Tamponi autoprelevati per lo screening primario del virus del papilloma umano (HPV).

Il cancro cervicale è il quarto tumore più comune al mondo. Negli Stati Uniti, la maggior parte delle diagnosi di cancro cervicale viene effettuata in individui che non sono stati adeguatamente sottoposti a screening. La prevenzione del cancro cervicale si basa su uno screening adeguato utilizzando uno dei tre metodi: citologia con pap test, test del papilloma virus umano (HPV) da solo o una combinazione di questi due test. Questi test di screening vengono eseguiti da medici che si sentono a proprio agio nell'eseguire un esame pelvico, più comunemente un operatore sanitario femminile. Attualmente, meno del 60% delle persone con un'indicazione per lo screening del cancro cervicale nel Kalihi Palama Health Center (KPHC) è aggiornato sul test di screening del cancro cervicale. Anche i pazienti che si rivolgono regolarmente al proprio medico di base (PCP) possono incontrare grossi ostacoli nel recarsi a un appuntamento con un medico per le donne. Queste barriere includono questioni pratiche come l'impossibilità di prendersi del tempo libero, preoccupazioni sui costi e mancanza di mezzi di trasporto. Le barriere emotive includono imbarazzo, mancanza di privacy e disagio associato al test.

I tamponi auto-raccolti per i test HPV sono una strategia collaudata per le popolazioni con bassi tassi di screening. Studi precedenti hanno dimostrato un aumento dei tassi di screening per uomini transgender, donne afroamericane nel delta del Mississippi e donne dell'Appalachian Ohio. Gli studi hanno anche riportato che le valutazioni dei pazienti sull'autocampionamento sono comode, convenienti e di facile utilizzo; e uno studio ha riscontrato una preferenza maggioritaria per l'autocampionamento rispetto al campionamento da parte di professionisti per lo screening successivo.

I campioni auto-raccolti hanno anche dimostrato una buona concordanza con i campioni cervicali raccolti dal professionista, come si è visto in più studi. I molteplici vantaggi dell'auto-tampone senza compromettere l'accuratezza dello screening consentono al protocollo di auto-tampone HPV di essere un'alternativa efficace per le popolazioni sottoposte a screening. In effetti, più paesi hanno adottato linee guida nazionali per lo screening HPV autocampionato per le popolazioni sottoposte a screening o come screening primario per tutte le donne, e più paesi stanno sperimentando l'autocampionamento fino ad oggi.

In questo studio, i ricercatori valuteranno se l'implementazione di un protocollo di auto-tampone per il test HPV primario sia un metodo efficace per aumentare lo screening del cancro cervicale in un campione di donne non schermate alle Hawaii. I risultati di questo studio possono supportare l'adozione dei protocolli HSS sia presso (KPHC) che in altri centri sanitari federalmente qualificati (FQHC) alle Hawaii.