Studio randomizzato di fase II su darolutamide a breve termine in concomitanza alla radioterapia per pazienti con carcinoma prostatico a rischio intermedio sfavorevole (DARIUS)
Uno studio multicentrico randomizzato non comparativo di fase II su darolutamide a breve termine (ODM-201) in concomitanza con la radioterapia per pazienti con carcinoma prostatico a rischio intermedio sfavorevole
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Studio multicentrico, randomizzato, non comparativo, in aperto, di fase II, basato sul disegno a singolo stadio, per valutare i segni preliminari dell'attività antitumorale di darolutamide più radioterapia in pazienti con carcinoma prostatico sfavorevole a rischio intermedio.
I pazienti che soddisfano i criteri di ammissibilità saranno randomizzati secondo 2 modalità di trattamento
- Braccio A (braccio sperimentale): combinazione di radioterapia a fasci esterni (EBRT) e darolutamide per 6 mesi.
- Braccio B (braccio standard): combinazione di radioterapia a fasci esterni (EBRT) e ADT di 6 mesi (terapia di deprivazione androgena)
Due pazienti randomizzati nel braccio A per un paziente randomizzato nel braccio B.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Paul SARGOS, MD
- Numero di telefono: +33556333333
- Email: p.sargos@bordeaux.unicancer.fr
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Simone MATHOULIN-PELISSIER, MD, PhD
- Email: s.mathoulin@bordeaux.unicancer.fr
Luoghi di studio
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Avignon, Francia, 84918
- Non ancora reclutamento
- Sainte Catherine, Institut du Cancer Avignon-Provence
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Contatto:
- Lysian CARTIER, MD
- Email: l.cartier@isc84.org
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Besançon, Francia, 25030
- Non ancora reclutamento
- CHRU Besançon
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Contatto:
- Jihane BOUSTANI, MD
- Email: jboustani@chu-besancon.fr
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Bordeaux, Francia, 33076
- Reclutamento
- Institut Bergonie
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Contatto:
- Guilhem ROUBAUD, MD
- Email: g.roubaud@bordeaux.unicancer.fr
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Contatto:
- Paul SARGOS, MD
- Email: p.sargos@bordeaux.unicancer.fr
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Brest, Francia, 29200
- Non ancora reclutamento
- CHRU Brest - Hopital Morvan
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Contatto:
- Ulrike SCHICK, MD, PhD
- Email: ulrike.schick@chu-brest.fr
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Marseille, Francia, 13385
- Non ancora reclutamento
- Assitance Publique des Hôpitaux de Marseille - CHU La Timone
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Contatto:
- Xavier MURACCIOLE, MD
- Email: xavier.muraccole@ap-hm.fr
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Paris, Francia, 75651
- Non ancora reclutamento
- Hôpital de la Pitié Salpêtrière
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Contatto:
- Jean-Marc SIMON, MD, PhD
- Email: jean-marc.simon@aphp.fr
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Saint-Grégoire, Francia, 35760
- Non ancora reclutamento
- CHP Saint-Grégoire
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Contatto:
- Xavier ARTIGNAN, MD
- Email: xartignan@vivalto-sante.com
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Saint-Herblain, Francia, 44805
- Non ancora reclutamento
- Institut de Cancérologie de l'Ouest - Site René Gauducheau
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Contatto:
- Stéphane SUPIOT, MD, PhD
- Email: stephane.supiot@ico.unicancer.fr
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Toulouse, Francia, 31059
- Non ancora reclutamento
- IUCT Oncopole
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Contatto:
- Jonathan KHALIFA, MD
- Email: kahlifa.jonathan@iuct-oncopole.fr
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Toulouse, Francia, 31076
- Non ancora reclutamento
- Clinique Pasteur
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Contatto:
- Igor LATORZEFF, MD
- Email: i.latorzeff@clinique-pasteur.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥ 18,
- Diagnosi istologica del tumore maligno della prostata
- Cancro senza metastasi loco-regionali o a distanza (la valutazione del tumore deve comprendere almeno la RM pelvica E la TC toraco-addomino-pelvica con mezzo di contrasto E la scintigrafia ossea. (Si noti che è consentita una valutazione aggiuntiva mediante PET-Scan secondo il giudizio dello sperimentatore),
Diagnosi di carcinoma della prostata a rischio intermedio sfavorevole definita dalle linee guida del NCCN.
