Identificazione e rilevanza clinica di uno stato di carenza di ossitocina (studio CRH)
Identificazione e rilevanza clinica di uno stato di deficienza di ossitocina: uno studio fisiopatologico randomizzato, incrociato, controllato con placebo, di prova (studio CRH)
L'ossitocina (OT) è un peptide ipotalamico che entra nella circolazione periferica attraverso la ghiandola pituitaria posteriore. L'OT svolge un ruolo chiave nella regolazione dell'appetito, della psicopatologia, del comportamento prosociale e della funzione sessuale. L'ipopituitarismo è associato ad aumento dell'obesità, aumento della psicopatologia, disfunzione sessuale e prosociale nonostante un'appropriata sostituzione ormonale. Alcuni studi suggeriscono l'esistenza di un possibile stato carente di OT nell'ipopituitarismo. Nei modelli animali, l'ormone corticorelina (CRH) ha dimostrato di aumentare il rilascio di OT.
Questo studio è progettato per valutare i valori di ossitocina dopo la somministrazione di CRH negli adulti (volontari sani e pazienti con ipopituitarismo).
I ricercatori ipotizzano che la risposta OT sarà attenuata dopo CRH nei pazienti con ipopituitarismo rispetto ai controlli sani.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questa ricerca è focalizzata su due gruppi di partecipanti: controlli sani (HC) e pazienti ipopituitari (HYPO) con almeno un sintomo di danno ipotalamico, presumibilmente a più alto rischio di deficit di OT.
L'obiettivo è quello di migliorare le conoscenze sulla fisiologia e fisiopatologia della secrezione endogena di OT nei pazienti ipopituitari rispetto ai controlli sani utilizzando un disegno randomizzato, in singolo cieco, crossover (CRH vs placebo), controllo placebo.
Saranno inoltre valutate le implicazioni cliniche delle dinamiche secretorie di OT e del rilascio sotto diversi stimoli utilizzando questionari validati per valutare la psicopatologia, il funzionamento socio-emotivo, il comportamento alimentare disordinato, la compromissione della qualità della vita e la disfunzione sessuale.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Anna Aulinas, MD PhD
- Numero di telefono: 7917 +34 932919000
- Email: aaulinas@santpau.cat
Luoghi di studio
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Barcelona, Spagna, 08041
- Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con ipopituitarismo (IPO) (deficit di ormone ipofisario >1) e sostituzione ormonale stabile nei tre mesi precedenti
- Almeno un segno clinico di danno ipotalamico
- Le partecipanti di sesso femminile verranno eseguite nella fase iniziale e mediofollicolare
Criteri di esclusione:
- deficit ormonale non corretto
- creatinina > 1,5 mg/dL
- alanina aminotransferasi (ALT) o aspartato aminotransferasi (AST) >2,5 volte il limite superiore della norma
- ematocrito inferiore al 30%
- suicidio o psicosi attiva
- partecipazione a una sperimentazione con farmaci sperimentali entro 30 giorni
- utilizzando una dose elevata di glucocorticoidi
- esercizio fisico vigoroso
- assunzione di alcol entro 24 ore prima della partecipazione allo studio
- evidenza di qualsiasi malattia acuta o qualsiasi malattia che lo Sperimentatore determina potrebbe interferire con la partecipazione allo studio o la sicurezza
- gravidanza o allattamento nelle ultime 8 settimane
- allergie note verso CRH
- pazienti che rifiutano o non sono in grado di fornire il consenso informato scritto
- Inoltre per i controlli sani: presenza di tumore cerebrale o ipofisario, radiazioni che coinvolgono l'ipotalamo o l'ipofisi, storia di ipopituitarismo o ricezione di esteri di testosterone o glucocorticoidi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Amministrazione CRH
Sperimentale: somministrazione di CRH
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Il CRH a 1,0 µg/kg/peso corporeo sarà iniettato per via endovenosa come bolo in 30 secondi e i campioni saranno raccolti in 2 ore (15 (T15), 30 (T30), 45 (T45), 60 (T60'), 90 (T90) e 120 (T120) minuti) dopo la somministrazione di CRH:placebo per valutare i pattern secretori di OT
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Comparatore placebo: Somministrazione placebo
Controllo: somministrazione di placebo
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Il cloruro di sodio allo 0,9% verrà somministrato per via endovenosa come bolo nell'arco di 30 secondi a un volume equivalente rispetto alla somministrazione di CRH (1,0 µg/kg/peso corporeo)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione della concentrazione di ossitocina
Lasso di tempo: Esame del sangue al basale (timepoint 0) e ulteriori prelievi di sangue dopo 15, 30, 45, 60, 90 e 120 minuti dopo il prelievo del sangue al basale
