Effetto della concentrazione di adrenalina sull'emodinamica intraoperatoria dei pazienti sottoposti a liposuzione

La liposuzione è una procedura emersa negli ultimi 30 anni come metodo per rimuovere il grasso sottocutaneo a scopo cosmetico. Sono state sviluppate numerose tecniche di liposuzione. La liposuzione tumescente comporta l'utilizzo di grandi volumi di anestetico locale diluito e adrenalina per facilitare l'anestesia e diminuire la perdita di sangue. Rimangono dubbi sulla dose appropriata di anestetico locale, sull'uso dell'anestesia generale nella liposuzione e sul contesto in cui viene utilizzato il metodo di liposuzione scelto. L'adrenalina è il vasocostrittore più comunemente usato, la concentrazione consigliata nella soluzione tumescente è di 0,25-1 mg/L a seconda della vascolarizzazione tissutale. Nei tessuti più vascolarizzati la concentrazione è di 1 mg/L e si riduce a 0,5 mg/L nelle aree meno vascolarizzate del corpo. La dose non deve superare i 50 μg/kg. Se si prevede di superare la dose massima, la procedura deve essere eseguita in più fasi.