Uno dei seguenti criteri è sufficiente per definire un carcinoma della prostata a rischio intermedio sfavorevole:
- Gleason = 7 (4+3)
- ≥ 50% del nucleo delle biopsie deve essere positivo per l'adenocarcinoma
Se questi criteri non vengono identificati, sono necessari due o tre dei seguenti criteri per definire il carcinoma della prostata a rischio intermedio sfavorevole:
- Valore PSA compreso tra 10 e 20 ng/ml
- Gleason 7 (3+4) o 6
- T2b (clinico o radiologico) Nota: i pazienti con iT3a possono essere inclusi solo se il punteggio di Gleason è 6 e il PSA è inferiore a 20 .
- Pazienti con nuova diagnosi di carcinoma prostatico a rischio intermedio sfavorevole secondo i criteri del protocollo o con precedente diagnosi di carcinoma prostatico a basso rischio (punteggio di Gleason < 6, stadio clinico < T2a e PSA < 10) in progressione verso malattia a rischio ammissibile secondo i criteri del protocollo all'interno 30 giorni prima della registrazione
- I pazienti devono avere un'aspettativa di vita di almeno 5 anni,
- Performance status ECOG ≤ 2,
- Pazienti senza controindicazioni alla EBRT secondo il giudizio del medico,
- Pazienti con funzione d'organo adeguata definita da tutti i seguenti valori di laboratorio
- Disponibile campione di tumore incluso in paraffina archiviato per scopi di ricerca,
- Pazienti con una previdenza sociale conforme alla legge francese,
- Consenso informato scritto volontario firmato e datato prima di qualsiasi procedura specifica dello studio,
- Gli uomini devono accettare di utilizzare un metodo contraccettivo efficace per tutto il periodo di trattamento e per una settimana dopo l'interruzione del trattamento.
Criteri di esclusione:
- Cancro alla prostata in stadio T3b-T4 mediante esame clinico o valutazione radiologica,
- Pazienti con punteggio di Gleason ≥8,
- Pazienti con PSA >20 ng/ml,
- Presenza di metastasi loco-regionali o a distanza,
- Controindicazioni alla risonanza magnetica e alla TAC con mezzo di contrasto,
- Ipogonadismo o grave carenza di androgeni come definito dallo screening del testosterone sierico inferiore a 50 ng/dL o al di sotto del range normale per l'istituzione.
- Precedente cancro alla prostata trattato con privazione di androgeni, chemioterapia, chirurgia o radioterapia,
- Pazienti con precedente orchiectomia
- - Pazienti che ricevono attivamente o hanno ricevuto nei 6 mesi precedenti l'arruolamento qualsiasi androgeno, antiandrogeno, estrogeno o agente progestinico concomitante,
- Pazienti che hanno ricevuto ketoconazolo, finasteride o dutasteride entro 30 giorni dall'inclusione,
- Precedenti e attuali tumori maligni diversi dal cancro alla prostata negli ultimi 5 anni ad eccezione del carcinoma a cellule basali o a cellule squamose della pelle adeguatamente trattato, leucemia linfoblastica acuta, carcinoma della vescica non muscolo-invasivo,
- Condizioni mediche gravi o incontrollate (ad es. diabete non controllato, infezione attiva o non controllata),
- Anamnesi di accidente cerebrovascolare (negli ultimi 6 mesi)
- Funzione cardiaca compromessa come definita nel Protocollo
- Ipertensione incontrollata
- Compromissione della funzione gastrointestinale o malattia gastrointestinale che può alterare in modo significativo l'assorbimento del farmaco oggetto dello studio,
- Chirurgia maggiore entro 4 settimane prima dell'arruolamento eccetto la dissezione dei linfonodi pelvici,
- Ipersensibilità nota a qualsiasi farmaco coinvolto nello studio o ai suoi componenti della formulazione, all'ormone naturale di rilascio delle gonadotropine o ai suoi analoghi
- Intolleranza al galattosio, deficit totale di lattasi o sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio
- Uomini che non utilizzano un metodo contraccettivo efficace come descritto in precedenza
- Uso di rimedi erboristici o alternativi che possono influenzare lo stato ormonale come Prostasol o PC-SPES,
- Storia di non conformità ai regimi medici o incapacità di concedere il consenso,
- Paziente impossibilitato a seguire e rispettare le procedure dello studio per qualsiasi motivo geografico, sociale o psicopsicologico,
- Persone sotto tutela giudiziaria o private della libertà.
