Confronto tra respirazione ipopressiva e tecnica nobile sul DRA nelle donne dopo il parto.
Confronto tra respirazione ipopressiva e tecnica nobile sulla diastasi del retto addominale nelle donne dopo il parto.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Imran Amjad, PhD
- Numero di telefono: 03324390125
- Email: imran.amjad@riphah.edu.pk
Luoghi di studio
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Punjab
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Islamabad, Punjab, Pakistan, 44000
- Maryam's Clinic
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne pluripare
- Storia di taglio cesareo e parto vaginale
- > 12 settimane dopo il parto
- La misurazione è di 2 cm o più quindi 2 cm di DRA sono inclusi utilizzando la palpazione della larghezza delle dita e il calibro digitale in nylon
- Dolore lombopelvico (NPRS da 3 a 8)
Criteri di esclusione:
- Escludere le donne che necessitano di correzione chirurgica per DRA
- Prolasso degli organi pelvici
- Ernia paraombelicale
- Malignità
- Tubercolosi ossea
- fibromialgia
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: tecnica di respirazione ipopressiva
Questi esercizi comportavano "risucchiare l'addome" e aprire le costole impegnando i muscoli inspiratori accessori, come il dentato anteriore, l'intercostale esterno, gli scaleni e lo sternocleidomastoideo, mantenendo chiusa la glottide, un processo noto come "aspirazione diaframmatica".
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Impacco caldo per 10 minuti. Respirazione ipopressiva in posizione seduta, sdraiata e in piedi.
Respirazione ipopressiva 2 volte/settimana, 5 secondi di attesa, 2-3 ripetizioni, 1-2 serie per 12 settimane.
La sessione sarà un progresso settimanale.
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Sperimentale: tecnica nobile
La tecnica Noble è (sedere parzialmente mentre si flettono manualmente i muscoli retti dell'addome.
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Impacco caldo per 10 minuti.
Tecnica nobile in posizione supina rilassata 2 volte a settimana, 3-5 secondi di tenuta, 10-15 ripetizioni, 2-3 serie per 12 settimane.
La sessione sarà un progresso settimanale.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Indice di lombalgia OSWESTRY modificato (ODI)
Lasso di tempo: 12 settimane
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L'Oswestry Low Back Pain Disability Index è un questionario sui risultati riportato dal paziente in 10 punti che è stato pubblicato per la prima volta nel 1980.
È considerato il "gold standard" per valutare la compromissione e la disabilità della qualità della vita (QoL) nelle persone con lombalgia
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12 settimane
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IFSAC (Inventario dello stato funzionale dopo il parto)
Lasso di tempo: 12 settimane
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L'IFSAC è composto da cinque sottoscale e 36 voci, ovvero cura dei neonati (6 voci), cura della persona (8 voci), attività domestiche (12 voci), attività sociali e comunitarie (6 voci) e attività occupazionali (4 voci).
I questionari sono valutati su una scala Likert a 4 punti e i punteggi medi sono stati calcolati con un punto come il punteggio più basso e quattro punti come il punteggio più alto possibile.
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12 settimane
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Scala numerica di valutazione del dolore (NPRS):
Lasso di tempo: 1 giorno
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La scala numerica di valutazione del dolore (NPRS), un sistema di punteggio che quantifica il dolore su una scala da 0 (nessun dolore) a 10 (peggiore agonia possibile), è stata utilizzata per determinare il punteggio del dolore.
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1 giorno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: summra andleeb, MS(OMPT), riphah internation university
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Michalska A, Rokita W, Wolder D, Pogorzelska J, Kaczmarczyk K. Diastasis recti abdominis - a review of treatment methods. Ginekol Pol. 2018;89(2):97-101. doi: 10.5603/GP.a2018.0016.
- Ferreira-Valente MA, Pais-Ribeiro JL, Jensen MP. Validity of four pain intensity rating scales. Pain. 2011 Oct;152(10):2399-2404. doi: 10.1016/j.pain.2011.07.005.
- Logsdon MC, Wisner KL, Pinto-Foltz MD. The impact of postpartum depression on mothering. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2006 Sep-Oct;35(5):652-8. doi: 10.1111/j.1552-6909.2006.00087.x.
- Mousavi SJ, Parnianpour M, Mehdian H, Montazeri A, Mobini B. The Oswestry Disability Index, the Roland-Morris Disability Questionnaire, and the Quebec Back Pain Disability Scale: translation and validation studies of the Iranian versions. Spine (Phila Pa 1976). 2006 Jun 15;31(14):E454-9. doi: 10.1097/01.brs.0000222141.61424.f7.
