Allenamento fisico e prova di integrazione NR per migliorare la forma fisica nei sopravvissuti all'AYA HCT (IAMFIT)
Allenamento intensivo su misura con integrazione di precursori NAD+ per migliorare la massa muscolare e la forma fisica nei sopravvissuti al trapianto di cellule ematopoietiche adolescenti e giovani adulti
Questo sarà uno studio randomizzato, controllato con placebo, con un disegno fattoriale 2x2 che testerà gli effetti di un precursore NAD+ (NR) e l'esercizio sulla qualità del muscolo scheletrico e sul VO2max nei sopravvissuti AYA HCT.
L'esito primario è la variazione della forza muscolare (estensione isometrica del ginocchio) dal basale a 16 settimane. Gli esiti secondari chiave sono la variazione della forza muscolare (flessione plantare della caviglia) dal basale a 16 settimane, la variazione della forza di presa dal basale a 16 settimane, la variazione della massa muscolare degli arti inferiori dal basale a 16 settimane, la variazione della capacità muscolare OXPHOS da basale a 16 settimane e la variazione della capacità aerobica (VO2 max) dal basale a 16 settimane.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Kristin Wade
- Numero di telefono: 267-398-5761
- Email: wadekl@chop.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Katherine Cambareri, MPH
- Numero di telefono: 445-942-7801
- Email: cambarerik@chop.edu
Luoghi di studio
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California
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Duarte, California, Stati Uniti, 91010
- Reclutamento
- City of Hope Medical Center
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Investigatore principale:
- Saro H Armenian, DO, MPH
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Contatto:
- Lanie Lindenfeld, MA, CCRP
- Numero di telefono: 626-218-1150
- Email: llindenfeld@coh.org
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Reclutamento
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Investigatore principale:
- Sogol Mostoufi-Moab, MD, MSCE
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Contatto:
- Susan Lee
- Numero di telefono: 267-602-4603
- Email: leess@chop.edu
-
Contatto:
- Kristin Wade
- Numero di telefono: 267-398-5761
- Email: wadekl@chop.edu
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-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38105
- Reclutamento
- St. Jude Children's Research Hospital
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Contatto:
- Sarah Terrell, MS
- Numero di telefono: 901-595-4466
- Email: sarah.terrell@stjude.org
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Investigatore principale:
- Kirsten K. Ness, PhD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschi e femmine, età 10-30 anni al momento dell'iscrizione
- In grado di comprendere e parlare inglese
- Diagnosi di leucemia acuta (mieloide, linfoide) che richiede HCT allogenico
- 6-48 mesi dall'HCT allogenico
- Le donne devono avere un test di gravidanza su urina/siero negativo e devono utilizzare un metodo contraccettivo accettabile, inclusa l'astinenza, un metodo di barriera (diaframma o preservativo), Depo-Provera o un contraccettivo orale, per tutta la durata dello studio.
- Autorizzazione del genitore/tutore (consenso informato) e, se del caso, consenso del bambino
- Peso minimo di 24 kg
Criteri di esclusione:
- Sensibilità nota a NR
- Uso concomitante di qualsiasi farmaco, comprese le statine, che potrebbe aumentare il rischio di tossicità da NR
- Neoplasie attive, agenti sperimentali entro 4 settimane o glucocorticoidi sistemici entro 12 settimane
- Attualmente in linea con le linee guida per l'esercizio della salute pubblica
- Uso di precursori NAD+ (sopra-fisiologici) entro 4 settimane
- Emoglobina < 10 g/dL
- Piastrine < 50K
- Diabete mellito che richiede insulina o secretagogo dell'insulina
- HbA1C ≥ 8%
- Malattia renale (eGFR < 60 ml/min/1,73 mq)
- Malattia epatica Alanina aminotransferasi/Aspartato aminotransferasi (ALT/AST) > 3 x ULN
- Limitazioni nella funzione fisica che impediscono test/allenamento da sforzo
- Controindicazioni alla risonanza magnetica.
