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Test del farmaco antitumorale Darolutamide in pazienti con tumori delle ghiandole salivari causati dal testosterone

30 luglio 2026 aggiornato da: National Cancer Institute (NCI)

Uno studio di fase 2 su darolutamide in combinazione con acetato di leuprolide nel carcinoma delle ghiandole salivari recidivante e/o metastatico na�ve per il recettore degli androgeni (AR) positivo alla terapia ormonale

Questo studio di fase II testa l'efficacia di darolutamide e leuprolide acetato nel trattamento del cancro salivare positivo al recettore degli androgeni che si è diffuso da dove è iniziato ad altre parti del corpo (metastatico), che non può essere rimosso chirurgicamente (non resecabile) o che è ricomparso (dopo un periodo di miglioramento) (ricorrente). Darolutamide è in una classe di farmaci chiamati inibitori del recettore degli androgeni. Funziona bloccando gli effetti degli androgeni (un ormone riproduttivo maschile) per fermare la crescita e la diffusione delle cellule tumorali. L'iniezione di leuprolide acetato fa parte di una classe di farmaci chiamati agonisti dell'ormone di rilascio delle gonadotropine. Funziona diminuendo la quantità di alcuni ormoni nel corpo. Dare darolutamide in combinazione con leuprolide acetato può aiutare a fermare la crescita delle cellule tumorali che necessitano di androgeni per crescere.

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

OBIETTIVO PRIMARIO:

I. Valutare il miglior tasso di risposta globale (BOR) dei pazienti con carcinoma delle ghiandole salivari (SGC) recidivante/metastatico positivo al recettore degli androgeni (AR+) con darolutamide e terapia di deprivazione androgenica (ADT).

OBIETTIVI SECONDARI:

I. Valutare la sopravvivenza libera da progressione (PFS). II. Per valutare la sopravvivenza globale (OS). III. Valutare la tossicità in base ai Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versione (v) 5.0.

OBIETTIVI ESPLORATORI:

I. Valutare biomarcatori molecolari, genomici e trascrittomici in biopsie seriali di ricerca ottenute prima e su darolutamide e ADT.

II. Sono state valutate le differenze di BOR, PFS, OS con il trattamento con darolutamide e ADT tra i pazienti che hanno ricevuto e non hanno ricevuto una precedente terapia sistemica per AR+ SGC.

SCHEMA: Questo è uno studio di aumento della dose di darolutamide.

I pazienti ricevono darolutamide per via orale (PO) e leuprolide acetato per via intramuscolare (IM) durante lo studio. I pazienti vengono sottoposti anche a biopsia del tumore al basale e durante lo studio e raccolta di sangue durante lo studio.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

