Terapia dello specchio e educazione incrociata della forza muscolare
Effetto additivo della Mirror Therapy sugli effetti dell'educazione incrociata della forza muscolare della stimolazione elettrica neuromuscolare nei pazienti emiplegici
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Istanbul, Tacchino, 34173
- Istanbul Physical Medicine Rehabilitation Training & Research Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Casi con durata dell'ictus ≥ 1 mese
- Capacità di camminare per almeno 10 m (scala di deambulazione funzionale ≥3)
- Fascia d'età 18-75 anni
- Ictus emorragico o ischemico
- Stadio Brunnstrom ≥4 per l'arto inferiore
- Colpo unilaterale
- Collaborare con l'esame e le prove
Criteri di esclusione:
- Punteggio Mini Mental State Assessment <21
- Spasticità grave (MAS = 4) nei dorsiflessori della caviglia
- Avere una contrattura sull'articolazione della caviglia
- La presenza di lesioni cutanee nell'area di applicazione
- Patologie dolorose degli arti inferiori
- Avere difetti del campo visivo
- Malattia infiammatoria, reumatologica o infettiva attiva
- Ritmo del genitore/problema di blocco della conduzione nel cuore
- Ipertensione incontrollabile (massimi> 140, minimi> 90)
- Presenza di frattura dell'arto inferiore
- Lesioni dei nervi periferici come polineuropatia, radicolopatia
- Trovare o sospettare una trombosi venosa profonda attiva
- Storia di trombosi venosa profonda ed embolia polmonare
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Terapia dello specchio
Ai partecipanti è stato chiesto di sedersi con le articolazioni del ginocchio in piena estensione ed entrambe le articolazioni della caviglia in posizione neutra.
Cinque sessioni di stimolazione elettrica neuromuscolare (NMES) sono state applicate ai dorsiflessori della caviglia laterali non interessati.
Oltre a questa applicazione, la terapia dello specchio è stata applicata contemporaneamente alla NMES.
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Terapia combinata Mirror e NMES
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Comparatore placebo: Controllo
Ai partecipanti è stato chiesto di sedersi con le articolazioni del ginocchio in piena estensione ed entrambe le articolazioni della caviglia in posizione neutra.
Cinque sessioni di stimolazione elettrica neuromuscolare (NMES) sono state applicate ai dorsiflessori della caviglia laterali non interessati.
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Solo terapia NMES
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Modifica della forza muscolare isometrica dorsiflessore della caviglia
Lasso di tempo: Variazione dalla forza muscolare basale a 6 giorni
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Trasduttore di forza utilizzato per misurare la massima forza di dorsiflessione volontaria della caviglia.
L'unità di forza è chilogrammo.forza
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Variazione dalla forza muscolare basale a 6 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Modifica del punteggio Brunnstrom degli arti inferiori
Lasso di tempo: Variazione rispetto al punteggio di base di Brunnstrom a 6 giorni
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Valuta le fasi di sviluppo dei modelli di sinergia, il tono muscolare e i movimenti isolati dei pazienti negli arti inferiori.
I pazienti sono classificati tra Stage-1 e 6.
Fase 1: flaccidità; Fase 6: la spasticità scompare e la coordinazione riappare
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Variazione rispetto al punteggio di base di Brunnstrom a 6 giorni
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Modifica del punteggio della scala Ashworth modificata
Lasso di tempo: Variazione dal punteggio della scala Ashworth modificata al basale a 6 giorni
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La scala di Ashworth modificata è stata utilizzata per la valutazione della spasticità.
I punteggi della scala Ashworth modificata variano tra 0 e 4: 0 punti, nessun aumento del tono muscolare; 4 punti indicano spasticità con un grado di rigidità.
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Variazione dal punteggio della scala Ashworth modificata al basale a 6 giorni
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Modifica del punteggio della scala di deambulazione funzionale
Lasso di tempo: Variazione dal punteggio della scala di deambulazione funzionale al basale a 6 giorni
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La Functional Ambulation Classification (FAC) è un metodo per classificare la mobilità.
Il FAC ha sei categorie che vanno da 0 (deambulazione non funzionale) a 5 (indipendente).
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Variazione dal punteggio della scala di deambulazione funzionale al basale a 6 giorni
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Modifica del punteggio Timed Up and Go Test
Lasso di tempo: Variazione rispetto al punteggio di base del test Timed Up and Go a 6 giorni
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È un test che valuta l'equilibrio statico e dinamico, la mobilità e la capacità di deambulazione del paziente.
Il punteggio del test è il tempo in secondi impiegato dal soggetto per completare il test.
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Variazione rispetto al punteggio di base del test Timed Up and Go a 6 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Ilhan Karacan, Assoc Prof, Istanbul Physical Medicine Rehabilitation Training & Research Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Lee D, Lee G. Effect of afferent electrical stimulation with mirror therapy on motor function, balance, and gait in chronic stroke survivors: a randomized controlled trial. Eur J Phys Rehabil Med. 2019 Aug;55(4):442-449. doi: 10.23736/S1973-9087.19.05334-6. Epub 2019 Mar 22.
- Howatson G, Zult T, Farthing JP, Zijdewind I, Hortobagyi T. Mirror training to augment cross-education during resistance training: a hypothesis. Front Hum Neurosci. 2013 Jul 24;7:396. doi: 10.3389/fnhum.2013.00396. eCollection 2013.
- Zult T, Goodall S, Thomas K, Solnik S, Hortobagyi T, Howatson G. Mirror Training Augments the Cross-education of Strength and Affects Inhibitory Paths. Med Sci Sports Exerc. 2016 Jun;48(6):1001-13. doi: 10.1249/MSS.0000000000000871.
- Sariyildiz M, Karacan I, Rezvani A, Ergin O, Cidem M. Cross-education of muscle strength: cross-training effects are not confined to untrained contralateral homologous muscle. Scand J Med Sci Sports. 2011 Dec;21(6):e359-64. doi: 10.1111/j.1600-0838.2011.01311.x. Epub 2011 Apr 18.
- Kim H, Lee G, Song C. Effect of functional electrical stimulation with mirror therapy on upper extremity motor function in poststroke patients. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2014 Apr;23(4):655-61. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2013.06.017. Epub 2013 Jul 16.
- Ji SG, Cha HG, Kim MK, Lee CR. The effect of mirror therapy integrating functional electrical stimulation on the gait of stroke patients. J Phys Ther Sci. 2014 Apr;26(4):497-9. doi: 10.1589/jpts.26.497. Epub 2014 Apr 23.
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Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Disturbi cerebrovascolari
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie muscolari
- Manifestazioni neuromuscolari
- Ictus
- Debolezza muscolare
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- IstPMRTRH-MT
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