Valutazione della qualità della vita indotta dalla medicazione antiodore alla cannella in pazienti con ferite maleodoranti (CINNAMON)
Valutazione della qualità della vita indotta dalla medicazione antiodore alla cannella in pazienti con ferite maleodoranti: uno studio multicentrico randomizzato controllato
Le ferite possono avere un cattivo odore quando sono necrotiche, infette, maligne o complicate da fistole o ascessi. Il disagio e le evocazioni (percezione) associate a questi odori possono essere diverse da persona a persona. I cattivi odori sono spesso associati a un effetto repellente. Le ferite maleodoranti possono avere ripercussioni sociali e psicologiche negative (vergogna, deprezzamento, isolamento).
Il cattivo odore è dovuto alla presenza di batteri, sia che la ferita sia colonizzata o infetta. I batteri rilasciano composti organici volatili (COV) che emettono questi odori. Esistono una moltitudine di trattamenti antiodore (convenzionali e non) che evidenziano la difficoltà di trattare efficacemente questo sintomo.
Si consigliano medicazioni al carbone. Il carbone non tratta l'eziologia, non è odoroso, ma ha la capacità di adsorbire i COV.
Per trattare l'odore, l'antibiotico più prescritto è il metronidazolo, perché la sua azione prende di mira i batteri anaerobici la cui presenza aumenta l'odore. Ma ripetute prescrizioni di antibiotici aumentano il rischio di pressioni selettive, oltre a possibili effetti collaterali. Non è efficiente in tutte le situazioni
Un'altra strategia è l'applicazione di antimicrobici locali. Ma è efficace solo se i batteri responsabili degli odori si trovano sulla superficie della ferita, il che non accade se si tratta di una massa tumorale, di una necrosi spessa o di un ascesso.
Questi trattamenti locali o generali non controllano completamente i cattivi odori in tutte le situazioni. È ora disponibile una nuova medicazione che combina le capacità di adsorbimento (riduzione dei cattivi odori) con il rilascio degli odori (modifica della percezione degli odori residui) con la cannella (CINESTEAM®).
Questo lavoro mira a valutare questo nuovo dispositivo medico rispetto alla medicazione di riferimento (carbone) sulla qualità della vita, oltre a criteri ancora scarsamente documentati come il disagio e l'appetito.
L'endpoint primario è la percentuale di pazienti con una riduzione di almeno 0,4 punti nel punteggio complessivo del questionario Wound-Qol (Qualità della vita). Si stima che una riduzione di 0,4 punti nel punteggio complessivo sia una riduzione clinicamente rilevante per i pazienti e rifletta un miglioramento della loro qualità di vita. Si prevede un miglioramento di 0,4 punti nel 25% dei pazienti nel braccio di controllo (medicazione al carbone) e nel 55% dei pazienti nel braccio sperimentale (medicazione alla cannella).
Lo studio prevede l'inclusione di 98 persone con ferite maleodoranti in 3 ospedali situati sull'Ile de France.
Giorno 0: Verranno raccolti dati generali sulla ferita e sui trattamenti in corso, scala Wound-Qol, stile di vita, disagio legato all'olfatto, valutazione dell'appetito. Le medicazioni valutate saranno posizionate sopra la medicazione primaria. Si fisseranno con una fissazione non occlusiva o semi-occlusiva. L'intera medicazione verrà cambiata 1 volta al giorno per 14 giorni.
Giorno 1: Il paziente valuterà il disagio legato all'odore prima di cambiare la medicazione.
Giorno 3: Valutazione dell'occupabilità della medicazione da parte del caregiver.