21

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • Irvine, California, Stati Uniti, 92612
        • UCI Health - Chao Family Comprehensive Cancer Center and Ambulatory Care
      • Los Angeles, California, Stati Uniti, 90033
        • USC / Norris Comprehensive Cancer Center
      • Los Angeles, California, Stati Uniti, 90033
        • Los Angeles General Medical Center
      • Orange, California, Stati Uniti, 92868
        • UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
      • Sacramento, California, Stati Uniti, 95817
        • University of California Davis Comprehensive Cancer Center
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
        • UCHealth University of Colorado Hospital
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30308
        • Emory University Hospital Midtown
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637
        • University of Chicago Comprehensive Cancer Center
      • New Lenox, Illinois, Stati Uniti, 60451
        • UC Comprehensive Cancer Center at Silver Cross
      • Orland Park, Illinois, Stati Uniti, 60462
        • University of Chicago Medicine-Orland Park
    • Indiana
      • Crown Point, Indiana, Stati Uniti, 46307
        • UChicago Medicine Northwest Indiana
    • New Jersey
      • Basking Ridge, New Jersey, Stati Uniti, 07920
        • Memorial Sloan Kettering Basking Ridge
      • Middletown, New Jersey, Stati Uniti, 07748
        • Memorial Sloan Kettering Monmouth
      • Montvale, New Jersey, Stati Uniti, 07645
        • Memorial Sloan Kettering Bergen
    • New York
      • Commack, New York, Stati Uniti, 11725
        • Memorial Sloan Kettering Commack
      • Harrison, New York, Stati Uniti, 10604
        • Memorial Sloan Kettering Westchester
      • New York, New York, Stati Uniti, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
      • New York, New York, Stati Uniti, 10016
        • Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center at NYU Langone
      • Uniondale, New York, Stati Uniti, 11553
        • Memorial Sloan Kettering Nassau
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 27599
        • UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Stati Uniti, 73104
        • University of Oklahoma Health Sciences Center
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15232
        • UPMC Hillman Cancer Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
        • UT MD Anderson Cancer Center
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84112
        • Huntsman Cancer Institute/University of Utah
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Stati Uniti, 22908
        • University of Virginia Cancer Center
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Stati Uniti, 53792
        • University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital
      • Madison, Wisconsin, Stati Uniti, 53718
        • University of Wisconsin Carbone Cancer Center - Eastpark Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Viene utilizzato un processo di registrazione in due fasi. Il test del recettore degli androgeni mediante immunoistochimica (IHC) può essere eseguito localmente in un laboratorio certificato CLIA (Clinical Laboratory Improvement Amendments). I pazienti devono avere un cancro delle ghiandole salivari confermato istologicamente o citologicamente che sia ricorrente/metastatico o non resecabile/localmente avanzato, con espressione di AR rilevata dall'IHC su un test approvato dalla CLIA.
  • I pazienti devono avere una malattia misurabile, definita come almeno una lesione che può essere accuratamente misurata in almeno una dimensione (diametro più lungo da registrare per le lesioni non linfonodali e asse corto per le lesioni linfonodali) come >= 20 mm (>= 2 cm ) mediante radiografia del torace o come >= 10 mm (>= 1 cm) con tomografia computerizzata (TC), risonanza magnetica (MRI) o calibri mediante esame clinico
  • I pazienti non devono aver ricevuto in precedenza una terapia mirata agli AR, ad eccezione della terapia mirata agli AR somministrata in ambito neoadiuvante e/o adiuvante e con recidiva della malattia da più di 6 mesi dal completamento del trattamento
  • Età >= 18 anni. Poiché attualmente non sono disponibili dati sul dosaggio o sugli eventi avversi sull'uso di darolutamide in combinazione con leuprolide acetato in pazienti < 18 anni di età, i bambini sono esclusi da questo studio
  • Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 2 (Karnofsky >= 60%)
  • Conta assoluta dei neutrofili >= 1.000/mcL
  • Piastrine >= 100.000/mcL
  • Bilirubina totale = < 1,5 x limite superiore normale istituzionale (ULN) (eccezione: i pazienti con bilirubina elevata a causa della malattia di Gilbert sarebbero eleggibili per lo studio)
  • Aspartato aminotransferasi (AST) (siero (transaminasi glutammico-ossalacetica [SGOT])/alanina aminotransferasi (ALT) (transaminasi glutammico-piruvica sierica ([SGPT]) =< 3 x ULN istituzionale
  • Creatinina = < 1,5 x ULN istituzionale
  • Velocità di filtrazione glomerulare (VFG) >= 30 ml/min/1,73 m^2 (da Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration [CKD-EPI])
  • I pazienti con infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV) in terapia antiretrovirale efficace con carica virale non rilevabile entro 6 mesi sono eleggibili per questo studio
  • Per i pazienti con evidenza di infezione da virus dell'epatite B cronica (HBV), la carica virale dell'HBV non deve essere rilevabile durante la terapia soppressiva, se indicata
  • I pazienti con una storia di infezione da virus dell'epatite C (HCV) devono essere stati trattati e curati. Per i pazienti con infezione da HCV che sono attualmente in trattamento, sono idonei se hanno una carica virale HCV non rilevabile
  • Sono ammissibili i pazienti con metastasi cerebrali trattate
  • I pazienti con un tumore maligno precedente o concomitante la cui storia naturale o trattamento non hanno il potenziale per interferire con la valutazione della sicurezza o dell'efficacia del regime sperimentale sono eleggibili per questo studio
  • I pazienti con storia nota o sintomi attuali di malattie cardiache, o storia di trattamento con agenti cardiotossici, devono essere sottoposti a una valutazione clinica del rischio della funzione cardiaca utilizzando la classificazione funzionale della New York Heart Association. Per essere ammessi a questo studio, i pazienti devono essere di classe 2B o superiore
  • Gli effetti di darolutamide sul feto umano in via di sviluppo non sono noti. Per questo motivo e poiché gli agenti inibitori del recettore degli androgeni così come altri agenti terapeutici utilizzati in questo studio sono noti per essere teratogeni, le donne in età fertile e gli uomini devono accettare di utilizzare una contraccezione adeguata (metodo anticoncezionale ormonale o di barriera; astinenza) prima dell'ingresso nello studio e per la durata della partecipazione allo studio. Se una donna rimane incinta o sospetta di esserlo mentre lei o il suo partner partecipano a questo studio, deve informare immediatamente il suo medico curante. Gli uomini trattati o arruolati in questo protocollo devono anche accettare di utilizzare un'adeguata contraccezione prima dello studio, per la durata della partecipazione allo studio e 7 giorni dopo il completamento della somministrazione di darolutamide
  • Capacità di comprensione e disponibilità a firmare un documento di consenso informato scritto
  • I pazienti devono avere tumori accessibili per la biopsia di ricerca

