà somministrato durante la durata dello studio nel braccio sperimentale insieme alla chemioterapia. Verrà aggiunto rivaroxaban profilattico (Xarelto®) 10 mg al giorno per via orale per evitare eventi tromboembolici. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione dell'espressione del percorso IL-6/GP-130/STAT3 (%)
Lasso di tempo: 3 mesi
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Valutazione dell'attività di IL-6 (GP130/STAT3) mediante immunoistochimica sulla biopsia delle metastasi prima e dopo il trattamento con bazedoxifene in aggiunta alla chemioterapia.
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3 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Carboidrato-Antigene 19-9 (CA 19-9) in U/ml
Lasso di tempo: ogni 3 settimane per 3 mesi
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Il cambiamento nel marcatore tumorale CA 19-9 come riflesso della progressione del tumore.
Il CA 19-9 verrà misurato su campioni di sangue raccolti ogni 3-4 settimane durante lo studio e confrontati con il basale prima dell'inizio del trattamento.
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ogni 3 settimane per 3 mesi
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Variazione della qualità della vita misurata da EORTC QLQ-C30
Lasso di tempo: ogni 3 settimane per 3 mesi
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Qualità della vita utilizzando il questionario sulla qualità della vita EORTC QLQ-C30.
Questa variabile verrà misurata ogni 3-4 settimane durante lo studio e confrontata con il basale prima dell'inizio del trattamento.
Punteggio compreso tra 0 e 100.
Il punteggio su scala elevata rappresenta un livello di risposta più elevato.
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ogni 3 settimane per 3 mesi
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Frequenza cardiaca (bpm)
Lasso di tempo: ogni 3 settimane per 3 mesi
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Valutare la tossicità del bazedoxifene in combinazione con la chemioterapia.
Verrà eseguito un esame fisico e verranno analizzati campioni di sangue, compresi i parametri renali ed epatici, ogni 3-4 settimane.
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ogni 3 settimane per 3 mesi
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Pressione sanguigna (mmHg)
Lasso di tempo: ogni 3 settimane per 3 mesi
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Valutare la tossicità del bazedoxifene in combinazione con la chemioterapia.
Verrà eseguito un esame fisico e verranno analizzati campioni di sangue, compresi i parametri renali ed epatici, ogni 3-4 settimane.
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ogni 3 settimane per 3 mesi
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Saturazione di ossigeno (%)
Lasso di tempo: ogni 3 settimane per 3 mesi
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Valutare la tossicità del bazedoxifene in combinazione con la chemioterapia.
Verrà eseguito un esame fisico e verranno analizzati campioni di sangue, compresi i parametri renali ed epatici, ogni 3-4 settimane.
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ogni 3 settimane per 3 mesi
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Peso (kg)
Lasso di tempo: ogni 3 settimane per 3 mesi
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Valutare la tossicità del bazedoxifene in combinazione con la chemioterapia.
Verrà eseguito un esame fisico e verranno analizzati campioni di sangue, compresi i parametri renali ed epatici, ogni 3-4 settimane.
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ogni 3 settimane per 3 mesi
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temperatura corporea (° Celsius)
Lasso di tempo: ogni 3 settimane per 3 mesi
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Valutare la tossicità del bazedoxifene in combinazione con la chemioterapia.
Verrà eseguito un esame fisico e verranno analizzati campioni di sangue, compresi i parametri renali ed epatici, ogni 3-4 settimane.
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ogni 3 settimane per 3 mesi
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enzimi epatici (GOT/ASAT in U/l)
Lasso di tempo: ogni 3 settimane per 3 mesi
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Valutare la tossicità del bazedoxifene in combinazione con la chemioterapia.
Verrà eseguito un esame fisico e verranno analizzati campioni di sangue, compresi i parametri renali ed epatici, ogni 3-4 settimane.
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ogni 3 settimane per 3 mesi
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enzimi epatici (GPT/ALAT in U/l)
Lasso di tempo: ogni 3 settimane per 3 mesi
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Valutare la tossicità del bazedoxifene in combinazione con la chemioterapia.