Giorno 7 e 14: Valutazione del disagio legato all'olfatto da parte del paziente, del caregiver e dell'entourage. L'appetito sarà valutato con la scala SEFI®. Solo giorno 14: scala Wound-Qol e auto-questionario sulla comparsa di eventuali disagi/reazioni dovuti alla medicazione.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Maxime CHERON, IDE
- Numero di telefono: +33 01 44 32 42 34
- Email: maxime.cheron@curie.fr
Luoghi di studio
-
-
-
Créteil, Francia, 94 000
- Non ancora reclutamento
- Hopital Henri Mondor
-
Contatto:
- Fannie ARNOULT, IDE
- Numero di telefono: +33 01 49 81 25 16
- Email: fannie.arnoult@aphp.fr
-
Créteil, Francia, 94 000
- Reclutamento
- Hopital Henri Mondor
-
Contatto:
- Coralie BOITEAU, IDE
- Numero di telefono: +33 01 49 81 21 11
- Email: coralie.boiteau@aphp.fr
-
Levallois-Perret, Francia, 92 300
- Non ancora reclutamento
- Hospitalisation à domicile Fondation Santé Service
-
Contatto:
- Sébastien PERRIGUEY, IDE
- Numero di telefono: +33 01 71 29 00 72
- Email: sebastien.perriguey@fondation-santeservice.fr
-
Paris, Francia, 75 005
- Reclutamento
- Institut Curie
-
Contatto:
- Isabelle FROMANTIN, IDE
- Numero di telefono: +33 01 44 32 44 28
- Email: isabelle.fromantin@curie.fr
-
Contatto:
- Maxime CHERON, IDE
- Numero di telefono: +33 01 44 32 42 34
- Email: maxime.cheron@curie.fr
-
Paris, Francia, 75 005
- Reclutamento
- Hospitalisation à Domicile AP-HP
-
Contatto:
- Isabelle CEDOLIN, IDE
- Numero di telefono: +33 06 23 25 15 34
- Email: isabelle.cedolin@aphp.fr
-
Paris, Francia, 75 016
- Attivo, non reclutante
- Hôpital Sainte Périne
-
-
France
-
Vaux-le-Pénil, France, Francia, 77 000
- Non ancora reclutamento
- Hospitalisation à domicile de la région de Melun
-
Contatto:
- Sabine BOURNOT
- Numero di telefono: +33 01 89 40 43 80
- Email: sabine.bournot@live.fr
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente >18 anni con ferita maleodorante (disagio >4/10 espresso dal paziente);
- Guarigione predittiva della ferita >14 giorni (giudizio clinico);
- Contraccezione efficace per tutta la durata della ricerca per le donne fertili in età fertile
- Paziente beneficiario di un regime previdenziale (escluso AME)
- Paziente e, se del caso, curatore, informato e che ha firmato il modulo di consenso per la partecipazione allo studio
Criteri di esclusione:
- Paziente con ulcera da pressione stadio 1 o 2
- Paziente trattato con metronidazolo o antimicrobico per < 3 giorni;
- Paziente che non riesce a comunicare i propri sentimenti;
- Paziente anosmico;
- Paziente con allergia alla cannella;
- Persone private della libertà o sotto tutela;
- Impossibilità di sottoporsi al follow-up medico del processo per motivi geografici, sociali, psicologici o cognitivi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo di medicazione alla cannella
Uso del condimento alla cannella per 14 giorni
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Uso di CINESTEAM® come medicazione secondaria non occlusiva Dispositivo medico marcato CE classe I, secondario, assorbente, non adesivo e composto da:
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Comparatore attivo: Gruppo per ravvivare il carbone
Uso della medicazione al carbone per 14 giorni
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Utilizzo di un condimento a carbone attivo non occlusivo secondario (marchio di tua scelta)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Ferita-Qol
Lasso di tempo: Giorno 0 e 14
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Wound-QoL (Questionario sulla qualità della vita con ferite croniche) misura la qualità della vita correlata alla malattia e correlata alla salute dei pazienti con ferite croniche.
Può essere utilizzato in studi clinici e osservazionali così come nella pratica quotidiana.
Sono disponibili due versioni e abbiamo deciso di utilizzare la versione originale (Wound-QoL-17) con 17 elementi.
L'endpoint primario è la riduzione di oltre 0,4 punti nel punteggio complessivo del questionario sulla qualità della vita Wound-Qol tra D0 e D14.
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Giorno 0 e 14
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Odore fastidioso / paziente
Lasso di tempo: Giorno 0, 7 e 14.
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Disagio relativo all'odore avvertito nelle ultime 24 ore (da 0 a 10) valutato dal paziente.
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Giorno 0, 7 e 14.
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Odore disagio / infermiere
Lasso di tempo: Giorno 0, 7 e 14.
|
Disagio relativo all'odore percepito (da 0 a 10) valutato dall'infermiere che esegue il trattamento
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Giorno 0, 7 e 14.
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|
Odore disagio / famiglia
Lasso di tempo: Giorno 0, 7 e 14.
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Disagio legato all'odore avvertito (da 0 a 10) valutato dai familiari presenti (se pratico)
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Giorno 0, 7 e 14.
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SEFI® Scala per valutare l'appetito
Lasso di tempo: Giorno 0, 7 e 14.
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SEFI® è uno strumento rapido e semplice di valutazione dell'assunzione di cibo e consiste in una scala analogica visiva (da 0 a 10), o valutazione delle porzioni consumate
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Giorno 0, 7 e 14.
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Odore fastidioso / paziente
Lasso di tempo: Giorno 1
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Disagio legato all'odore percepito (da 0 a 10) valutato dal paziente poco prima del primo cambio di medicazione
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Giorno 1
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Reazione cutanea o fastidio alla medicazione
Lasso di tempo: Giorno 14
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Questionario del paziente
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Giorno 14
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Qualità del vestire
Lasso di tempo: Giorno 3
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Questionario infermieristico: flessibilità della medicazione, applicazione, apertura
|
Giorno 3
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Isabelle FROMANTIN, IDE, Institut Curie
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Organizzazione della polmonite
- Malattie del sistema immunitario
- Infezioni
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie polmonari
- Malattie bronchiali
- Malattie polmonari, ostruttive
- Bronchiolite obliterante
- Bronchiolite
- Bronchite
- Malattia del trapianto contro l'ospite
- Sindrome da bronchiolite obliterante
- Infezione della ferita
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Agenti protettivi
- Antidoti
- Carbone
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- APHP220093
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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