Sicurezza ed efficacia della gastrectomia laparoscopica a accesso singolo o ridotto per carcinoma gastrico avanzato (SPACE-01)
Sicurezza ed efficacia della gastrectomia laparoscopica a accesso singolo o ridotto per carcinoma gastrico avanzato (SPACE-01) Studio clinico di fase II
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Poiché nel 2011 sono stati segnalati due casi di gastrectomia laparoscopica a singola incisione nel carcinoma gastrico in fase iniziale, la sicurezza e l'efficacia della gastrectomia laparoscopica a singola incisione nel carcinoma gastrico in fase iniziale sono state segnalate più volte.
Recentemente, è già stata segnalata la fattibilità della gastrectomia laparoscopica a singola incisione in alcuni tumori gastrici avanzati.
Il numero totale di linfonodi recuperati durante la chirurgia del cancro gastrico è uno degli indicatori più importanti per garantire la sicurezza oncologica e prevedere l'effetto terapeutico nella chirurgia del cancro gastrico.
Pertanto, al fine di valutare in modo prospettico l'efficacia della gastrectomia laparoscopica a singola incisione o a porta ridotta per il carcinoma gastrico avanzato come intervento oncologico, lo scopo di questo studio è valutare il numero di linfonodi resecati dopo la dissezione linfonodale D2 in singolo incisione o gastrectomia laparoscopica a porta ridotta per carcinoma gastrico avanzato.
Tutti gli interventi chirurgici vengono eseguiti come chirurgia laparoscopica a singola incisione utilizzando un'incisione ombelicale di 3-4 cm e la dissezione linfonodale D2 viene eseguita secondo le linee guida giapponesi per il trattamento del cancro gastrico 2018 dalla Japanese Gastric Cancer Association.
Quando è necessario un trocar aggiuntivo, viene classificato come laparoscopia a porta ridotta quando viene aggiunto un trocar aggiuntivo.
Per l'assistenza chirurgica, compreso un efficace sviluppo del campo visivo durante l'intervento chirurgico, è possibile utilizzare un divaricatore intracorporeo autonomo (FJ clip® o retrattore per organi interni®) o un trocar aggiuntivo (fino a 1 trocar).
Uno strumento chirurgico laparoscopico articolato (Artisential ®) può essere utilizzato per un accesso sicuro alle aree difficili della dissezione linfonodale D2, come il bordo superiore del pancreas.
Prima della fine dell'intervento, il chirurgo valuta la completezza della dissezione linfonodale D2 e della resezione radicale del tumore primitivo (resezione R0). Se insufficiente, l'operazione viene convertita in chirurgia laparoscopica multiporta o chirurgia a cielo aperto e vengono eseguite ulteriori dissezioni linfonodali D2 e resezione tumorale e tali casi vengono registrati separatamente nel registro come conversione multiporta/a cielo aperto.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Eunju Lee, M.D.
- Numero di telefono: 820317876352
- Email: lunajew@gmail.com
Luoghi di studio
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Gyeonggi-do
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Seongnam-si, Gyeonggi-do, Corea del Sud, 13620
- Seoul National University Bundang Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti che hanno confermato che i partecipanti hanno un carcinoma gastrico avanzato allo stadio clinico T2 o superiore e che possono sottoporsi a gastrectomia distale per carcinoma gastrico primario che hanno acconsentito alla chirurgia del carcinoma gastrico laparoscopico a porta singola e a porta ridotta
- Sono stati sospettati pazienti con diagnosi di carcinoma gastrico localmente avanzato in cui non sono stati osservati linfonodi ingrossati nell'esame preoperatorio o metastasi linfonodali confinate all'arteria gastrica sinistra o all'area perigastrica.
- Coloro che non sono stati trattati per malattia infiammatoria sistemica prima dell'intervento chirurgico
Criteri di esclusione:
- Coloro che hanno precedentemente subito una gastrectomia.
- Coloro che hanno una laparotomia ad eccezione di appendicectomia, colecistectomia o taglio cesareo.
