Allenamento della forza del quadricipite sui parametri dell'andatura e sul dispendio energetico nei bambini con paralisi cerebrale spastica
Effetti dell'allenamento della forza del quadricipite sui parametri dell'andatura e sul dispendio energetico nei bambini con paralisi cerebrale spastica
L'incidenza della paralisi cerebrale è di circa 2-3 casi ogni 1000 nati vivi in tutto il mondo. Nella paralisi cerebrale la lesione nel sistema nervoso centrale si traduce frequentemente in spasticità di vari gruppi muscolari. La spasticità è definita come una resistenza all'allungamento dipendente dalla velocità. La paralisi cerebrale spastica è causata da un danno alle parti piramidali del cervello.
I bambini con PC spastica hanno spesso problemi con il controllo motorio e l'equilibrio che possono portare ad anomalie dell'andatura. A causa della debolezza motoria e dello scarso controllo motorio volontario, i bambini con paralisi cerebrale spastica sviluppano un'andatura accovacciata caratterizzata da un'eccessiva flessione dell'anca e del ginocchio e una velocità di deambulazione più lenta, una lunghezza del passo più breve e più tempo trascorso in doppio appoggio. Questo studio aiuterà nella qualità della vita nei bambini con paralisi cerebrale spastica. Questo sarà uno studio controllato randomizzato. L'approvazione sarà ottenuta dal comitato etico dell'università internazionale Riphah di Lahore, in Pakistan, prima dell'inizio degli studi. Il consenso informato scritto sarà preso da tutti i pazienti e tutte le informazioni e i dati saranno riservati. I soggetti saranno informati che non vi è alcun rischio di studio e saranno liberi di ritirarsi in qualsiasi momento durante il processo di studio. 22 bambini con CP spastico saranno distribuiti casualmente in 2 gruppi. Il gruppo di controllo (n=10) verrà somministrato con il trattamento di base che include 5 minuti di allenamento per il controllo del tronco, 5 minuti di camminata in sala con e senza l'assistenza del terapista, deambulatore o stampelle e infine 5 minuti di esercizi di respirazione per il rilassamento 3 sessioni a settimana per 8 settimane. Il gruppo sperimentale (n = 10) verrà somministrato con l'intervento di allenamento della forza insieme al trattamento di base, 3 sessioni a settimana per 8 settimane. I parametri dell'andatura saranno valutati fisicamente misurando la falcata, la lunghezza del passo e la cadenza.
Test di allungamento di 5 metri per i parametri dell'andatura. il dispendio energetico sarà calcolato misurando l'indice di costo fisiologico che include la misurazione della velocità di deambulazione e il conseguente aumento della frequenza cardiaca. I dati verranno analizzati utilizzando SPSS versione 26.0 e l'analisi necessaria verrà eseguita dopo aver verificato la normalità dei dati.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Punjab
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Multan, Punjab, Pakistan, 59300
- Al-noor Special Children School
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paralisi cerebrale diplegica
- (GMFC) livello 1 e 2
- In grado di seguire la direzione verbale per i test standard
Criteri di esclusione:
- Ortopedia e Neurochirurgia negli ultimi 12 mesi
- Bambini con qualsiasi condizione medica associata
- Bambini con terapia Botox negli ultimi sei mesi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Gruppo di controllo
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Il gruppo di controllo verrà somministrato con fisioterapia convenzionale che include 5 minuti di allenamento per il controllo del tronco, 5 minuti di camminata in sala con e senza l'assistenza del terapista, deambulatore o stampelle, e infine 5 minuti di esercizi di respirazione per il rilassamento
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Sperimentale: Forza
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Il gruppo di controllo verrà somministrato con fisioterapia convenzionale che include 5 minuti di allenamento per il controllo del tronco, 5 minuti di camminata in sala con e senza l'assistenza del terapista, deambulatore o stampelle, e infine 5 minuti di esercizi di respirazione per il rilassamento
Al gruppo sperimentale verrà somministrato lo stesso trattamento di base come 5 minuti di allenamento per il controllo del tronco, 5 minuti di camminata in sala con o senza l'assistenza del terapista, deambulatore o stampelle e 5 minuti di esercizi di respirazione per il rilassamento.
Inoltre, hanno ricevuto un protocollo di intervento per l'allenamento della forza diverso dal trattamento di base.
Questo protocollo di allenamento della forza include un programma di allenamento di resistenza progressivo in cui abbiamo dato sollevamento delle gambe (flessione ed estensione del ginocchio), rotazioni dell'anca, marcia da seduti e i muscoli del quadricipite sarebbero stati specificamente mirati.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Modifica dei parametri di andatura
Lasso di tempo: Basale e 8a settimana
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Test di allungamento di 5 metri per i parametri dell'andatura che includono: il partecipante deve camminare a piedi nudi con la propria velocità normale su un tratto di 5 metri di semplice carta bianca con il piede inchiostrato entro un tempo prestabilito ed è stato registrato utilizzando un cronometro.
Prima della raccolta dei dati, tutti i partecipanti hanno avuto l'opportunità di esercitarsi a camminare, poiché i primi passi sono stati scartati.
I parametri dell'andatura analizzati saranno la lunghezza del passo, la lunghezza del passo, la cadenza e la velocità dell'andatura
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Basale e 8a settimana
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Variazione della SPESA ENERGETICA
Lasso di tempo: Basale e 8a settimana
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L'indice di costo fisiologico è stato introdotto da MacGregor e viene utilizzato per controllare il dispendio energetico. viene calcolato stimando la velocità di deambulazione e l'aumento della frequenza cardiaca dopo che il bambino ha percorso una distanza specificata a un ritmo autoselezionato. .Calcoliamo l'indice di costo fisiologico in base alla Formula per il calcolo PCI è: PCI (battiti/min) = Frequenza cardiaca in movimento - Frequenza cardiaca a riposo/velocità di camminata (m/min) |
Basale e 8a settimana
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Fareeha Kausar, PP-DPT, Riphah International University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Valadao P, Piitulainen H, Haapala EA, Parviainen T, Avela J, Finni T. Exercise intervention protocol in children and young adults with cerebral palsy: the effects of strength, flexibility and gait training on physical performance, neuromuscular mechanisms and cardiometabolic risk factors (EXECP). BMC Sports Sci Med Rehabil. 2021 Feb 26;13(1):17. doi: 10.1186/s13102-021-00242-y.
- Bhilwade1 DAH, DSSGP. Effect of Spasticity on Gait Parameters and Physiological Cost Index in Patients with Spastic Cerebral Palsy. 2020
- Merino-Andres J, Garcia de Mateos-Lopez A, Damiano DL, Sanchez-Sierra A. Effect of muscle strength training in children and adolescents with spastic cerebral palsy: A systematic review and meta-analysis. Clin Rehabil. 2022 Jan;36(1):4-14. doi: 10.1177/02692155211040199. Epub 2021 Aug 18.
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Altri numeri di identificazione dello studio
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- REC/RCR & AHS/23/0704
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