CPX-351 in combinazione con gemtuzumab ozogamicin nella leucemia mieloide acuta di nuova diagnosi
Escalation ed espansione della dose di fase 1/1b di CPX-351 in combinazione con gemtuzumab ozogamicin nella leucemia mieloide acuta di nuova diagnosi
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Lisa Nardelli
- Numero di telefono: 1-813-745-4731
- Email: Lisa.Nardelli@moffitt.org
Luoghi di studio
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Florida
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Tampa, Florida, Stati Uniti, 33612
- Reclutamento
- Moffitt Cancer Center
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Contatto:
- Lisa Nardelli
- Numero di telefono: 813-745-4731
- Email: lisa.nardelli@moffitt.org
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Investigatore principale:
- Onyee Chan, MD
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Contatto:
- Onyee Chan
- Numero di telefono: 1-813-745-2069
- Email: Onyee.Chan@moffitt.org
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Fornitura del modulo di consenso informato firmato e datato
- Dichiarata disponibilità a rispettare tutte le procedure dello studio e disponibilità per la durata dello studio
- Maschio o femmina, di età ≥18 e ≤70 anni con LMA di nuova diagnosi a rischio favorevole o intermedio come definito dai criteri ELN 2017
- Per le donne in età fertile: uso di una contraccezione altamente efficace al momento dell'arruolamento e durante la partecipazione allo studio e per ulteriori 6 mesi dopo la fine della somministrazione di CPX-351 e Gemtuzumab ozogamicin: una donna in età fertile è considerata quando è sessualmente matura femmina: 1) non ha subito isterectomia o ovariectomia bilaterale; o 2) non è stata naturalmente in postmenopausa per almeno 12 mesi consecutivi
- Gli effetti di CPX-351 e gemtuzumab ozogamicin sul feto umano in via di sviluppo non sono noti. Per questo motivo, le donne in età fertile come sopra definite devono sottoporsi a un test di gravidanza su siero o urina negativo entro 24 ore prima dell'inizio del trattamento in studio.
- Per i maschi in età riproduttiva: uso di preservativi o altri metodi per garantire un'efficace contraccezione con il partner
- Mieloblasti che esprimono CD33 come determinato mediante citometria a flusso o immunoistochimica
- ECOG ≤ 2 e idonei a ricevere chemioterapia intensiva come stabilito dal medico curante
- È consentito un precedente tumore maligno a condizione che non richieda una terapia concomitante. Eccezione: è consentita la terapia ormonale attiva.
- È consentita una precedente terapia con agenti ipometilanti (HMA) tra cui azacitidina o decitabina quando utilizzati per diagnosi diverse dalla leucemia mieloide acuta. La dose più recente deve essere stata ≥14 giorni prima del giorno 1 del trattamento in studio.
- I partecipanti devono avere una funzione organica accettabile
- Adeguata funzione cardiaca definita come frazione di eiezione ≥50% come determinato dalla scansione di acquisizione multigate (MUGA) o dall'ecocardiogramma 2D.
- L'idrossiurea è consentita per la citoriduzione fino al giorno 1 del trattamento in studio
Criteri di esclusione:
- Trattamento precedente di AML eccetto idrossiurea e/o leucaferesi
- Partecipanti con AML a rischio avverso come definito dai criteri ELN 2017
- Partecipanti con leucemia promielocitica acuta (APL).
- Leucemia del sistema nervoso centrale (SNC) clinicamente attiva nota.
- Grave malattia del fegato (cirrosi, steatoepatite non alcolica, colangite sclerosante) o pazienti con nota malattia di Wilson.
- - Partecipanti con infezione attiva nota da virus dell'epatite B o dell'epatite C
- Reazioni allergiche note ai componenti del CPX-351 (citarabina o daunorubicina) o Gemtuzumab ozogamicin.
- I pazienti con qualsiasi precedente esposizione ad antracicline più qualsiasi esposizione programmata ad antracicline durante lo studio non possono superare i 550 mg/m2 di daunorubicina (o equivalente). Per i partecipanti che hanno ricevuto radioterapia al mediastino, la dose cumulativa totale di antraciclina non deve superare i 400 mg/m2 di daunorubicina (o equivalente).
- Emodinamicamente instabile (i soggetti che richiedono il supporto di vasopressori non saranno idonei).