- Incapacità di deglutire o di fare iniezioni sottocutanee o intramuscolari.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Braccio sperimentale A: combinazione di radioterapia e darolutamide
I pazienti con carcinoma prostatico a rischio intermedio sfavorevole saranno trattati con darolutamide per un massimo di 6 mesi in combinazione con radioterapia a fasci esterni
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La darolutamide verrà assunta per via orale a una dose fissa di 600 mg due volte al giorno (1200 mg), su base continuativa, per un massimo di 6 mesi. Darolutamide inizierà al giorno 1. - La radioterapia a fasci esterni (EBRT) inizierà due mesi dopo l'inizio del trattamento. Tutti i pazienti saranno trattati con programmi standard:
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Altro: Braccio standard B: combinazione di radioterapia e terapia di deprivazione androgenica
I pazienti con carcinoma prostatico a rischio intermedio sfavorevole saranno trattati con terapia di deprivazione androgenica (ADT) come da autorizzazione all'immissione in commercio combinata con radioterapia a fasci esterni
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Il trattamento con terapia di privazione degli androgeni (ADT) sarà prescritto secondo l'autorizzazione all'immissione in commercio e in seguito al giudizio dello sperimentatore. Il trattamento ADT consisterà in:
La radioterapia a fasci esterni (EBRT) inizierà due mesi dopo l'inizio del trattamento. Tutti i pazienti saranno trattati con irradiazione ad alte dosi in condizioni stereotassiche:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutazione dell'efficacia in termini di risposta biologica a 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la randomizzazione
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La risposta biologica è definita come una concentrazione di PSA <=0,1 ng/mL secondo i criteri di Phoenix
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6 mesi dopo la randomizzazione
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutazione dell'efficacia in termini di risposta biologica alla fine di darolutamide o ADT
Lasso di tempo: Una media prevista di 6 mesi
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La risposta biologica è definita come una concentrazione di PSA <=0,1 ng/mL secondo i criteri di Phoenix
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Una media prevista di 6 mesi
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Risposta biologica a 2 mesi
Lasso di tempo: 2 mesi dopo la randomizzazione
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La risposta biologica è definita come una concentrazione di PSA <=0,1 ng/mL secondo i criteri di Phoenix
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2 mesi dopo la randomizzazione
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Risposta biologica a 3 mesi
Lasso di tempo: 3 mesi dopo la fine della radioterapia
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La risposta biologica è definita come una concentrazione di PSA <=0,1 ng/mL secondo i criteri di Phoenix
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3 mesi dopo la fine della radioterapia
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Risposta biologica a 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la fine della radioterapia
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La risposta biologica è definita come una concentrazione di PSA <=0,1 ng/mL secondo i criteri di Phoenix
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6 mesi dopo la fine della radioterapia
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Risposta biologica a 9 mesi
Lasso di tempo: 9 mesi dopo la fine della radioterapia
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La risposta biologica è definita come una concentrazione di PSA <=0,1 ng/mL secondo i criteri di Phoenix
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9 mesi dopo la fine della radioterapia
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Risposta biologica a 2 anni
Lasso di tempo: 2 anni dopo la randomizzazione
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La risposta biologica è definita come una concentrazione di PSA <=0,1 ng/mL secondo i criteri di Phoenix
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2 anni dopo la randomizzazione
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Risposta biologica a 3 anni
Lasso di tempo: 3 anni dopo la randomizzazione
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La risposta biologica è definita come una concentrazione di PSA <=0,1 ng/mL secondo i criteri di Phoenix
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3 anni dopo la randomizzazione
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Risposta biologica a 5 anni
Lasso di tempo: 5 anni dopo la randomizzazione
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La risposta biologica è definita come una concentrazione di PSA <=0,1 ng/mL secondo i criteri di Phoenix
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5 anni dopo la randomizzazione
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Sopravvivenza libera da progressione biochimica a 2 anni (bPFS)
Lasso di tempo: 2 anni
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La sopravvivenza libera da progressione biochimica è definita come il ritardo tra la data di randomizzazione e la data della progressione della malattia biochimica o del decesso, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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2 anni