Criteri di esclusione:

  • Pazienti che non si sono ripresi da eventi avversi dovuti a una precedente terapia antitumorale (ovvero, hanno tossicità residue > Grado 1) ad eccezione dell'alopecia e della neuropatia periferica
  • Pazienti con un evento vascolare o ischemico entro 6 mesi dalla registrazione allo studio
  • Pazienti che stanno ricevendo altri agenti sperimentali
  • Storia di reazioni allergiche attribuite a composti di composizione chimica o biologica simile a darolutamide o leuprolide acetato
  • Sono esclusi i pazienti che assumono induttori combinati di P-gp e forti o moderati di CYP3A o substrati di BCRP
  • Pazienti con malattia intercorrente incontrollata
  • Le donne in gravidanza sono escluse da questo studio perché la darolutamide è un agente inibitore del recettore degli androgeni con il potenziale per effetti teratogeni o abortivi. Poiché esiste un rischio sconosciuto ma potenziale di eventi avversi nei lattanti secondari al trattamento della madre con darolutamide, l'allattamento al seno deve essere interrotto se la madre è trattata con darolutamide. Questi potenziali rischi possono applicarsi anche ad altri agenti utilizzati in questo studio
  • Pazienti con compromissione epatica moderata (Child-Pugh Classe B o C)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Trattamento (darolutamide, leuprolide acetato)
I pazienti ricevono darolutamide PO BID nei giorni 1-28 di ogni ciclo e leuprolide acetato IM ogni 4 o 12 settimane. I cicli si ripetono ogni 28 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile. I pazienti vengono inoltre sottoposti a biopsia, prelievo di campioni di sangue e TC/MRI durante lo studio.
Sottoponiti al prelievo di sangue
Altri nomi:
  • Raccolta di campioni biologici
  • Biocampione raccolto
  • Raccolta di campioni
  • Raccolta campione
Sottoponiti a risonanza magnetica
Altri nomi:
  • Risonanza magnetica
  • Scansione di immagini a risonanza magnetica
  • Imaging medico, risonanza magnetica/risonanza magnetica nucleare
  • SIG
  • Imaging RM
  • Scansione MRI
  • Imaging NMR
  • RMN
  • Risonanza Magnetica Nucleare
  • Imaging a risonanza magnetica (MRI)
  • sMRI
  • Imaging a risonanza magnetica (procedura)
  • RM strutturale
Sottoponiti a CT
Altri nomi:
  • CT
  • GATTO
  • TAC
  • Tomografia assiale computerizzata
  • Tomografia computerizzata
  • tomografia
  • Tomografia assiale computerizzata (procedura)
  • Scansione tomografia computerizzata (CT).
  • Scansione CAT diagnostica
  • Tipo di servizio di scansione CAT diagnostica
Dato IM
Altri nomi:
  • Enantone
  • LEUP
  • Lupron
  • Deposito Lupron
  • Acetato di leuprorelina
  • A-43818
  • Abate 43818
  • Abbott-43818
  • Carcinil
  • Depo Eligard
  • Eligard
  • Enanton
  • Enantone-Gyn
  • Ginecrina
  • Leuplin
  • Lucrino
  • Deposito di Lucrin
  • Lupron Depot-3 mesi
  • Lupron Depot-4 mesi
  • Lupron Depot-Ped
  • Lutrato
  • Procren
  • Procrin
  • Prostap
  • TAP-144
  • Trenantone
  • Uno-Enantone
  • Viadur
  • Deposito Luprodex
  • A43818
  • Fensolvi
  • RUBINETTO 144
  • TAP144
Dato PO
Altri nomi:
  • ODM-201
  • Nubeqa
  • Antiandrogeno ODM-201
  • BAIA 1841788
  • BAIA-1841788
  • BAY1841788
  • ODM 201
  • ODM201
Sottoporsi a biopsia
Altri nomi:
  • Bx
  • BIOPSY_TYPE
  • Biopsia

