Sicurezza oncologica della biopsia del linfonodo sentinella nel linfonodo ascellare clinicamente palpabile in pazienti con carcinoma mammario

Il cancro al seno è il tipo più comune di cancro nelle donne e la terza causa principale di mortalità per cancro. Uno degli aspetti importanti della gestione del carcinoma mammario è la stadiazione ascellare e lo stato dei linfonodi ascellari è un importante fattore prognostico che influenza le decisioni terapeutiche adiuvanti nelle pazienti con carcinoma mammario in fase iniziale. La biopsia del linfonodo sentinella (SLNB) è considerata lo standard di cura per il carcinoma mammario linfonodale negativo, in quanto può salvare i pazienti dalle complicanze della dissezione linfonodale ascellare (ALND). Queste complicanze includono linfedema, rigidità del braccio e nevralgia, che influiscono in modo significativo sulla qualità della vita del paziente e aumentano i costi sanitari. Consente inoltre un'accurata stadiazione ascellare con una morbilità minima. Gli esiti oncologici in termini di sopravvivenza libera da malattia, sopravvivenza globale e tasso di recidiva locoregionale erano simili nel solo SLNB rispetto al gruppo ALND nei pazienti con linfonodi ascellari clinicamente negativi. Nel fare il SLNB, si preferisce una combinazione di tecnezio radioattivo-99m e tecnica blue bye per aumentare il tasso di identificazione del SLN rispetto all'utilizzo di una tecnica isolata. La logica per l'esecuzione anticipata di SLNB come routine per i pazienti in trattamento per il cancro al seno dovrebbe essere messa in discussione, per questo il nostro studio mira a valutare il ruolo della biopsia del linfonodo sentinella nella gestione del cancro al seno.