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Sopravvivenza libera da progressione biochimica a 3 anni (bPFS)
Lasso di tempo: 3 anni
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La sopravvivenza libera da progressione biochimica è definita come il ritardo tra la data di randomizzazione e la data della progressione della malattia biochimica o del decesso, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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3 anni
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Sopravvivenza libera da progressione biochimica a 5 anni (bPFS)
Lasso di tempo: 5 anni
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La sopravvivenza libera da progressione biochimica è definita come il ritardo tra la data di randomizzazione e la data della progressione della malattia biochimica o del decesso, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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5 anni
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Sopravvivenza libera da metastasi a 2 anni (MFS)
Lasso di tempo: 2 anni
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La sopravvivenza libera da metastasi è definita come il ritardo tra la data di randomizzazione e la data della diagnosi di metastasi (imaging e/o biopsia)
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2 anni
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Sopravvivenza libera da metastasi a 3 anni (MFS)
Lasso di tempo: 3 anni
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La sopravvivenza libera da metastasi è definita come il ritardo tra la data di randomizzazione e la data della diagnosi di metastasi (imaging e/o biopsia)
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3 anni
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Sopravvivenza libera da metastasi a 5 anni (MFS)
Lasso di tempo: 5 anni
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La sopravvivenza libera da metastasi è definita come il ritardo tra la data di randomizzazione e la data della diagnosi di metastasi (imaging e/o biopsia)
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5 anni
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Sopravvivenza libera da malattia a 2 anni (DFS)
Lasso di tempo: 2 anni
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La sopravvivenza libera da malattia è definita come il ritardo tra la data di randomizzazione e il primo dei seguenti eventi: progressione biologica del PSA definita come livello superiore al PSA nadir + 2ng/mL secondo i criteri di Phoenix; progressione (locale, regionale, distante) o morte (qualsiasi causa)
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2 anni
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Sopravvivenza libera da malattia a 3 anni (DFS)
Lasso di tempo: 3 anni
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La sopravvivenza libera da malattia è definita come il ritardo tra la data di randomizzazione e il primo dei seguenti eventi: progressione biologica del PSA definita come livello superiore al PSA nadir + 2ng/mL secondo i criteri di Phoenix; progressione (locale, regionale, distante) o morte (qualsiasi causa)
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3 anni
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Sopravvivenza libera da malattia a 5 anni (DFS)
Lasso di tempo: 5 anni
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La sopravvivenza libera da malattia è definita come il ritardo tra la data di randomizzazione e il primo dei seguenti eventi: progressione biologica del PSA definita come livello superiore al PSA nadir + 2ng/mL secondo i criteri di Phoenix; progressione (locale, regionale, distante) o morte (qualsiasi causa)
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5 anni
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Sopravvivenza specifica per cancro alla prostata a 2 anni (PCSS)
Lasso di tempo: 2 anni
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La sopravvivenza specifica per cancro alla prostata è definita come il ritardo tra la data di randomizzazione e la data del decesso correlato al cancro alla prostata
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2 anni
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Sopravvivenza specifica per cancro alla prostata a 3 anni (PCSS)
Lasso di tempo: 3 anni
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La sopravvivenza specifica per cancro alla prostata è definita come il ritardo tra la data di randomizzazione e la data del decesso correlato al cancro alla prostata
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3 anni
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Sopravvivenza specifica per cancro alla prostata a 5 anni (PCSS)
Lasso di tempo: 5 anni
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La sopravvivenza specifica per cancro alla prostata è definita come il ritardo tra la data di randomizzazione e la data del decesso correlato al cancro alla prostata
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5 anni
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Sopravvivenza globale a 2 anni (OS)
Lasso di tempo: 2 anni
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La sopravvivenza globale è definita come il ritardo tra la data di randomizzazione e la data di morte (per tutte le cause).
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2 anni
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Sopravvivenza globale a 3 anni (OS)
Lasso di tempo: 3 anni
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La sopravvivenza globale è definita come il ritardo tra la data di randomizzazione e la data di morte (per tutte le cause).
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3 anni
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Sopravvivenza globale a 5 anni (OS)
Lasso di tempo: 5 anni
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La sopravvivenza globale è definita come il ritardo tra la data di randomizzazione e la data di morte (per tutte le cause).
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5 anni
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Tempo per il recupero del testosterone
Lasso di tempo: Una media prevista di 6 mesi
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Tempo al recupero del testosterone definito come il tempo dalla randomizzazione al momento in cui il livello sierico di testosterone totale aumenta al di sopra del limite inferiore dell'intervallo normale.
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Una media prevista di 6 mesi
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Profilo di sicurezza acuto indipendentemente per ciascuna strategia di trattamento
Lasso di tempo: 3 mesi
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Tossicità classificata utilizzando i Common Terminology Criteria for Adverse Events versione 5
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3 mesi
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Profilo di sicurezza a 2 anni indipendentemente per ciascuna strategia di trattamento
Lasso di tempo: 2 anni
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Tossicità classificata utilizzando i Common Terminology Criteria for Adverse Events versione 5
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2 anni
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Profilo di sicurezza a 3 anni indipendentemente per ciascuna strategia di trattamento
Lasso di tempo: 3 anni
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Tossicità classificata utilizzando i Common Terminology Criteria for Adverse Events versione 5
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3 anni
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Profilo di sicurezza a 5 anni indipendentemente per ciascuna strategia di trattamento
Lasso di tempo: 5 anni
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Tossicità classificata utilizzando i Common Terminology Criteria for Adverse Events versione 5
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5 anni
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Valutazione della qualità della vita
Lasso di tempo: Per tutto il periodo di follow-up, una media prevista di 5 anni
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La qualità della vita sarà valutata secondo il questionario EORTC QLQ-C30 e il modulo sul cancro alla prostata PR-25
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Per tutto il periodo di follow-up, una media prevista di 5 anni
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Valutazione della disfunzione erettile
Lasso di tempo: Per tutto il periodo di follow-up, una media prevista di 5 anni
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La disfunzione erettile sarà valutata secondo IIEF5
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Per tutto il periodo di follow-up, una media prevista di 5 anni
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Valutazione dei sintomi dell'iperplasia prostatica benigna
Lasso di tempo: Per tutto il periodo di follow-up, una media prevista di 5 anni
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I sintomi dell'iperplasia prostatica benigna saranno valutati come da IPSS
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Per tutto il periodo di follow-up, una media prevista di 5 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- IB 2021-03
- AFU-GETUG P15 (Altro identificatore: AFU GETUG)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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