Farmaci antinfiammatori e antifibrotici nella fibrosi polmonare post COVID-19
Impatto dei farmaci antinfiammatori e antifibrotici sulla fibrosi polmonare post-acuta da COVID-19
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio è uno studio di coorte prospettico e retrospettivo in cui i pazienti post COVID-19 che stanno seguendo una clinica post COVID-19 vengono valutati per quanto riguarda la presenza e il grado di fibrosi polmonare post COVID-19 (PCPF) in relazione a antinfiammatori e/ o farmaci antifibrotici.
I pazienti adulti con polmonite COVID-19 confermata mediante RT-PCR o radiologicamente mediante TAC e secondo la classificazione di gravità dell'OMS sono (moderati, gravi o critici) e hanno ricevuto:
- Corticosteroidi da soli (≥ 20 mg di prednisolone o suo equivalente per ≥ 10 giorni dopo la dimissione dall'ospedale) - Gruppo A.
- Corticosteroidi in combinazione con Colchicina (1 mg/die per ≥ 10 giorni) - Gruppo B.
- Corticosteroidi in combinazione con Pirfenidone (267 mg TID per ≥ 14 giorni) - Gruppo C.
- Corticosteroidi in combinazione con Colchicina e Pirfenidone (per ≥ 14 giorni) - Gruppo D.
Test di funzionalità polmonare: Spirometria: misurazione dei volumi e delle capacità polmonari (volume espiratorio forzato nel primo secondo FEV1, Capacità Vitale Forzata FVC, FEV1/FVC e FEF25/75) dopo 1 mese e 3 mesi dall'insorgenza dei sintomi.
Punteggio radiologico: basale La scansione TC ad alta risoluzione del torace verrà eseguita al basale, 1 mese e 3 mesi dopo l'insorgenza dei sintomi. Verrà calcolato il punteggio di gravità della TC del torace (TC-SS del torace) per la valutazione del carico di COVID-19 sulla scansione iniziale. Questo punteggio utilizza l'opacizzazione polmonare come surrogato dell'estensione della malattia nei polmoni. Secondo la struttura anatomica, i 18 segmenti di entrambi i polmoni erano divisi in 20 regioni, in cui il segmento apicale posteriore del lobo superiore sinistro era suddiviso in regioni segmentali apicali e posteriori, mentre il segmento basale anteromediale del lobo inferiore sinistro era suddiviso nelle regioni segmentali anteriori e basali. Le opacità polmonari in tutte le 20 regioni polmonari sono state valutate soggettivamente sulle immagini TC del torace utilizzando un sistema che attribuiva un punteggio di 0, 1 e 2 se l'opacizzazione parenchimale coinvolgeva lo 0%, meno del 50% o uguale o superiore al 50% di ciascuna regione, rispettivamente. Il CT-SS è stato definito come la somma dei punteggi individuali nelle 20 regioni del segmento polmonare, che possono variare da 0 a 40 punti
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Dakahlia
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Mansoura, Dakahlia, Egitto, 35511
- Mansoura University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti adulti con polmonite COVID-19 confermata mediante RT-PCR o radiologicamente mediante TAC e secondo la classificazione di gravità dell'OMS sono (moderati, gravi o critici) e hanno ricevuto: Solo corticosteroidi.
- Corticosteroidi in combinazione con Colchicina.
- Corticosteroidi in combinazione con pirfenidone.
- Corticosteroidi in combinazione con Colchicina e Pirfenidone.
Criteri di esclusione:
- Nessuno Polmonite da COVID-19.
- Pazienti con precedente malattia polmonare parenchimale.
- Pazienti che ricevono farmaci antifibrotici o antinfiammatori a causa di altre malattie croniche.
- Pazienti che hanno ricevuto farmaci antifibrotici e/o antinfiammatori per durata e/o dosi inferiori a quanto presunto o che hanno riportato non compliance al trattamento.
- Pazienti con comorbidità non controllate.
- Pazienti che sviluppano gravi effetti collaterali intollerabili o alterazioni degli enzimi epatici superiori a 5 volte.
- Donne incinte con polmonite da COVID-19.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Retrospettiva
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Gruppo A
I pazienti hanno ricevuto solo corticosteroidi
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(≥ 20 mg di prednisolone o suo equivalente per ≥ 10 giorni dopo la dimissione dall'ospedale)
Altri nomi:
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Gruppo B
I pazienti hanno ricevuto corticosteroidi in combinazione con la colchicina
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(≥ 20 mg di prednisolone o suo equivalente per ≥ 10 giorni) + Colchicina (1 mg/giorno per ≥ 10 giorni)
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Gruppo C
I pazienti hanno ricevuto corticosteroidi in combinazione con pirfenidone
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(≥ 20 mg di prednisolone o suo equivalente per ≥ 10 giorni) + Pirfenidone (267 mg TID per ≥ 14 giorni)
Altri nomi:
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Gruppo D
I pazienti hanno ricevuto corticosteroidi in combinazione con colchicina e pirfenidone
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(≥ 20 mg di prednisolone o suo equivalente per ≥ 10 giorni) + Colchicina (1 mg/die per ≥ 10 giorni) + Pirfenidone (267 mg TID per ≥ 14 giorni)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Test di funzionalità polmonare
Lasso di tempo: 8 settimane
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Variazione della FVC da 1 mese a 3 mesi di follow-up dopo la dimissione dall'ospedale
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8 settimane
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Punteggio radiologico
Lasso di tempo: 8 settimane
|
Variazione del punteggio di gravità della TC del torace (TC-SS del torace) da 1 mese a 3 mesi di follow-up dopo la dimissione dall'ospedale rispetto alla TC al basale Scansione del torace
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8 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Amina Abdel Maksoud, MD, Mansoura University, Faculty of Medicine
- Direttore dello studio: Dalia Fahmy, MD, Mansoura University, Faculty of Medicine
- Direttore dello studio: Aida Yousef, MD, Mansoura University, Faculty of Medicine
- Direttore dello studio: Mohamed Tohlob, MD, Mansoura University, Faculty of Medicine
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Infezioni da coronavirus
- Infezioni da Coronaviridae
- Infezioni da Nidovirus
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni delle vie respiratorie
- Malattie delle vie respiratorie
- Polmonite, virale
- Polmonite
- Malattie polmonari
- Fibrosi
- COVID-19
- Fibrosi polmonare
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Agenti antinfiammatori, non steroidei
- Analgesici, non narcotici
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antireumatici
- Agenti antineoplastici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Soppressori della gotta
- Pirfenidone
- Colchicina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- MD.21.09.526 - 2021/09/12
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