Ablazione del nervo genicolare del ginocchio mediante radiofrequenza termica vs radiofrequenza termica più neurolisi alcolica
Studio comparativo tra ablazione del nervo genicolare del ginocchio mediante radiofrequenza termica vs radiofrequenza termica più neurolisi alcolica per il trattamento dell'artrosi sintomatica del ginocchio
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Lydia E Zakhary, MD
- Numero di telefono: 00201222555128
- Email: lydia_zakhary@med.asu.edu.eg
Backup dei contatti dello studio
- Nome: samuel H Daniel, MD
- Numero di telefono: 00201224394897
Luoghi di studio
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Cairo, Egitto
- Reclutamento
- Ain Shams University Hospital
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Contatto:
- lydia E zakhary
- Numero di telefono: 01222555128
- Email: lydia_zakhary@med.asu.edu.eg
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Entrambi i sessi.
- Età tra i 60-70 anni.
- Stato fisico ASA 1,2 e 3.
- imaging a raggi X che conferma l'osteoartrosi e il malessere o il mancato intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio
Criteri di esclusione:
- Disturbi neurologici.(precedente ictus cerebrovascolare, neuropatia o debolezza)
- coagulopatia ( plt < 50000, INR > 1,7 )
- Infezione in corrispondenza o in prossimità del sito di iniezione.
- presenza di pacemaker o defibrillatore 5 - Trauma acuto al ginocchio.
6- età < 60 o >70 anni
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: gruppo di controllo
I pazienti vengono posizionati in posizione supina con preparazione del ginocchio utilizzando un prodotto a base di iodio e telo in modo sterile Quindi il cuscinetto a terra della macchina a radiofrequenza verrà posizionato nell'altra gamba (abbiamo utilizzato il generatore Neurotherm NT1100) Tutti i pazienti saranno monitorati mediante ECG, pressione sanguigna non invasiva e pulsossimetria I 3 siti di ingresso saranno rilevati sotto fluoroscopia quindi verrà eseguita l'anestesia locale utilizzando lidocaina 2% seguita dall'inserimento delle 3 cannule a radiofrequenza (STRYKER 20 G, 9 cm con 1 cm punta attiva) mirando ai 3 nervi principali (genicolare mediale superiore, genicolare laterale superiore e nervi genicolari mediali inferiori).
questo gruppo riceverà solo la radiofrequenza.
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la radiofrequenza sarà effettuata utilizzando il rigeneratore Neurotherm NT1100. I 3 siti di ingresso verranno rilevati sotto fluoroscopia, quindi verrà eseguita l'anestesia locale utilizzando lidocaina al 2% seguita dall'inserimento delle 3 cannule a radiofrequenza (STRYKER 20 G, 9 cm con punta attiva di 1 cm) mirate ai 3 nervi principali (genicolo mediale superiore , genicolare laterale superiore e nervi genicolari mediali inferiori ) . Una conferma dei siti mirati viene eseguita sotto fluoroscopia in entrambe le viste A-P e laterale, quindi verrà eseguita una stimolazione motoria per garantire l'assenza di una risposta motoria indesiderata seguita dall'iniezione di lidocaina all'1% e posizionamento dei cavi a radiofrequenza e l'ablazione è stata eseguita a 80 gradi per 90 secondi. La procedura verrà ripetuta 3 volte a diversi livelli nella vista laterale separati da 0,5 cm per garantire il successo del targeting. Quindi rimuovere gli aghi. |
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Sperimentale: gruppo di studio
questo gruppo passerà attraverso tutti i passaggi ma dopo che la radiofrequenza è stata eseguita ad ogni livello verrà iniettato 1 ml di alcol al 70% per un totale di 3 ml di iniezione a ciascun nervo.
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la radiofrequenza sarà effettuata utilizzando il rigeneratore Neurotherm NT1100. I 3 siti di ingresso verranno rilevati sotto fluoroscopia, quindi verrà eseguita l'anestesia locale utilizzando lidocaina al 2% seguita dall'inserimento delle 3 cannule a radiofrequenza (STRYKER 20 G, 9 cm con punta attiva di 1 cm) mirate ai 3 nervi principali (genicolo mediale superiore , genicolare laterale superiore e nervi genicolari mediali inferiori ) . Una conferma dei siti mirati viene eseguita sotto fluoroscopia in entrambe le viste A-P e laterale, quindi verrà eseguita una stimolazione motoria per garantire l'assenza di una risposta motoria indesiderata seguita dall'iniezione di lidocaina all'1% e posizionamento dei cavi a radiofrequenza e l'ablazione è stata eseguita a 80 gradi per 90 secondi. La procedura verrà ripetuta 3 volte a diversi livelli nella vista laterale separati da 0,5 cm per garantire il successo del targeting. Quindi rimuovere gli aghi. la radiofrequenza sarà effettuata utilizzando il rigeneratore Neurotherm NT1100. I 3 siti di ingresso verranno rilevati sotto fluoroscopia, quindi verrà eseguita l'anestesia locale utilizzando lidocaina al 2% seguita dall'inserimento delle 3 cannule a radiofrequenza (STRYKER 20 G, 9 cm con punta attiva da 1 cm) mirate ai 3 nervi principali del ginocchio. Una conferma dei siti mirati viene eseguita sotto fluoroscopia in entrambe le viste A-P e laterale, quindi verrà eseguita una stimolazione motoria per garantire l'assenza di una risposta motoria indesiderata seguita dall'iniezione di lidocaina all'1% e posizionamento dei cavi a radiofrequenza e l'ablazione è stata eseguita a 80 gradi per 90 secondi. La procedura verrà ripetuta 3 volte a diversi livelli nella vista laterale. Dopo che la radiofrequenza è stata eseguita a ciascun livello, verrà iniettato 1 ml di alcol al 70% per un totale di 3 ml di iniezione in ciascun nervo. Quindi rimuovere gli aghi. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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sollievo dal dolore dopo 1 mese
Lasso di tempo: 1 mese
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valutare il grado di sollievo dal dolore dopo l'ablazione del nervo genicolare del ginocchio mediante radiofrequenza termica più neurolisi alcolica utilizzando una scala numerica di valutazione del dolore (scala di punteggio a 11 numeri dove 0 indica nessun dolore e 10 indica il peggior dolore immaginabile) dopo 1 mese.
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1 mese
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kidd VD, Strum SR, Strum DS, Shah J. Genicular Nerve Radiofrequency Ablation for Painful Knee Arthritis: The Why and the How. JBJS Essent Surg Tech. 2019 Mar 13;9(1):e10. doi: 10.2106/JBJS.ST.18.00016. eCollection 2019 Mar 26.
- Liu J, Wang T, Zhu ZH. Efficacy and safety of radiofrequency treatment for improving knee pain and function in knee osteoarthritis: a meta-analysis of randomized controlled trials. J Orthop Surg Res. 2022 Jan 15;17(1):21. doi: 10.1186/s13018-021-02906-4.
- Dass RM, Kim E, Kim HK, Lee JY, Lee HJ, Rhee SJ. Alcohol neurolysis of genicular nerve for chronic knee pain. Korean J Pain. 2019 Jul 1;32(3):223-227. doi: 10.3344/kjp.2019.32.3.223.
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Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- knee genicular nerve ablation
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