Proteggere gli operatori sanitari di Alzheimer utilizzando la tecnologia rimanendo vigili (PROACTS)

Significato: circa 16 milioni di adulti forniscono assistenza non retribuita ai loro cari affetti dal morbo di Alzheimer e disturbi correlati (ADRD). Tra i caregiver, 1 su 3 sono anziani. Per questi caregiver, bilanciare la propria salute mentre si prendono cura dei propri cari può essere stressante, deprimente e sentimenti di disperazione. Questa sofferenza a lungo termine può portare a maggiori rischi di malattie cardiovascolari, demenza e mortalità. Dato l'aumento della demenza incidente e dell'assistenza, sono urgentemente necessari interventi scalabili per sostenere i caregiver familiari.

Intervento: Staying Sharp è un intervento online per la salute del cervello per gli anziani disponibile tramite AARP dal 2018. Oltre 400.000 membri AARP si sono registrati per questo intervento online. Questo intervento multicomponente include un pacchetto di valutazioni, giochi cerebrali e video e articoli educativi per mantenere comportamenti sani basati sui 6 pilastri. Indipendentemente da Staying Sharp, oltre 39 milioni hanno visitato il centro di risorse per l'assistenza sanitaria online di AARP. L'elevato numero di visite non solo mostra un'elevata domanda di supporto da parte degli operatori sanitari, ma rivela il potenziale di Staying Sharp di raggiungere decine di migliaia di operatori sanitari a maggior rischio a causa del loro ruolo di aumento della morbilità e della mortalità.

Studio sull'esperienza utente e sull'efficacia della fase I/II: sebbene molti utenti si siano registrati per Staying Sharp, la sua efficacia non è stata testata. La tecnologia home-sensing è un modo ecologicamente valido per testare l'efficacia degli interventi sanitari. L'Oregon Center of Aging & Technology (ORCATECH) ha creato una piattaforma domestica, indipendente dalla tecnologia e discreta da oltre 15 anni. Con questa piattaforma, valuteremo come Staying Sharp può mantenere la salute del cervello e funzionare come indicato da una suite di biomarcatori digitali (ad esempio, attività fisica, sonno, comportamenti alimentari). Il nostro obiettivo finale è perfezionare Staying Sharp esaminando l'esperienza dell'utente e l'efficacia dell'intervento e, infine, ampliare ampiamente il programma. Per raggiungere questo obiettivo, stiamo collaborando con AARP. Gli obiettivi specifici dello studio sono:

Obiettivo 1: caratterizzare i caregiver di persone con ADRD utilizzando Staying Sharp. Invieremo un sondaggio agli iscritti a Staying Sharp. Ipotizziamo che gli utenti caregiver siano più giovani, prevalentemente donne, con maggiore stress e meno supporto sociale rispetto agli utenti non caregiver. Questo obiettivo chiarirà i dati demografici e le condizioni di salute di base degli operatori sanitari che hanno utilizzato questo intervento sanitario online.

Obiettivo 2: valutare le esperienze degli utenti di Staying Sharp. Useremo la stessa indagine nell'obiettivo 1 per valutare le esperienze degli utenti con un focus sul profilo delle caratteristiche di uso sostenibile. Ipotizziamo che gli utenti caregiver trascorreranno più tempo sullo stress e sui pilastri dell'esercizio rispetto agli utenti non caregiver. Questo obiettivo valuterà l'impegno e l'adozione di Staying Sharp tra i caregiver affetti da demenza.

Obiettivo 3: Stabilire l'efficacia preliminare dell'intervento Staying Sharp. Utilizzando tecnologie di rilevamento domiciliare discrete, venti assistenti di persone con ADRD appena reclutati parteciperanno a un intervento di 4 mesi con 4 mesi di follow-up. Ipotizziamo che Staying Sharp promuoverà la salute fisica, mentale e sociale per i caregiver di persone con ADRD. Verrà utilizzata una curva dose-risposta non lineare per determinare i cambiamenti pre-post-intervento associati a Staying Sharp. Questo obiettivo implica la comprensione degli interventi che puntano al perfezionamento, alla modifica e all'adattamento per gli operatori sanitari e test pilota.

PROACTS prende in modo univoco un intervento sanitario online disponibile al pubblico e ne testa rapidamente l'efficacia utilizzando una piattaforma tecnologica discreta e basata su casa per fornire prove ecologicamente valide di come questo intervento multicomponente possa supportare la salute negli assistenti di persone con ADRD. Lo studio PROACTS getterà le basi per gli studi sull'efficacia della fase successiva (III/IV). Le sovvenzioni future (R01/PCORI) riuniranno gli operatori sanitari e le parti interessate della salute per valutare gli elementi all'interno di Staying Sharp per garantire un intervento di assistenza sanitaria di alta qualità, ad alto impatto e scalabile.