- Angina instabile o storia di infarto miocardico acuto (<5 giorni di procedure di studio pianificate)
- Sincope ricorrente
- Stenosi aortica grave sintomatica
- Aritmia incontrollata che causa sintomi
- Embolia polmonare <3 mesi di procedure di studio
- Trombosi degli arti inferiori
- Asma persistente sintomatico moderato o grave basato sul volume espiratorio forzato (FEV) dai test di funzionalità polmonare pre-HCT
- Desaturazione aria ambiente a riposo ≤85%
- Femmine: incinte o che stanno pianificando una gravidanza
- Disturbi non cardiopolmonari che possono influire sulla prestazione fisica o essere aggravati dall'esercizio (ad es. infezione, insufficienza renale, tireotossicosi, >moderata malattia del trapianto contro l'ospite (GVHD) con conseguente compromissione fisica o funzionale)
- Genitori/tutori o soggetti che, a giudizio dello Sperimentatore, potrebbero non essere conformi ai programmi o alle procedure di studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione fattoriale
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Nicotinammide Riboside (NR)
Gli investigatori utilizzeranno capsule da 300 mg di grado Good Manufacturing Process (GMP) dell'integratore alimentare nicotinamide riboside (ChromaDex, Irvine CA). Gli investigatori dosano in base al peso corporeo e monitorano gli effetti avversi (AE). Per individui con peso > 72 kg: 900 mg PO qd x 16 sett. Per individui con peso > 48 kg e ≤ 72 kg: 600 mg PO qd x 16 sett. Per individui con peso 24 ≤ 48 kg: 300 mg PO qd x 16 sett. |
Gli investigatori utilizzeranno (Good Manufacturing Process) capsule da 300 mg di grado GMP dell'integratore alimentare nicotinamide riboside (ChromaDex, Irvine CA). NR è distribuito da ChromaDex, Inc., Irvine, CA. NR è disponibile in capsule da 300 mg. L'integratore alimentare sarà rietichettato dall'Hospital of the University of Pennsylvania (HUP) Investigational Drug Service in base alle normative FDA, inclusi il nome del soggetto e del medico e le capsule NR o Placebo da 300 mg. |
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Comparatore placebo: Placebo
Il placebo abbinato conterrà gli stessi eccipienti senza il supplemento attivo ed è generalmente riconosciuto come sicuro. Il placebo sarà coperto in una capsula identica (NR sarà coperto nella stessa capsula). Le dosi di placebo corrisponderanno allo schema del peso corporeo per il dosaggio di NR. Gli investigatori dosano in base al peso corporeo e monitorano gli effetti avversi (AE). Per individui con peso > 72 kg: 900 mg PO qd x 16 sett. Per individui con peso > 48 kg e ≤ 72 kg: 600 mg PO qd x 16 sett. Per individui con peso 24 ≤ 48 kg: 300 mg PO qd x 16 sett. |
Il placebo abbinato conterrà gli stessi eccipienti senza il supplemento attivo ed è generalmente riconosciuto come sicuro.
Il placebo sarà coperto in una capsula identica (NR sarà coperto nella stessa capsula)
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Sperimentale: Esercizio Intervento e NR
Il programma di esercizi consiste in sessioni di allenamento a casa che includono: componenti aerobiche e di rafforzamento progettate per far progredire le persone gradualmente fino a 150-300 minuti dell'equivalente di un'attività aerobica moderata ed esercizi di allenamento della forza due volte alla settimana. I partecipanti a questo braccio riceveranno sia l'intervento di esercizio che il NR. |
Gli investigatori utilizzeranno (Good Manufacturing Process) capsule da 300 mg di grado GMP dell'integratore alimentare nicotinamide riboside (ChromaDex, Irvine CA). NR è distribuito da ChromaDex, Inc., Irvine, CA. NR è disponibile in capsule da 300 mg. L'integratore alimentare sarà rietichettato dall'Hospital of the University of Pennsylvania (HUP) Investigational Drug Service in base alle normative FDA, inclusi il nome del soggetto e del medico e le capsule NR o Placebo da 300 mg.
Il programma di esercizi consiste in sessioni di allenamento a casa e includerà componenti aerobiche e di rafforzamento progettate per far progredire le persone gradualmente fino a 150-300 minuti dell'equivalente di un'attività aerobica moderata e un rafforzamento due volte alla settimana per 16 settimane.
Per l'allenamento aerobico, l'eventuale obiettivo di intensità e durata (adattato per ogni persona secondo necessità) sarà che le persone si allenino al 70-80% della frequenza cardiaca di picco 2MSPT 20-45 minuti 3-5 giorni/settimana.
Per gli esercizi di resistenza l'obiettivo sarà un carico/peso che risulti in affaticamento dopo 3 serie di 10-12 ripetizioni su 8-10 esercizi 2 giorni/settimana.
