- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04842253
HFNC vs LFNC in pazienti con FA sottoposti a RFCA in sedazione profonda.
18 febbraio 2025 aggiornato da: Maastricht University Medical Center
Cannula nasale ad alto flusso (HFNC) rispetto alla cannula nasale standard a basso flusso (LFNC) in pazienti con fibrillazione atriale sottoposti ad ablazione transcatetere con radiofrequenza (RFCA) in condizioni di profonda desaturazione.
L'integrazione di ossigeno attraverso la cannula nasale ad alto flusso (HFNC) può ridurre l'incidenza di desaturazione e ipossiemia durante la sedazione profonda durante l'ablazione con catetere a radiofrequenza (procedure RFCA). Questo studio è progettato per verificare l'ipotesi che l'incidenza di ipossiemia e desaturazione nei pazienti con fibrillazione atriale sottoposti a RFCA in sedazione profonda, è inferiore quando si utilizza HFNC rispetto all'uso di cannule nasali standard a basso flusso (LFNC).
Panoramica dello studio
Stato
Terminato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La desaturazione può verificarsi in pazienti sottoposti a sedazione profonda, il che si traduce in un rischio elevato di eventi avversi perioperatori inclusa l'ipossiemia (1-3).
L'incidenza di ipossiemia è stata di 168 per 1000 in una popolazione di sedazione procedurale generale e analgesia (4).
Il significato clinico degli episodi transitori di ipossiemia rimane discutibile.
Tuttavia, molti incidenti perioperatori sono spesso a breve termine e di natura limitata, ma alcuni di essi sono un predittore di una grave complicanza con una lesione permanente (5). Questo studio indaga se la cannula nasale ad alto flusso (HFNC) rispetto alla cannula nasale a basso flusso (LFNC) si tradurrà in una minore incidenza di desaturazione intraprocedurale di ossigeno e ipossiemia nei pazienti con fibrillazione atriale sottoposti a sedazione profonda per ablazione transcatetere con radiofrequenza (RFCA).
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
141
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
-
Maastricht, Olanda, 6229HX
- Maastricht UMC
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulti sottoposti a RFCA elettiva per fibrillazione atriale nei Laboratori di cateteri cardiaci UMC di Maastricht sotto sedazione profonda somministrata da un anestesista clinico
Criteri di esclusione:
- Età inferiore a 18 anni
- Indice di massa corporea (BMI) > 32 kg/m²
- Sindrome da apnea notturna diagnosticata (SAS)
- Malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO) gold IV e BPCO gold III con riacutizzazione frequente o recente
- Condizione polmonare o cardiaca diagnosticata che richiede ossigenoterapia cronica
- Ostruzione nasale completa
- Sanguinamento attivo del naso
- Pneumotorace non trattato (preesistente)
- Recente intervento chirurgico alle vie aeree superiori
- Frattura recente della base del cranio
- Previste vie aeree difficili
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Cannula nasale ad alto flusso
I partecipanti al gruppo con cannula nasale ad alto flusso riceveranno ossigeno con cannula nasale ad alto flusso durante la sedazione profonda.
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HFNC durante sedazione profonda sottoposta ad ablazione con radiofrequenza per fibrillazione atriale.
Altri nomi:
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Nessun intervento: Cannula nasale a basso flusso
I partecipanti all'attuale standard di cura riceveranno cannula nasale a basso flusso durante la sedazione profonda.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Evento ipossiemia
Lasso di tempo: La variabile di esito sarà misurata durante la sedazione del paziente (0-4 ore).
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La misura dell'esito primario sarà il livello di ossigeno nel sangue più basso misurato durante la sedazione del paziente.
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La variabile di esito sarà misurata durante la sedazione del paziente (0-4 ore).
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Durata dell'evento di ipossiemia
Lasso di tempo: La variabile di esito sarà misurata durante la sedazione del paziente (0-4 ore).
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La misura dell'esito secondario sarà la durata del livello di ossigeno nel sangue più basso misurato durante la sedazione del paziente.