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Variazione della concentrazione di ossitocina (pg/mL) dopo la somministrazione di 1,0 µg/kg/peso corporeo di CRH o cloruro di sodio allo 0,9% (NaCl)
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Esame del sangue al basale (timepoint 0) e ulteriori prelievi di sangue dopo 15, 30, 45, 60, 90 e 120 minuti dopo il prelievo del sangue al basale
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione massima della concentrazione di ossitocina (pg/mL)
Lasso di tempo: Entro le due ore successive all'iniezione
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Variazione massima della concentrazione di ossitocina (pg/mL) dopo la somministrazione di 1,0 µg/kg/peso corporeo di CRH o 0,9% NaCl
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Entro le due ore successive all'iniezione
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Secrezione complessiva di ossitocina
Lasso di tempo: Entro le due ore successive all'iniezione
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Area di ossitocina sotto la curva dopo somministrazione di 1,0 µg/kg/peso corporeo di CRH o 0,9% NaCl
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Entro le due ore successive all'iniezione
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Variazione della concentrazione di cortisolo (nmol/L)
Lasso di tempo: Esame del sangue al basale (timepoint 0) e ulteriori prelievi di sangue dopo 15, 30, 45, 60, 90 e 120 minuti dopo il prelievo del sangue al basale
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Variazione della concentrazione di cortisolo (nmol/L) dopo la somministrazione di 1,0 µg/kg/peso corporeo di CRH o 0,9% NaCl
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Esame del sangue al basale (timepoint 0) e ulteriori prelievi di sangue dopo 15, 30, 45, 60, 90 e 120 minuti dopo il prelievo del sangue al basale
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Variazione dei valori dell'ormone adrenocorticotropo (ACTH).
Lasso di tempo: Esame del sangue al basale (timepoint 0) e ulteriori prelievi di sangue dopo 15, 30, 45, 60, 90 e 120 minuti dopo il prelievo del sangue al basale
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Variazione dei valori di ACTH (pmol/L) dopo la somministrazione di 1,0 µg/kg/peso corporeo di CRH o 0,9% NaCl
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Esame del sangue al basale (timepoint 0) e ulteriori prelievi di sangue dopo 15, 30, 45, 60, 90 e 120 minuti dopo il prelievo del sangue al basale
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Valutazione dell'umore
Lasso di tempo: Linea di base
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Correlazione tra il punteggio Beck Depression Inventory-2 (intervallo da 0 a 63, punteggi più alti indicano un esito peggiore) e la concentrazione di ossitocina al basale (pg/mL)
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Linea di base
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Valutazione della qualità della vita
Lasso di tempo: Linea di base
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Correlazione tra il punteggio di 36 item- Short Form Health Survey (intervallo da 0 a 100, i punteggi più alti indicano un migliore stato di salute) e la concentrazione di ossitocina al basale (pg/mL)
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Linea di base
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Valutazione dell'impulsività
Lasso di tempo: Linea di base
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Correlazione tra Barratt Impulsiveness Scale (intervallo da 30 a 120, punteggi più alti indicano maggiore impulsività) e concentrazione basale di ossitocina (pg/mL)
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Linea di base
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Valutazione dell'alessitimia
Lasso di tempo: Linea di base
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Correlazione tra il punteggio Toronto Alexithymia scale-20 (range da 20 a 100, punteggi più alti significano un risultato peggiore) e la concentrazione di ossitocina al basale (pg/mL)
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Linea di base
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Anna Aulinas, MD PhD, Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie renali
- Malattie urologiche
- Malattie del sistema endocrino
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Malattie urogenitali
- Malattie urogenitali maschili
- Malattie ipofisarie
- Disordini mentali
- Ipopituitarismo
- Diabete insipido
- Diabete Insipido, Neurogenico
- Malattie ipotalamiche
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- IIBSP-OXI-2020-101
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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