- Sperstad JB, Tennfjord MK, Hilde G, Ellstrom-Engh M, Bo K. Diastasis recti abdominis during pregnancy and 12 months after childbirth: prevalence, risk factors and report of lumbopelvic pain. Br J Sports Med. 2016 Sep;50(17):1092-6. doi: 10.1136/bjsports-2016-096065. Epub 2016 Jun 20.
- Davenport MH, Marchand AA, Mottola MF, Poitras VJ, Gray CE, Jaramillo Garcia A, Barrowman N, Sobierajski F, James M, Meah VL, Skow RJ, Riske L, Nuspl M, Nagpal TS, Courbalay A, Slater LG, Adamo KB, Davies GA, Barakat R, Ruchat SM. Exercise for the prevention and treatment of low back, pelvic girdle and lumbopelvic pain during pregnancy: a systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med. 2019 Jan;53(2):90-98. doi: 10.1136/bjsports-2018-099400. Epub 2018 Oct 18.
- Lee D, Hodges PW. Behavior of the Linea Alba During a Curl-up Task in Diastasis Rectus Abdominis: An Observational Study. J Orthop Sports Phys Ther. 2016 Jul;46(7):580-9. doi: 10.2519/jospt.2016.6536.
- Radhakrishnan M, Ramamurthy K. Efficacy and Challenges in the Treatment of Diastasis Recti Abdominis-A Scoping Review on the Current Trends and Future Perspectives. Diagnostics (Basel). 2022 Aug 24;12(9):2044. doi: 10.3390/diagnostics12092044.
- Axer H, Keyserlingk DG, Prescher A. Collagen fibers in linea alba and rectus sheaths. I. General scheme and morphological aspects. J Surg Res. 2001 Mar;96(1):127-34. doi: 10.1006/jsre.2000.6070.
- Coldron Y, Stokes MJ, Newham DJ, Cook K. Postpartum characteristics of rectus abdominis on ultrasound imaging. Man Ther. 2008 May;13(2):112-21. doi: 10.1016/j.math.2006.10.001. Epub 2007 Jan 5.
- Gilleard WL, Brown JM. Structure and function of the abdominal muscles in primigravid subjects during pregnancy and the immediate postbirth period. Phys Ther. 1996 Jul;76(7):750-62. doi: 10.1093/ptj/76.7.750.
- 4. Gómez FR, Senín-Camargo FJ, Cancela-Cores Á, Patiño-Núñez S, Carballo-Costa L. C0083 Effect of a hipopressive abdominal exercise program on inter-rectus abdominis muscles distance in postpartum.
- Boissonnault JS, Blaschak MJ. Incidence of diastasis recti abdominis during the childbearing year. Phys Ther. 1988 Jul;68(7):1082-6. doi: 10.1093/ptj/68.7.1082.
- Gjerdingen DK, Center BA. First-time parents' prenatal to postpartum changes in health, and the relation of postpartum health to work and partner characteristics. J Am Board Fam Pract. 2003 Jul-Aug;16(4):304-11. doi: 10.3122/jabfm.16.4.304.
- Eriksson Crommert M, Petrov Fieril K, Gustavsson C. Women's experiences of living with increased inter-recti distance after childbirth: an interview study. BMC Womens Health. 2020 Nov 23;20(1):260. doi: 10.1186/s12905-020-01123-1.
- Arranz-Martin B, Navarro-Brazalez B, Sanchez-Sanchez B, McLean L, Carazo-Diaz C, Torres-Lacomba M. The Impact of Hypopressive Abdominal Exercise on Linea Alba Morphology in Women Who Are Postpartum: A Short-Term Cross-Sectional Study. Phys Ther. 2022 Aug 4;102(8):pzac086. doi: 10.1093/ptj/pzac086.
- van de Water AT, Benjamin DR. Measurement methods to assess diastasis of the rectus abdominis muscle (DRAM): A systematic review of their measurement properties and meta-analytic reliability generalisation. Man Ther. 2016 Feb;21:41-53. doi: 10.1016/j.math.2015.09.013. Epub 2015 Oct 3.
- Noor NM, Aziz AA, Mostapa MR, Awang Z. Validation of the Malay version of the Inventory of Functional Status after Childbirth questionnaire. Biomed Res Int. 2015;2015:972728. doi: 10.1155/2015/972728. Epub 2015 Jan 15.
- Navarro-Brazalez B, Prieto-Gomez V, Prieto-Merino D, Sanchez-Sanchez B, McLean L, Torres-Lacomba M. Effectiveness of Hypopressive Exercises in Women with Pelvic Floor Dysfunction: A Randomised Controlled Trial. J Clin Med. 2020 Apr 17;9(4):1149. doi: 10.3390/jcm9041149.
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- REC/01536 Saima Awan
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