- Pazienti con stadio T4b clinico (preoperatorio o intraoperatorio) accompagnato da infiltrazione degli organi circostanti
- Quelli con linfonodi voluminosi (singoli noduli oltre 3 cm o più noduli oltre 1,5 cm)
- Pazienti con metastasi a distanza confermate (M1)
- Grave cirrosi epatica
- Pazienti giudicati dallo sperimentatore inappropriati per questo studio
- Pazienti che stanno assumendo farmaci antitrombotici, inclusi farmaci antipiastrinici e anticoagulanti, e non possono interrompere in sicurezza prima dell'intervento chirurgico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Porta singola o porte ridotte
Gastrectomia distale laparoscopica a porta singola oa porta ridotta e dissezione linfonodale D2
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Gastrectomia distale laparoscopica a porta singola oa porta ridotta e dissezione linfonodale D2
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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numero di linfonodi prelevati
Lasso di tempo: durante l'operazione
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numero di linfonodi recuperati durante l'operazione
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durante l'operazione
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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complicanze postoperatorie
Lasso di tempo: 3 anno
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Le complicanze postoperatorie sono problemi che possono verificarsi dopo che i partecipanti hanno subito un intervento chirurgico ma che non erano previsti.
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3 anno
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Qualità della vita dei partecipanti
Lasso di tempo: prima dell'intervento (entro 1 mese prima del giorno dell'intervento), entro 1 settimana dopo l'intervento, entro 1 mese dopo l'intervento, entro 3 mesi dopo l'intervento, entro 6 mesi dopo l'intervento ed entro 12 mesi dopo l'intervento
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La qualità della vita del paziente viene valutata utilizzando il questionario sulla qualità della vita ampiamente utilizzato (European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC QLQ-C30), sto22) prima dell'intervento chirurgico (entro 1 mese prima del giorno dell'intervento), rispettivamente entro 1 settimana dall'intervento, entro 1 mese dall'intervento, entro 3 mesi dall'intervento, entro 6 mesi dall'intervento ed entro 12 mesi dall'intervento.
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prima dell'intervento (entro 1 mese prima del giorno dell'intervento), entro 1 settimana dopo l'intervento, entro 1 mese dopo l'intervento, entro 3 mesi dopo l'intervento, entro 6 mesi dopo l'intervento ed entro 12 mesi dopo l'intervento
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Sopravvivenza libera da recidiva a 3 anni
Lasso di tempo: 3 anno
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Sopravvivenza libera da recidiva a 3 anni
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3 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: YunSuhk Suh, M.D., Ph.D., ysksuh@gmail.com
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Lee JH, Lee MS, Kim HH, Park DJ, Lee HJ, Yang HK, Park KU. Comparison of single-incision laparoscopic distal gastrectomy and laparoscopic distal gastrectomy for gastric cancer in a porcine model. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2011 Dec;21(10):935-40. doi: 10.1089/lap.2011.0280. Epub 2011 Nov 1.
- Omori T, Fujiwara Y, Yamamoto K, Yanagimoto Y, Sugimura K, Masuzawa T, Kishi K, Takahashi H, Yasui M, Miyata H, Ohue M, Yano M, Sakon M. The Safety and Feasibility of Single-Port Laparoscopic Gastrectomy for Advanced Gastric Cancer. J Gastrointest Surg. 2019 Jul;23(7):1329-1339. doi: 10.1007/s11605-018-3937-0. Epub 2018 Sep 5.
- Omori T, Fujiwara Y, Moon J, Sugimura K, Miyata H, Masuzawa T, Kishi K, Miyoshi N, Tomokuni A, Akita H, Takahashi H, Kobayashi S, Yasui M, Ohue M, Yano M, Sakon M. Comparison of Single-Incision and Conventional Multi-Port Laparoscopic Distal Gastrectomy with D2 Lymph Node Dissection for Gastric Cancer: A Propensity Score-Matched Analysis. Ann Surg Oncol. 2016 Dec;23(Suppl 5):817-824. doi: 10.1245/s10434-016-5485-8. Epub 2016 Aug 10.
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- B-2107-696-001
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prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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