HFNC vs LFNC in pazienti con FA sottoposti a RFCA in sedazione profonda.
Cannula nasale ad alto flusso (HFNC) rispetto alla cannula nasale standard a basso flusso (LFNC) in pazienti con fibrillazione atriale sottoposti ad ablazione transcatetere con radiofrequenza (RFCA) in condizioni di profonda desaturazione.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Marloes C Homberg, MPA
- Numero di telefono: 5606 0031-43-3876543
- Email: marloes.homberg@mumc.nl
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Esther AC Bouman, Doctor
- Numero di telefono: 5606 0031-43-3876543
- Email: esther.bouman@mumc.nl
Luoghi di studio
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Maastricht, Olanda, 6229HX
- Maastricht UMC
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulti sottoposti a RFCA elettiva per fibrillazione atriale nei Laboratori di cateteri cardiaci UMC di Maastricht sotto sedazione profonda somministrata da un anestesista clinico
Criteri di esclusione:
- Età inferiore a 18 anni
- Indice di massa corporea (BMI) > 32 kg/m²
- Sindrome da apnea notturna diagnosticata (SAS)
- Malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO) gold IV e BPCO gold III con riacutizzazione frequente o recente
- Condizione polmonare o cardiaca diagnosticata che richiede ossigenoterapia cronica
- Ostruzione nasale completa
- Sanguinamento attivo del naso
- Pneumotorace non trattato (preesistente)
- Recente intervento chirurgico alle vie aeree superiori
- Frattura recente della base del cranio
- Previste vie aeree difficili
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Cannula nasale ad alto flusso
I partecipanti al gruppo con cannula nasale ad alto flusso riceveranno ossigeno con cannula nasale ad alto flusso durante la sedazione profonda.
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HFNC durante sedazione profonda sottoposta ad ablazione con radiofrequenza per fibrillazione atriale.
Altri nomi:
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Nessun intervento: Cannula nasale a basso flusso
I partecipanti all'attuale standard di cura riceveranno cannula nasale a basso flusso durante la sedazione profonda.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Evento ipossiemia
Lasso di tempo: La variabile di esito sarà misurata durante la sedazione del paziente (0-4 ore).
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La misura dell'esito primario sarà il livello di ossigeno nel sangue più basso misurato durante la sedazione del paziente.
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La variabile di esito sarà misurata durante la sedazione del paziente (0-4 ore).
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Durata dell'evento di ipossiemia
Lasso di tempo: La variabile di esito sarà misurata durante la sedazione del paziente (0-4 ore).
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La misura dell'esito secondario sarà la durata del livello di ossigeno nel sangue più basso misurato durante la sedazione del paziente.
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La variabile di esito sarà misurata durante la sedazione del paziente (0-4 ore).
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Passaggio dall'ossigenoterapia
Lasso di tempo: La variabile di esito sarà misurata durante la sedazione del paziente (0-4 ore).
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La misura dell'esito secondario sarà il crossover dall'ossigenoterapia durante la sedazione sì/no.
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La variabile di esito sarà misurata durante la sedazione del paziente (0-4 ore).
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Per misurare l'incidenza di ipossiemia e desaturazione (SpO2 inferiore al 90% per > 60 secondi).
Lasso di tempo: La variabile di esito sarà misurata durante la sedazione del paziente (0-4 ore).
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La misura dell'esito secondario sarà l'incidenza di SpO2 al di sotto del 90% per > 60 secondi.
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La variabile di esito sarà misurata durante la sedazione del paziente (0-4 ore).
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Esther AC Bouman, Doctor, Maastricht University Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Jirapinyo P, Thompson CC. Sedation Challenges: Obesity and Sleep Apnea. Gastrointest Endosc Clin N Am. 2016 Jul;26(3):527-37. doi: 10.1016/j.giec.2016.03.001.
- Qadeer MA, Rocio Lopez A, Dumot JA, Vargo JJ. Risk factors for hypoxemia during ambulatory gastrointestinal endoscopy in ASA I-II patients. Dig Dis Sci. 2009 May;54(5):1035-40. doi: 10.1007/s10620-008-0452-2. Epub 2008 Nov 12.
- Salukhe TV, Willems S, Drewitz I, Steven D, Hoffmann BA, Heitmann K, Rostock T. Propofol sedation administered by cardiologists without assisted ventilation for long cardiac interventions: an assessment of 1000 consecutive patients undergoing atrial fibrillation ablation. Europace. 2012 Mar;14(3):325-30. doi: 10.1093/europace/eur328. Epub 2011 Oct 23.
- Conway A, Sutherland J. Depth of anaesthesia monitoring during procedural sedation and analgesia: A systematic review and meta-analysis. Int J Nurs Stud. 2016 Nov;63:201-212. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2016.05.004. Epub 2016 May 25.
- Koers L, Eberl S, Cappon A, Bouwman A, Schlack W, Hermanides J, Preckel B. Safety of moderate-to-deep sedation performed by sedation practitioners: A national prospective observational study. Eur J Anaesthesiol. 2018 Sep;35(9):659-666. doi: 10.1097/EJA.0000000000000835.
- Sago T, Watanabe K, Kawabata K, Shiiba S, Maki K, Watanabe S. A Nasal High-Flow System Prevents Upper Airway Obstruction and Hypoxia in Pediatric Dental Patients Under Intravenous Sedation. J Oral Maxillofac Surg. 2021 Mar;79(3):539-545. doi: 10.1016/j.joms.2020.10.018. Epub 2020 Oct 16.
- Homberg MC, Bouman EA, Linz D, van Kuijk SMJ, Joosten BA, Buhre WF. High-flow nasal cannula versus standard low-flow nasal cannula during deep sedation in patients undergoing radiofrequency atrial fibrillation catheter ablation: a single-centre randomised controlled trial. Trials. 2022 May 9;23(1):378. doi: 10.1186/s13063-022-06362-1.
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Completamento primario
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