Stai sognando ad occhi aperti (Health CASCADE)

Lo scopo di questo studio è ampliare un intervento sul sonno esistente (co-creato con adolescenti e i loro genitori e implementato con il supporto di insegnanti e compagni di studio) nelle Fiandre per migliorare il comportamento durante il sonno. Il ridimensionamento di un intervento è definito come il trasferimento di un intervento in un altro contesto, ambiente e gruppo. Poiché gli interventi co-creati sono localizzati per natura, i ricercatori esamineranno se questo intervento esistente può essere adattato a un nuovo contesto, ambiente e gruppo mentre lo scopo dell'intervento rimane lo stesso, nel nostro caso migliorare il comportamento del sonno sano negli adolescenti . Per verificare ciò, verranno reclutate una scuola di co-creazione, una scuola di implementazione standard e una scuola di controllo. Di seguito gli investigatori descriveranno cosa ci si aspetta da ciascuna condizione.

Scuola di co-creazione: l'ampliamento dell'intervento sul sonno esistente in un nuovo contesto, ambiente e gruppo procederà nella scuola di co-creazione. L'intervento esistente sarà adattato alla cultura di questa scuola, sulla base del punto di vista degli studenti, del personale scolastico e dei genitori sul problema di salute (comportamento malsano durante il sonno negli adolescenti) e sui loro pensieri sulle componenti dell'intervento esistente. Per adattare l'intervento sul sonno esistente, saranno composti gruppi di azione. Ogni gruppo di azione contiene un massimo di 10 persone.

• Gruppo d'azione adolescenti: questo gruppo d'azione è composto da un massimo di 10 studenti del 6° e 7° anno (scuola secondaria di 1° grado, sistema scolastico belga). Saranno coinvolti nell'adattamento delle componenti di intervento esistenti. Inoltre, implementeranno l'intervento adattato a scuola.
• Personale della scuola del gruppo di azione: questo gruppo di azione è composto da un massimo di 10 persone che lavorano presso la scuola di co-creazione. Saranno coinvolti nella progettazione di un piano di attuazione dell'intervento. Inoltre, verrà chiesto loro di verificare la fattibilità dei componenti adattati.
• Gruppo d'azione genitori: questo gruppo d'azione è composto da un massimo di 10 genitori che hanno almeno un figlio al 6° o 7° anno della scuola di co-creazione. I genitori saranno coinvolti nell'adattamento delle componenti dell'intervento genitoriale dell'intervento esistente.
• Co-facilitatori: gli studenti del 12° anno (scuola secondaria di 6° anno, sistema scolastico belga) saranno coinvolti come co-facilitatori. Ciò significa che gli studenti del 12° anno faciliteranno le sessioni di co-creazione pensate per gli studenti del 6° e 7° anno insieme ai ricercatori.

Scuola di implementazione standard: per testare il valore aggiunto del processo di co-creazione abbreviato e per dimostrare che questo processo è necessario per creare proprietà e responsabilizzazione, l'intervento del sonno esistente sarà implementato senza il processo di co-creazione abbreviato. Alla scuola di implementazione standard verrà fornito un manuale e una formazione sull'implementazione dell'intervento.

Scuola di controllo: per testare l'effetto complessivo dell'intervento è necessario un gruppo di controllo. Nessuno degli interventi sarà realizzato presso la scuola di controllo e pertanto il personale della scuola non dovrà partecipare alle misurazioni.

In totale, l'intervento sia nella scuola di co-creazione che nella scuola di implementazione standard richiederà 9 settimane.

Valutazione dell'effetto: per testare l'effetto dell'intervento, gli studenti (n = 378, sulla base di un'analisi di potenza eseguita in R) saranno invitati a prendere parte a tre misurazioni (baseline, posttest (dopo l'intervento) e follow-up ( sesto mese dopo la fine dell'intervento)) in tutti e tre i bracci. Per i membri del gruppo di azione, verrà somministrata una quarta misura (tra la linea di base e il posttest) per verificare se il processo di co-creazione stesso può portare a cambiamenti in variabili specifiche (vedere la sezione misure). Al fine di confrontare il processo di co-creazione con una formazione di implementazione standard, questa quarta misurazione sarà valutata anche tra le persone coinvolte nell'implementazione nella scuola di implementazione standard. Per misurare oggettivamente il loro sonno, verrà chiesto loro di indossare un dispositivo GENEActiv per 7 giorni consecutivi in ​​ciascuno dei tre punti di misurazione. Inoltre, saranno invitati a compilare un questionario. Questo questionario consisterà in domande sulla durata del sonno, sulla qualità del sonno, sulla sonnolenza diurna, sull'igiene del sonno, sui determinanti del comportamento durante il sonno (conoscenza, atteggiamento, autoefficacia specificamente correlata al comportamento durante il sonno, influenza sociale e supporto sociale, barriere), sul benessere mentale, e i loro sentimenti di potere e proprietà. Inoltre, SES, pubertà e BMI saranno valutati come importanti covariate. Per gli studenti che fanno parte del gruppo di azione (nella scuola di co-creazione) il questionario conterrà anche domande sull'autoefficacia generale e sull'autostima. Inoltre, gli studenti che fanno parte del gruppo di azione saranno invitati a completare l'intero questionario in un momento aggiuntivo, vale a dire dopo il processo di co-creazione abbreviato. Questa misurazione ci consentirà di indagare se gli studenti del gruppo di azione sperimentano un'autoefficacia e sentimenti di autostima più generali come risultato della loro partecipazione al processo di co-creazione. I genitori (idealmente n = 378, un genitore per ogni studente partecipante) saranno invitati a completare i questionari negli stessi punti di misurazione degli studenti in tutti e tre i bracci. Il questionario dei genitori conterrà domande sulla loro conoscenza e atteggiamento nei confronti del sonno, se impongono regole per andare a dormire ai loro figli o hanno altre strategie di supporto e domande sulla loro autoefficacia nell'impegnarsi in queste strategie di supporto. La compilazione dei questionari per gli studenti richiederà circa una lezione (40-50 minuti). Per i genitori, il completamento richiederà circa 15 minuti.

Valutazione del processo: per valutare il processo di co-creazione e l'implementazione dell'intervento, i ricercatori utilizzeranno questionari, interviste e focus group. Agli studenti e ai genitori del gruppo di azione verrà chiesto di fornire una breve valutazione dopo ogni sessione di co-creazione. Valutazioni più approfondite (focus group) si svolgeranno a metà dello sviluppo dell'intervento, una volta terminato l'adattamento dell'intervento e dopo l'attuazione dell'intervento. Anche i compagni di studio ei genitori, che non fanno parte del gruppo di azione, dovranno valutare l'attuazione dell'intervento attraverso un breve questionario. Gli studenti saranno inoltre invitati a partecipare a focus group. Il personale scolastico (braccio di co-creazione e braccio di implementazione standard) sarà invitato a completare un questionario che misuri la motivazione, l'empowerment, le barriere per l'implementazione e le conoscenze generali sul sonno in tre punti temporali (baseline, pre-implementazione e dopo l'intervento). La compilazione dei questionari per il personale scolastico richiederà circa 30 minuti. Inoltre, anche il personale della scuola sarà invitato a partecipare a focus group. Questi si svolgeranno negli stessi orari degli studenti. I focus group dureranno circa 50 minuti (una lezione).