Correlazione di FFR e iFR con perfusione PET cardiaca in pazienti con grave stenosi della valvola aortica (TAVI PET)

La stenosi della valvola aortica (AS) colpisce il 2-7% delle persone > 65 anni, i sintomi includono: angina e dispnea, vertigini e sincope. Coincidenza di malattia coronarica (CAD), che si presenta anche con angina e dispnea, in pazienti con AS tra il 40 e il 65%. Angina in AS causata da significativa riduzione della riserva di flusso coronarico (CFR). Il CFR è il rapporto tra l'aumento del flusso massimo nel letto dei vasi coronarici durante l'iperemia massima (indotta dal punto di vista medico o dall'esercizio). Uso di FFR (riserva di flusso frazionario) in pazienti con AS potenzialmente invalidi a causa di CFR disfunzionale che porta a un potenziale sottotrattamento di CAD in questi pazienti. Disturbi CFR in AS principalmente a causa di sovraccarico miocardico che causa ipertrofia concentrica, aumento del consumo di ossigeno e attivazione neuroormonale che porta a un aumento vascolare resistenza. Gli studi in corso stanno studiando la validità di FFR e iFR nei pazienti con AS. Dati recenti dimostrano un'ottima correlazione tra i valori derivati ​​da FFR e iFR e i valori di imaging della perfusione miocardica PET in pazienti senza evidenza di AS. Il nostro studio mira a indagare le prestazioni diagnostiche di FFR e iFR nella stenosi coronarica di grado intermedio in pazienti con grave malattia della valvola aortica e correlare i valori derivati ​​da FFR e iFR con quelli estratti dall'imaging di perfusione PET.