Criobiopsia polmonare transbronchiale nell'insufficienza respiratoria acuta non diagnosticata
Biopsia polmonare transbronchiale vs criobiopsia polmonare transbronchiale in pazienti critici con insufficienza respiratoria ipossiemica acuta non diagnosticata: uno studio prospettico multicentrico
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Qingyuan Zhan, M.D.
- Numero di telefono: +86-13911785957
- Email: drzhanqy@163.com
Luoghi di studio
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Beijing, Cina
- Reclutamento
- China-Japan Friendship Hospital
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Contatto:
- Guowu Zhou, M.D.
- Numero di telefono: +86-13585939427
- Email: gwzhou41@163.com
-
Changsha, Cina
- Reclutamento
- The Second Xiangya Hospital
-
Contatto:
- Hong Luo, M.D.
- Numero di telefono: +86-13607435199
- Email: luohonghuxi@csu.edu.cn
-
Nanchang, Cina
- Reclutamento
- The First Affiliated Hospital of Nanchang University
-
Contatto:
- Wei Zuo, M.D.
- Numero di telefono: +86-15879098337
- Email: zuoweincu0108@163.com
-
Suzhou, Cina
- Reclutamento
- The First Affiliated Hospital of Soochow University
-
Contatto:
- Wei Chen, M.D.
- Numero di telefono: +86-13771775292
-
Wuhan, Cina
- Reclutamento
- The Sixth hospital of Wuhan
-
Contatto:
- Fajiu Li, M.M.
- Numero di telefono: +86-18627933943
- Email: 80670519@qq.com
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Zhengzhou, Cina
- Reclutamento
- The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
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Contatto:
- Mengying Yao, M.D.
- Numero di telefono: +86-13592665719
- Email: zdyfyricu@qq.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di insufficienza respiratoria ipossiemica acuta
- Le valutazioni di routine [tra cui broncoscopia, citologia del fluido di lavaggio broncoalveolare e test patogeni (inclusi mNGS patogeni), esami del sangue, ecc.] non chiariscono l'eziologia o esiste un processo patologico inspiegabile
- L'imaging mostra una distribuzione segmentale multilobare dell'opacità del vetro smerigliato con o senza consolidamenti
- Le famiglie dei pazienti hanno accettato di partecipare allo studio e hanno firmato un modulo di consenso informato
Criteri di esclusione:
- Instabilità emodinamica significativa
- Coagulopatia non correggibile
- Ipertensione polmonare grave
- Sindrome coronarica acuta
- Embolia polmonare acuta a rischio intermedio-alto
- Fase acuta dell'ictus
- Enfisema grave
- Dissezione aortica e sanguinamento gastrointestinale massivo
- Altre condizioni che non sono idonee per la partecipazione alla sperimentazione clinica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Criobiopsia polmonare transbronchiale
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Il tessuto polmonare è stato ottenuto mediante criobiopsia polmonare transbronchiale per la successiva patologia e diagnosi clinica.
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Comparatore attivo: Biopsia polmonare transbronchiale
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Il tessuto polmonare è stato ottenuto mediante biopsia polmonare transbronchiale per la successiva patologia e diagnosi clinica.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Rendimento diagnostico
Lasso di tempo: 7 giorni dopo la procedura
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La resa diagnostica di ciascuna procedura.
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7 giorni dopo la procedura
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Mortalità
Lasso di tempo: 28 e 60 giorni
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I pazienti di 28 e 60 giorni di ciascun gruppo.
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28 e 60 giorni
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Incidenza di eventi avversi correlati alla procedura
Lasso di tempo: 3 giorni dopo la procedura
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Morte correlata alla procedura, instabilità emodinamica e respiratoria correlata alla procedura, sanguinamento delle vie aeree, pneumotorace e altri eventi avversi correlati alla procedura.
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3 giorni dopo la procedura
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Degenza ospedaliera
Lasso di tempo: fino a 60 giorni
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Durata della degenza ospedaliera comprensiva di terapia intensiva e reparto generale di medicina respiratoria.
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fino a 60 giorni
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Supporto d'organo
Lasso di tempo: fino a 60 giorni
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Durata del supporto degli organi (giorni).
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fino a 60 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Papazian L, Doddoli C, Chetaille B, Gernez Y, Thirion X, Roch A, Donati Y, Bonnety M, Zandotti C, Thomas P. A contributive result of open-lung biopsy improves survival in acute respiratory distress syndrome patients. Crit Care Med. 2007 Mar;35(3):755-62. doi: 10.1097/01.CCM.0000257325.88144.30.
- Gerard L, Bidoul T, Castanares-Zapatero D, Wittebole X, Lacroix V, Froidure A, Hoton D, Laterre PF. Open Lung Biopsy in Nonresolving Acute Respiratory Distress Syndrome Commonly Identifies Corticosteroid-Sensitive Pathologies, Associated With Better Outcome. Crit Care Med. 2018 Jun;46(6):907-914. doi: 10.1097/CCM.0000000000003081.
- Lim SY, Suh GY, Choi JC, Koh WJ, Lim SY, Han J, Lee KS, Shim YM, Chung MP, Kim H, Kwon OJ. Usefulness of open lung biopsy in mechanically ventilated patients with undiagnosed diffuse pulmonary infiltrates: influence of comorbidities and organ dysfunction. Crit Care. 2007;11(4):R93. doi: 10.1186/cc6106.
- Philipponnet C, Cassagnes L, Pereira B, Kemeny JL, Devouassoux-Shisheboran M, Lautrette A, Guerin C, Souweine B. Diagnostic yield and therapeutic impact of open lung biopsy in the critically ill patient. PLoS One. 2018 May 25;13(5):e0196795. doi: 10.1371/journal.pone.0196795. eCollection 2018.
- Zhou G, Feng Y, Wang S, Zhang Y, Tian Y, Wu X, Zhao L, Wang D, Li Y, Tian Z, Zhan Q. Transbronchial lung cryobiopsy may be of value for nonresolving acute respiratory distress syndrome: case series and systematic literature review. BMC Pulm Med. 2020 Jun 29;20(1):183. doi: 10.1186/s12890-020-01203-w.
- Wang S, Feng Y, Zhang Y, Tian Y, Gu S, Wu X, Feng Y, Zhao L, Liu M, Wang D, Li Y, Tian Z, Wang S, Huang X, Zhou G, Zhan Q. Transbronchial lung biopsy versus transbronchial lung cryobiopsy in critically ill patients with undiagnosed acute hypoxemic respiratory failure: a comparative study. BMC Pulm Med. 2022 May 4;22(1):177. doi: 10.1186/s12890-022-01966-4.
- Wang S, Zhou G, Feng Y, Zhang Y, Tian Y, Gu S, Wu X, Li M, Feng Y, Wang D, Li Y, Tian Z, Zhao L, Li M, Chen W, Huang X, Zhan Q. Feasibility of transbronchial lung cryobiopsy in patients with veno-venous extracorporeal membrane oxygenation support. ERJ Open Res. 2022 Dec 19;8(4):00383-2022. doi: 10.1183/23120541.00383-2022. eCollection 2022 Oct.
- Chang CH, Ju JS, Li SH, Wang SC, Wang CW, Lee CS, Chung FT, Hu HC, Lin SM, Huang CC. Feasibility and Safety of Transbronchial Lung Cryobiopsy for Diagnosis of Acute Respiratory Failure with Mechanical Ventilation in Intensive Care Unit. Diagnostics (Basel). 2022 Nov 23;12(12):2917. doi: 10.3390/diagnostics12122917.
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Completamento primario
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- CJFH-2022-KY-194
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