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Migliore risposta complessiva (BOR)
Lasso di tempo: Entro 1 anno dall'inizio del trattamento
Lo studio sarà considerato positivo se si osserveranno 8 o più risposte complete/risposte parziali nello stadio 1 e nello stadio 2 combinati.
Entro 1 anno dall'inizio del trattamento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidenza di eventi avversi (EA)
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
Verrà elencato individualmente per paziente in base ai Common Terminology Criteria for Adverse Events versione 5.0 e verrà riepilogato il numero di pazienti che hanno manifestato ciascun AE.
Fino a 2 anni
Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Dal giorno 1 di trattamento fino alla progressione o morte, valutata fino a 2 anni
Saranno stimati utilizzando la metodologia Kaplan-Meier. I pazienti senza un evento (progressione, morte) saranno censurati al momento dell'ultimo follow-up o dell'ultimo giorno noto per essere vivi.
Dal giorno 1 di trattamento fino alla progressione o morte, valutata fino a 2 anni
Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: Dal giorno 1 di trattamento fino alla progressione o morte, valutata fino a 2 anni
Saranno stimati utilizzando la metodologia Kaplan-Meier. I pazienti senza un evento (progressione, morte) saranno censurati al momento dell'ultimo follow-up o dell'ultimo giorno noto per essere vivi.
Dal giorno 1 di trattamento fino alla progressione o morte, valutata fino a 2 anni

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Biomarcatori molecolari, genomici e trascrittomici
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
Sarà riassunto da statistiche descrittive, tra cui media, mediana e deviazione standard per i dati continui sui biomarcatori e la frequenza (%) per i dati categorici. Le differenze in un biomarcatore al basale, durante il trattamento e il cambiamento tra questi due punti temporali tra responder e non-responder saranno confrontati utilizzando i test esatti di Fisher per i dati categorici sui biomarcatori e i test Wilcoxon Rank-Sum per i dati continui sui biomarcatori. Inoltre, verrà utilizzato un modello di rischi proporzionali di Cox per esplorare la relazione prognostica per questi biomarcatori misurati al basale e PFS e OS.
Fino a 2 anni
Differenze in BOR, PFS, OS in pazienti che hanno ricevuto e non hanno ricevuto una precedente terapia sistemica per carcinoma della ghiandola salivare positivo per il recettore degli androgeni
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
Il BOR, la PFS e l'OS con darolutamide più terapia di deprivazione androgenica in pazienti con e senza precedenti terapie sistemiche per malattia ricorrente/metastatica/non resecabile saranno confrontati utilizzando l'esatto di Fisher per l'esito binario e il test log-rank per gli esiti del tempo agli eventi.
Fino a 2 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Alan L Ho, JHU Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center LAO

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

20 luglio 2023

Completamento primario (Stimato)

30 novembre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

30 novembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

30 dicembre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 dicembre 2022

Primo Inserito (Effettivo)

3 gennaio 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

31 luglio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 luglio 2026

Ultimo verificato

1 giugno 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • NCI-2022-10701 (Identificatore di registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • UM1CA186691 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
  • 10553 (Altro identificatore: CTEP)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

SÌ

Descrizione del piano IPD

NCI si impegna a condividere i dati in conformità con la politica NIH. Per maggiori dettagli su come vengono condivisi i dati della sperimentazione clinica, accedere al collegamento alla pagina della politica di condivisione dei dati NIH

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Sì

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .