Impianto di anello di tensione capsulare in pazienti con chiusura primaria dell'angolo con lassità zonale o dialisi

Vengono reclutati pazienti con PACD per i quali è prevista la facoemulsificazione e l'impianto di IOL in combinazione con la goniosinechialisi. Tutti i pazienti reclutati hanno partecipato a esami oculistici e colloqui completi. Sono state intervistate la storia passata di malattie oculari e sistemiche, la storia familiare e personale, la storia di traumi oculari e interventi chirurgici. E i pazienti sono stati sottoposti a esami oftalmici tra cui test dell'acuità visiva (che presentano acuità visiva [PVA] e acuità visiva corretta [BCVA]), rifrazione soggettiva, misurazioni della pressione intraoculare (IOP), esame con lampada a fessura, fotografia del fondo oculare, gonioscopia, biometria oculare utilizzando IOL Master 700, biomicroscopia a ultrasuoni, tomografia a coerenza ottica del segmento anteriore (ASOCT). Tutti i pazienti forniscono il consenso informato per l'inclusione nello studio.

Tutte le procedure chirurgiche sono state eseguite dagli stessi chirurghi (CYQ) utilizzando la stessa procedura operativa standard. Tutti i pazienti utilizzano lo stesso tipo di IOL pieghevole calcolata utilizzando la formula SRK/T. Durante l'intervento chirurgico, pazienti con raggrinzimento della capsula anteriore (si sono formate più pieghe sinusoidali) durante la capsuloressi curvilinea continua (CCC) in corrispondenza dell'ago o della punta della pinza ma senza ripiegamento della capsula periferica o visualizzazione dell'equatore capsulare durante la rimozione corticale o nucleare, oppure, l'increspatura della capsula anteriore durante il CCC con il ripiegamento della capsula periferica e la visualizzazione dell'equatore capsulare ≤ 4 orologi di range durante la rimozione corticale o nucleare, sono stati infine inclusi nello studio e assegnati in modo casuale (utilizzando una tabella di numeri casuali generata da SAS) con uguale probabilità a entrambi i gruppi CTR (con impianto di CTR durante l'intervento) e gruppo di controllo (senza impianto di CTR durante l'intervento). Tutti i pazienti inclusi nel gruppo CTR utilizzano lo stesso tipo di CTR. I ricercatori hanno registrato le complicazioni durante l'intervento chirurgico tra cui prolasso vitreo, ifema, emorragia vitreale, danno dell'iride e della capsula del cristallino, et al.

Dopo l'intervento, tutti i pazienti hanno ricevuto farmaci di routine simili comprendenti prednisolone acetato topico (sei volte al giorno per 1 settimana e ridotto gradualmente di 1 volta alla settimana), levofloxacina cloridrato topico (quattro volte al giorno per 1 mese) e tobramicina e pomata oculare al desametasone. 1 volta ogni notte per 1 mese).

Gli esami postoperatori sono stati eseguiti a 1 giorno, 1 settimana, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi. Durante le visite di follow-up, è stato eseguito un esame oftalmico completo che includeva PVA, BCVA, rifrazione soggettiva, misurazione IOP senza contatto, esame con lampada a fessura, fotografia con lampada a fessura dopo dilatazione della pupilla, ASOCT, gonioscopia e imaging del fondo.