Analisi degli esiti clinici e delle complicanze nei pazienti sottoposti a trapianto di fegato: uno studio retrospettivo

Il trapianto di fegato è il metodo di ultima linea per l'insufficienza epatica. Thomas Starzl ha completato il primo trapianto di fegato nel 1967, il trapianto di fegato si sta sviluppando rapidamente. A Taiwan, il primo trapianto di fegato è stato avviato nel 1984 e il trapianto di fegato da donatore vivente è stato avviato nel 1994. Secondo le statistiche del Taiwan Organ Transplant Registration Center, dal 2005 al 2018, a Taiwan sono stati completati in totale 6.211 trapianti di fegato e il tasso di sopravvivenza a tre anni è stato del 78,9%.

Il tasso di successo del trapianto di fegato è strettamente correlato al metodo dell'operazione, alle complicanze, alle condizioni del paziente e alle cure postoperatorie. Inoltre, il cancro al fegato è il sesto tumore più comune in tutto il mondo e anche la quarta causa principale di morte correlata al cancro. Circa il 90% dei pazienti viene diagnosticato con cirrosi epatica nello stesso momento in cui viene diagnosticato un cancro al fegato. Una volta che si verificano le ultime fasi della cirrosi epatica, l'effetto del trattamento sarà ridotto. Pertanto, il trapianto di fegato è l'unica opzione terapeutica in grado di risolvere l'insorgenza simultanea di cirrosi epatica e cancro al fegato. Dal 1996, il trapianto di fegato è stato utilizzato per curare il cancro al fegato, la fonte dell'organo è sempre il tendine di Achille del trapianto di organi. Pertanto, i criteri di Milano sono stati progettati per raggiungere la giustizia della quota di organi. Tuttavia, il trapianto di fegato da donatore vivente è più popolare nei paesi orientali a causa di fattori religiosi e problemi etici e molti centri medici famosi stanno cercando di espandere i criteri originali di Milano o UCSF, come i criteri di Kyoto e i criteri Up-to-7, sperando di salvare più pazienti. Tuttavia, con l'espandersi delle condizioni, la possibilità di recidiva o metastasi dopo il trapianto è destinata ad aumentare. Secondo i rapporti di diversi famosi centri medici, il tasso di recidiva del cancro al fegato dopo il trapianto di fegato è di circa il 10-20%.

Pertanto, assumiamo che i pazienti con sostituzione del fegato causata da diverse malattie possano avere altre condizioni e complicanze postoperatorie. Questo studio esaminerà la diagnosi preoperatoria, lo stato chirurgico, lo stato postoperatorio, lo stato dei farmaci, le complicanze e la recidiva dei pazienti sottoposti a trapianto di fegato nel nostro ospedale per l'analisi statistica.