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La variabile di esito sarà misurata durante la sedazione del paziente (0-4 ore).
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Passaggio dall'ossigenoterapia
Lasso di tempo: La variabile di esito sarà misurata durante la sedazione del paziente (0-4 ore).
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La misura dell'esito secondario sarà il crossover dall'ossigenoterapia durante la sedazione sì/no.
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La variabile di esito sarà misurata durante la sedazione del paziente (0-4 ore).
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Per misurare l'incidenza di ipossiemia e desaturazione (SpO2 inferiore al 90% per > 60 secondi).
Lasso di tempo: La variabile di esito sarà misurata durante la sedazione del paziente (0-4 ore).
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La misura dell'esito secondario sarà l'incidenza di SpO2 al di sotto del 90% per > 60 secondi.
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La variabile di esito sarà misurata durante la sedazione del paziente (0-4 ore).
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Investigatori
- Investigatore principale: Esther AC Bouman, Doctor, Maastricht University Medical Center
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Jirapinyo P, Thompson CC. Sedation Challenges: Obesity and Sleep Apnea. Gastrointest Endosc Clin N Am. 2016 Jul;26(3):527-37. doi: 10.1016/j.giec.2016.03.001.
- Qadeer MA, Rocio Lopez A, Dumot JA, Vargo JJ. Risk factors for hypoxemia during ambulatory gastrointestinal endoscopy in ASA I-II patients. Dig Dis Sci. 2009 May;54(5):1035-40. doi: 10.1007/s10620-008-0452-2. Epub 2008 Nov 12.
- Salukhe TV, Willems S, Drewitz I, Steven D, Hoffmann BA, Heitmann K, Rostock T. Propofol sedation administered by cardiologists without assisted ventilation for long cardiac interventions: an assessment of 1000 consecutive patients undergoing atrial fibrillation ablation. Europace. 2012 Mar;14(3):325-30. doi: 10.1093/europace/eur328. Epub 2011 Oct 23.
- Conway A, Sutherland J. Depth of anaesthesia monitoring during procedural sedation and analgesia: A systematic review and meta-analysis. Int J Nurs Stud. 2016 Nov;63:201-212. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2016.05.004. Epub 2016 May 25.
- Koers L, Eberl S, Cappon A, Bouwman A, Schlack W, Hermanides J, Preckel B. Safety of moderate-to-deep sedation performed by sedation practitioners: A national prospective observational study. Eur J Anaesthesiol. 2018 Sep;35(9):659-666. doi: 10.1097/EJA.0000000000000835.
- Sago T, Watanabe K, Kawabata K, Shiiba S, Maki K, Watanabe S. A Nasal High-Flow System Prevents Upper Airway Obstruction and Hypoxia in Pediatric Dental Patients Under Intravenous Sedation. J Oral Maxillofac Surg. 2021 Mar;79(3):539-545. doi: 10.1016/j.joms.2020.10.018. Epub 2020 Oct 16.
- Homberg MC, Bouman EA, Linz D, van Kuijk SMJ, Joosten BA, Buhre WF. High-flow nasal cannula versus standard low-flow nasal cannula during deep sedation in patients undergoing radiofrequency atrial fibrillation catheter ablation: a single-centre randomised controlled trial. Trials. 2022 May 9;23(1):378. doi: 10.1186/s13063-022-06362-1.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
4 gennaio 2022
Completamento primario (Effettivo)
18 novembre 2024
Completamento dello studio (Effettivo)
18 novembre 2024
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
8 aprile 2021
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
8 aprile 2021
Primo Inserito (Effettivo)
13 aprile 2021
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
25 marzo 2025
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
18 febbraio 2025
Ultimo verificato
1 febbraio 2025
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 72859
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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INDECISO
Descrizione del piano IPD
Il piano per condividere gli IPD è ancora indeciso perché non siamo certi se condivideremo tutti gli IPD raccolti o tutti gli IPD che sono alla base dei risultati di una pubblicazione.
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
No
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