Verrà eseguito un esame fisico e verranno analizzati campioni di sangue, compresi i parametri renali ed epatici, ogni 3-4 settimane.
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ogni 3 settimane per 3 mesi
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enzimi epatici (GGT in U/l)
Lasso di tempo: ogni 3 settimane per 3 mesi
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Valutare la tossicità del bazedoxifene in combinazione con la chemioterapia.
Verrà eseguito un esame fisico e verranno analizzati campioni di sangue, compresi i parametri renali ed epatici, ogni 3-4 settimane.
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ogni 3 settimane per 3 mesi
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enzimi epatici (fosfatasi alcalina in U/l)
Lasso di tempo: ogni 3 settimane per 3 mesi
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Valutare la tossicità del bazedoxifene in combinazione con la chemioterapia.
Verrà eseguito un esame fisico e verranno analizzati campioni di sangue, compresi i parametri renali ed epatici, ogni 3-4 settimane.
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ogni 3 settimane per 3 mesi
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enzimi epatici (bilirubina in umol/l)
Lasso di tempo: ogni 3 settimane per 3 mesi
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Valutare la tossicità del bazedoxifene in combinazione con la chemioterapia.
Verrà eseguito un esame fisico e verranno analizzati campioni di sangue, compresi i parametri renali ed epatici, ogni 3-4 settimane.
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ogni 3 settimane per 3 mesi
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parametri renali (creatinina in umol/l)
Lasso di tempo: ogni 3 settimane per 3 mesi
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Valutare la tossicità del bazedoxifene in combinazione con la chemioterapia.
Verrà eseguito un esame fisico e verranno analizzati campioni di sangue, compresi i parametri renali ed epatici, ogni 3-4 settimane.
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ogni 3 settimane per 3 mesi
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elettroliti (sodio in mmol/l)
Lasso di tempo: ogni 3 settimane per 3 mesi
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Valutare la tossicità del bazedoxifene in combinazione con la chemioterapia.
Verrà eseguito un esame fisico e verranno analizzati campioni di sangue, compresi i parametri renali ed epatici, ogni 3-4 settimane.
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ogni 3 settimane per 3 mesi
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elettroliti (potassio in mmol/l)
Lasso di tempo: ogni 3 settimane per 3 mesi
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Valutare la tossicità del bazedoxifene in combinazione con la chemioterapia.
Verrà eseguito un esame fisico e verranno analizzati campioni di sangue, compresi i parametri renali ed epatici, ogni 3-4 settimane.
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ogni 3 settimane per 3 mesi
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elettroliti (fosfato in mmol/l)
Lasso di tempo: ogni 3 settimane per 3 mesi
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Valutare la tossicità del bazedoxifene in combinazione con la chemioterapia.
Verrà eseguito un esame fisico e verranno analizzati campioni di sangue, compresi i parametri renali ed epatici, ogni 3-4 settimane.
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ogni 3 settimane per 3 mesi
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elettroliti (calcio in mmol/l)
Lasso di tempo: ogni 3 settimane per 3 mesi
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Valutare la tossicità del bazedoxifene in combinazione con la chemioterapia.
Verrà eseguito un esame fisico e verranno analizzati campioni di sangue, compresi i parametri renali ed epatici, ogni 3-4 settimane.
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ogni 3 settimane per 3 mesi
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Numero di pazienti con eventi avversi
Lasso di tempo: ogni 3 settimane per 3 mesi
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Valutare il numero di pazienti con eventi avversi (secondo CTCAE v5.0)
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ogni 3 settimane per 3 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Lucie Vignot, MD, Hôpital Fribourgeois
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Carcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Malattie del sistema endocrino
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Neoplasie delle ghiandole endocrine
- Malattie pancreatiche
- Adenocarcinoma
- Neoplasie pancreatiche
- Effetti fisiologici delle droghe
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Antagonisti ormonali
- Agenti di conservazione della densità ossea
- Modulatori selettivi del recettore degli estrogeni
- Modulatori del recettore degli estrogeni
- Bazedoxifene
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- Grant-2104
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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