Sicurezza ed efficacia della terapia sostitutiva renale intermittente con CITRASATE in pazienti critici (CITRA-SAFE)
Sicurezza ed efficacia della terapia sostitutiva renale intermittente con CITRASATE in pazienti critici: una serie retrospettiva
La terapia sostitutiva renale (RRT) necessita di una circolazione extracorporea per condurre il sangue alla membrana della dialisi e riportarlo al paziente. Questa circolazione extracorporea induce inevitabilmente un rischio di attivazione della coagulazione e di coagulazione prematura del circuito. L'eparina è quindi comunemente usata per prevenire tale trombosi ma espone il paziente al rischio di emorragia. Questo rischio di emorragia può essere importante nella popolazione in terapia intensiva, in particolare nei pazienti con traumi gravi.
Il calcio è un importante determinante della cascata della coagulazione. L'uso di specifici dialisati arricchiti di citrato senza calcio (CITRASATE®) consente di abbassare improvvisamente la concentrazione di calcio nel plasma extracorporeo, portando a un'inefficacia regionale della coagulazione ea un limitato fabbisogno di eparina. Questa bassa concentrazione plasmatica di calcio nella circolazione extracorporea deve tuttavia essere normalizzata per non generare un'ipocalcemia sistemica. Nella nostra terapia intensiva viene utilizzato nella pratica clinica un protocollo locale di sostituzione del calcio basato sul flusso del dialisato.
Comunemente utilizzato nella nostra unità, mancano dati per valutare il dialisato CITRASATE in una popolazione critica.
L'obiettivo del nostro studio sarà quello di valutare la sicurezza e l'efficacia della terapia sostitutiva renale intermittente utilizzando CITRASATE® in pazienti critici.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio descrittivo retrospettivo. I pazienti inclusi saranno quelli sottoposti a dialisi sostenuta a bassa efficienza utilizzando il dialisato CITRASATE® presso CHU Lapeyronie a Montpellier, Francia tra il 01/01/2019 e il 31/12/2021 Utilizzando il codice PMSI, stimiamo che 61 pazienti potrebbero essere arruolati in questo periodo e ogni paziente potrebbe essere quasi 6 sessione di dialisi. Stimiamo di poter analizzare da 300 a 350 sessioni. Questo campione deve essere confermato dall'apertura della cartella clinica.
Una raccolta di dati sarà incentrata sui parametri RRT, complicanze cliniche fino alla dimissione dall'ICU ed esito, estratti dalle cartelle cliniche.
L'endpoint principale sarà determinare la prevalenza dei problemi di calcio ionizzato (ipocalcemia <0,8 mmol/L o ipercalcemia >1,4 mmol/L) per e dopo la dialisi utilizzando CITRASATE® con il nostro protocollo di restituzione e le loro conseguenze terapeutiche.
Gli endpoint secondari saranno descrivere l'efficacia di CITRASATE® con il nostro protocollo di restituzione durante RRT inteso come una dose di dialisi ottimale e l'assenza di coagulazione prematura del circuito.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Jonathan CHARBIT, MD
- Numero di telefono: 33 467338256
- Email: j-charbit@chu-montpellier.fr
Luoghi di studio
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Montepllier
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Montpellier, Montepllier, Francia, 34295
- Reclutamento
- Uhmontpellier
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Contatto:
- Jonathan CHARBIT, MD
- Numero di telefono: 33 467338256
- Email: j-charbit@chu-montpellier.fr
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥18 anni
- Paziente sottoposto a RRT presso il DAR Lapeyronie (CHU Montpellier) tra il 01/01/2019 e il 31/12/2021
Criteri di esclusione:
- Il paziente è stato sottoposto a RRT senza protocollo CITRASATE®
- Mancanza di dati
- Limite etico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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CITRASAFE
Il paziente è stato sottoposto a sessione di dialisi con CITRASATE
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Applicazione di CITRASATE SLED
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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cambiamento dei disturbi del livello di calcio ionizzato nel sangue
Lasso di tempo: basale, per sessione di dialisi
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Valutazione retrospettiva della prevalenza dei disturbi del calcio ionizzato (ipocalcemia <0,8 mmol/L o ipercalcemia >1,4 mmol/L) per e post-dialisi utilizzando CITRASATE® con il nostro protocollo di restituzione e le loro conseguenze terapeutiche.
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basale, per sessione di dialisi
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cambiamento dei disturbi del livello di calcio ionizzato nel sangue
Lasso di tempo: Giorno 1 (sessione post dialisi)
|
Valutazione retrospettiva della prevalenza dei disturbi del calcio ionizzato (ipocalcemia <0,8 mmol/L o ipercalcemia >1,4 mmol/L) per e post-dialisi utilizzando CITRASATE® con il nostro protocollo di restituzione e le loro conseguenze terapeutiche.
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Giorno 1 (sessione post dialisi)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Descrizione delle conseguenze terapeutiche richieste
Lasso di tempo: giorno 1
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conseguenze terapeutiche necessarie per trattare i disturbi del calcio ionizzato
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giorno 1
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Descrizione dell'evento di coagulazione
Lasso di tempo: giorno 1
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l'efficacia di CITRASATE® con il nostro protocollo di restituzione durante l'assenza di RRT
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giorno 1
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Descrizione della dose di dialisi
Lasso di tempo: giorno 1
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l'efficacia di CITRASATE® con il nostro protocollo di restituzione durante RRT (dose ottimale per dialisi)
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giorno 1
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jonathan CHARBIT, MD, University Hospital, Montpellier
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- RECHMPL21_0739
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Descrizione del piano IPD
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