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Sperimentale: Esercizio Intervento e Placebo
Il programma di esercizi consiste in sessioni di allenamento a casa che includono: componenti aerobiche e di rafforzamento progettate per far progredire le persone gradualmente fino a 150-300 minuti dell'equivalente di un'attività aerobica moderata ed esercizi di allenamento della forza due volte alla settimana. I partecipanti a questo braccio riceveranno sia l'intervento di esercizio che il placebo |
Il placebo abbinato conterrà gli stessi eccipienti senza il supplemento attivo ed è generalmente riconosciuto come sicuro.
Il placebo sarà coperto in una capsula identica (NR sarà coperto nella stessa capsula)
Il programma di esercizi consiste in sessioni di allenamento a casa e includerà componenti aerobiche e di rafforzamento progettate per far progredire le persone gradualmente fino a 150-300 minuti dell'equivalente di un'attività aerobica moderata e un rafforzamento due volte alla settimana per 16 settimane.
Per l'allenamento aerobico, l'eventuale obiettivo di intensità e durata (adattato per ogni persona secondo necessità) sarà che le persone si allenino al 70-80% della frequenza cardiaca di picco 2MSPT 20-45 minuti 3-5 giorni/settimana.
Per gli esercizi di resistenza l'obiettivo sarà un carico/peso che risulti in affaticamento dopo 3 serie di 10-12 ripetizioni su 8-10 esercizi 2 giorni/settimana.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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All'interno dei partecipanti cambiamenti nella forza muscolare (estensione isometrica del ginocchio, Z-score)
Lasso di tempo: Linea di base a 16 settimane
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La forza muscolare sarà valutata completando le contrazioni isometriche utilizzando un dinamometro Biodex.
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Linea di base a 16 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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All'interno del partecipante cambiamento nella forza muscolare (flessione plantare della caviglia)
Lasso di tempo: Linea di base a 16 settimane
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La forza muscolare sarà valutata completando le contrazioni isometriche utilizzando un dinamometro Biodex.
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Linea di base a 16 settimane
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All'interno del partecipante cambiamento nella forza di presa (Hand Grip Dynamometry)
Lasso di tempo: Linea di base a 16 settimane
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La forza di presa sarà valutata utilizzando un dispositivo dinamometrico a presa manuale.
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Linea di base a 16 settimane
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All'interno dei partecipanti cambiamenti nella massa muscolare (massa muscolare magra della parte inferiore della gamba da DXA)
Lasso di tempo: Linea di base a 16 settimane
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La massa muscolare sarà valutata al completamento della scansione DXA di tutto il corpo.
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Linea di base a 16 settimane
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All'interno dei cambiamenti dei partecipanti nella capacità di fosforilazione ossidativa post-esercizio (OXPHOS).
Lasso di tempo: Linea di base a 16 settimane
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La capacità di OXPHOS sarà valutata completando la scansione MRI non invasiva utilizzando il trasferimento di saturazione dello scambio chimico di creatina (CrCEST).
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Linea di base a 16 settimane
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Modifica della capacità aerobica all'interno dei partecipanti (VO2 max, massimo consumo di ossigeno durante il test da sforzo cardiopolmonare).
Lasso di tempo: Linea di base a 16 settimane
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Il VO2 Max sarà valutato mediante il completamento di un test da sforzo incrementale cardio-polmonare (EST) su un cicloergometro a gamba eretta
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Linea di base a 16 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Sogol Mostoufi-Moab, MD, MSCE, Children's Hospital of Philadelphia
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi da insufficienza del midollo osseo
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neuromuscolari
- Neoplasie
- Condizioni patologiche, anatomiche
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Malattie ematologiche
- Malattie linfatiche
- Malattie linfoproliferative
- Disturbi immunoproliferativi
- Malattie del midollo osseo
- Anemia
- Leucemia, linfoide
- Leucemia
- Atrofia muscolare
- Atrofia
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Segni e sintomi
- Malattie emiche e linfatiche
- Leucemia, mieloide
- Leucemia-linfoma linfoblastico a cellule precursori
- Sindromi mielodisplastiche
- Sarcopenia
- Anemia, aplastica
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Antimetaboliti
- Micronutrienti
- Complesso di vitamina B
- Vitamine
- Agenti vasodilatatori
- Agenti ipolipemizzanti
- Agenti regolatori dei lipidi
- nicotinamide-beta-riboside
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 20-017320
- 1R01CA254955-01A1 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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