Impatto dei mentori tra pari sugli individui che passano dal trattamento del disturbo alimentare giovanile a quello degli adulti (TAY-Mentors)

Questo studio di fattibilità incorporerà metodi quantitativi e qualitativi e utilizza un disegno quasi sperimentale pretest-posttest incontrollato per esaminare l'efficacia e l'accettabilità di un intervento fornito da un mentore tra pari che mira a migliorare le transizioni nell'assistenza orientata ai giovani verso gli adulti per i pazienti con disturbi alimentari (DE) di età compresa tra 16 e 24 anni.

I giovani saranno reclutati da cliniche comunitarie, programmi ospedalieri e studi privati ​​in tutta la Nuova Scozia. Ai medici in queste strutture verrà chiesto di identificare i giovani potenzialmente idonei che stanno invecchiando fuori dal trattamento orientato ai giovani, che sono ritenuti incompatibili con l'attuale standard di trattamento di cura per i giovani con DE o che richiedono una transizione all'assistenza orientata agli adulti. I potenziali partecipanti che sono interessati a partecipare e forniscono il consenso scritto si incontreranno con un membro del gruppo di ricerca per una riunione di screening per determinare il loro stato di ammissibilità. I criteri di inclusione per i giovani partecipanti sono i seguenti: età compresa tra 16 e 24 anni, transizione da qualsiasi trattamento ED orientato ai giovani, modulo di consenso informato firmato e diagnosi attuale di ED confermata tramite l'intervista clinica strutturata per la versione di ricerca DSM-5 (SCID-5- camper). L'unico criterio di esclusione per i giovani partecipanti è una valutazione del rischio di suicidio moderata-alta allo screening valutata tramite la Columbia Suicide Severity Rating Scale. Tutte le informazioni sullo screening saranno esaminate dal PI (Dr. Kesen). Ai partecipanti che non sono interessati allo studio o che non soddisfano i criteri di ammissibilità verranno fornite le opzioni standard disponibili per i giovani in età di trattamento.

I giovani partecipanti ritenuti idonei saranno messi in contatto con un mentore tra pari qualificato per un intervento di transizione di 3-6 mesi. I giovani e il loro mentore pari si incontreranno settimanalmente, bisettimanalmente o mensilmente a seconda della fase dell'intervento e delle esigenze dei giovani. L'intervento è suddiviso in 3 fasi: la fase 1 include la costruzione di un senso di fiducia, rapporto e motivazione, nonché l'identificazione di obiettivi, punti di forza, sfide e barriere legate alla transizione; la fase 2 si concentra sull'autoriflessione, la risoluzione dei problemi e la pianificazione della transizione; e la fase 3 prevede la graduale riduzione e conclusione della relazione di mentore tra pari.

Ai giovani partecipanti verrà chiesto di completare i pacchetti di questionari prima di iniziare l'intervento, dopo aver completato l'intervento e 12 mesi dopo l'inizio dell'intervento. Ad alcuni giovani verrà anche chiesto di partecipare a interviste individuali con un membro del gruppo di ricerca in questi stessi punti temporali. Ad alcuni giovani partecipanti verrà chiesto se desiderano coinvolgere anche un assistente nello studio. Gli accompagnatori saranno invitati a partecipare a un colloquio individuale con un membro del gruppo di ricerca 12 mesi dopo che il giovane di cui si prendono cura ha iniziato l'intervento. I mentori tra pari saranno invitati a partecipare a interviste individuali alla fine dello studio. Lo scopo delle interviste è comprendere le esperienze con il trattamento dei disturbi alimentari, le transizioni nella cura e l'intervento del mentore tra pari.