- Trattamento con un altro farmaco sperimentale entro 14 giorni.
- Malattia cardiaca incontrollata inclusa insufficienza cardiaca congestizia di classe III o IV secondo la NYHA, angina instabile (sintomi di angina a riposo), angina di nuova insorgenza (iniziata negli ultimi 3 mesi) o infarto del miocardio negli ultimi 6 mesi.
- Qualsiasi disturbo che comprometta la capacità del soggetto di fornire il consenso informato scritto e/o di conformarsi alle procedure dello studio.
- Qualsiasi abuso di sostanze, condizioni mediche, sociali o psichiatriche gravi e/o incontrollate che potrebbero impedire al soggetto di completare lo studio, interferire con la valutazione della sicurezza e/o dell'efficacia o interferire con l'interpretazione dei risultati dello studio.
- Soggetto di sesso femminile in stato di gravidanza o allattamento.
- Qualsiasi paziente con una mutazione FLT3 ITD o FLT3 TKD nota
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Aumento della dose
Aumento della dose per determinare la dose massima tollerata (MTD) di CPX-351 in combinazione con Gemtuzumab Ozogamicin nei partecipanti con leucemia mieloide acuta di nuova diagnosi.
I partecipanti saranno trattati in coorti di dimensioni da tre a sei e il dosaggio verrà aumentato se la tossicità clinica è accettabile.
Verranno utilizzati un totale di 3 livelli di dose.
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Dose fissa di Vyxeos (44 mg/m2 di daunorubicina e 100 mg/m2 di citarabina) (Giorni 1, 3 e 5) in combinazione con vari schemi posologici di Gemtuzumab Ozogamicin (GO)
Altri nomi:
I partecipanti saranno trattati ai seguenti livelli di dose: Livello di dose 1 - Gemtuzumab Ozogamicin sarà somministrato 3 mg/m2 il giorno 1 Livello di dose 2 - Gemtuzumab Ozogamicin verrà somministrato 3 mg/m2 il giorno 1 e 4 Livello di dose 3 - Gemtuzumab Ozogamicin verrà somministrato 3 mg/m2 il giorno 1, 4, 7
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Dose massima tollerata (MTD)
Lasso di tempo: Fino a 18 mesi
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L'aumento della dose determinerà la dose massima tollerata (MTD) e la dose raccomandata di fase 2 (RP2D) di Vyxeos più Gemtuzumab Ozogamicin.
L'MTD è la dose più alta della terapia di combinazione che non causa effetti collaterali inaccettabili.
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Fino a 18 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di remissione completa
Lasso di tempo: Fino a 18 mesi
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Tasso di remissione completa (CR) e remissione completa con recupero incompleto della conta ematica (CRi).
La definizione di CR e CRi si basa sui criteri di risposta per l'AML di European LeukemiaNet 2017.
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Fino a 18 mesi
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Malattia residua misurabile
Lasso di tempo: Fino a 18 mesi
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Tasso di malattia residua misurabile tramite RT-PCR per leucemia con fattore di legame del core e AML con mutazione NPM1
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Fino a 18 mesi
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Fino a 5 anni
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La sopravvivenza globale è definita come il periodo di tempo dall'inizio del trattamento al momento della morte per qualsiasi causa o data dell'ultimo contatto.
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Fino a 5 anni
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Sopravvivenza libera da ricadute (RFS)
Lasso di tempo: Fino a 18 mesi
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La RFS è definita come l'intervallo di tempo tra il raggiungimento della CR e il momento della ricaduta
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Fino a 18 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Onyee Chan, MD, Moffitt Cancer Center
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie
- Neoplasie per tipo istologico
- Malattie ematologiche
- Leucemia, mieloide
- Leucemia
- Malattie emiche e linfatiche
- Leucemia, mieloide, acuta
- Aminoacidi, peptidi e proteine
- Proteine
- Carboidrati
- Glicosidi
- Anticorpi, monoclonali, umanizzati
- Anticorpi, monoclonali
- Anticorpi
- Immunoglobuline
- Immunoproteine
- Proteine del sangue
- Globuline sieriche
- Globuline
- Aminoglicosidi
- Calicheamicins
- Gemtuzumab
- CPX-351
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- MCC-21450
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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