Intervento precoce basato sul gattonamento neonatale in neonati molto prematuri a rischio di disturbi dello sviluppo neurologico (Premalocom2)
Effetti dell'addestramento precoce al gattonamento tramite un mini-skateboard sullo sviluppo motorio di neonati molto prematuri a rischio di disturbi dello sviluppo neurologico
Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità la prematurità estrema è in costante aumento. Tuttavia, i metodi per addestrare i neonati prematuri a rischio di disabilità sono gravemente carenti. L’obiettivo di questo progetto è superare questo problema. Nei nostri studi precedenti, abbiamo scoperto che promuovere il gattonamento tipico dei neonati su un mini skateboard, il Crawliskate (un nuovo strumento che abbiamo progettato e brevettato EP2974624A1), è un ottimo modo per stimolare lo sviluppo motorio e locomotore dei bambini. Questo metodo è un modo promettente per fornire interventi precoci nei neonati ad alto rischio di ritardo dello sviluppo, come i neonati prematuri.
L'obiettivo specifico di questo studio è determinare se l'addestramento precoce al gattonamento su questo mini skateboard accelererà lo sviluppo motorio (in particolare locomotore) e/o neuropsicologico in neonati molto prematuri identificati come ad alto rischio di ritardo dello sviluppo.
Metodologia: Studieremo e seguiremo due gruppi di neonati molto prematuri nati tra le 24 e le 26 settimane di età gestazionale o nati tra le 26 e le 32 con lesioni cerebrali maggiori.
Questi bambini verranno reclutati prima della loro dimissione ospedaliera presso la terapia intensiva neonatale. Dopo la dimissione dall'ospedale, un gruppo di bambini verrà addestrato a casa dai genitori sotto la supervisione di fisioterapisti a gattonare sul Crawliskate ogni giorno per 2 mesi (gruppo Crawli) e un gruppo di bambini riceverà cure mediche regolari ( Gruppo di controllo). Tutti i bambini saranno testati per: 1) la loro capacità di gattonare sul Crawliskate all'età equivalente al termine (appena prima dell'addestramento per i gruppi addestrati) e all'età corretta di 2 e 6 mesi (CA, cioè età determinata dalla data in cui hanno sarebbe dovuto nascere), 2) la capacità motoria tra 2 e 12 mesi CA (registrazione 2D e 3D del controllo della testa, sedersi, gattonare, fare passi, camminare) e 3) lo sviluppo neurologico, motorio e neuropsicologico tra 0 e 28 mesi CA : BSID III edizione, ASQ-3, Valutazione neurologica di Amiel-Tison, Valutazione Prechtl dei movimenti generali. Un altro questionario ASQ-3 verrà fornito dopo cinque anni.
Risultati attesi: La nostra prima ipotesi di ricerca è che i neonati prematuri addestrati quotidianamente a gattonare (per due mesi dopo la dimissione dalla terapia intensiva neonatale) acquisiranno modelli di gattonamento competenti e svilupperanno uno sviluppo motorio e neuropsicologico precoce e più efficace rispetto ai neonati prematuri che non ricevono alcun addestramento.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Marianne Barbu-Roth, PhD
- Numero di telefono: 00336 18 61 09 15
- Email: barburoth@gmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Elodie Hinnekens, PT, PhD
- Numero di telefono: 00336 31 75 24 20
- Email: elodie.hinnekens@gmail.com
Luoghi di studio
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Paris, Francia, 75014
- Reclutamento
- Hôpital Paris Saint-Joseph
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Contatto:
- Laurence Boujenah, MD
- Email: lboujenah@ghpsj.fr
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Ile De France
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Paris, Ile De France, Francia, 75006
- Reclutamento
- Cnrs Umr 8002
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Contatto:
- Marianne Barbu-Roth, PhD
- Numero di telefono: 0033618610915
- Email: barburoth@gmail.com
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Contatto:
- Elodie Hinnekens, PT, PhD
- Numero di telefono: 0033631752420
- Email: elodie.hinnekens@gmail.com
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Paris, Ile De France, Francia, 75019
- Reclutamento
- Hopital Robert Debre
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Contatto:
- Valérie Biran, MD, PhD
- Numero di telefono: 00336 88 48 48 85
- Email: valerie.biran@aphp.fr
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Termine compreso tra 24-26 GA o 26-32 GA con sospetta lesione cerebrale
- consenso dei genitori
- famiglia residente nell’area di intervento
- buona tolleranza alla prima prova di crawliskate
Criteri di esclusione:
- nessuna broncodisplasia definita dalla dipendenza dall'ossigeno dopo 36 GA
- nessuna malattia medica
- nessuna deformità degli arti
- nessuna anomalia del cariotipo
- nessun danno visivo o uditivo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo Crawli
I partecipanti del Crawli Group trarranno beneficio dall'intervento di stimolazione del gattonamento con un mini-skateboard (cioè il crawliskate) oltre alle cure abituali
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Consiste in 8 settimane di allenamento quotidiano.
I neonati beneficiano di una sessione di 10 minuti ogni giorno a casa con un terapista qualificato o con i suoi genitori.
I genitori vengono formati dal terapista all'inizio delle 8 settimane.
Durante ogni seduta il bambino è prono avvolto su un mini-skateboard (cioè il crawliskate) e deve produrre movimenti di flessione ed estensione con i quattro arti per poter avanzare con l'assistenza dell'adulto (terapista o genitore).
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Nessun intervento: Gruppo di controllo
I neonati del gruppo di controllo beneficiano delle cure abituali
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Punteggio lordo motorio dalla Bayley Scale of Infant and toddlers Development III ed.
Lasso di tempo: 12 mesi di età corretta
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La scala Bayley dello sviluppo di neonati e bambini piccoli III ed. (BSID III) valuta diversi aspetti dello sviluppo: motorio, motorio fine, comunicazione, dominio sociale personale, linguaggio e problem solving. È possibile ottenere un punteggio per ogni aspetto. A 12 mesi di età corretta valutiamo solo i punteggi motori grossolani e fini e consideriamo il punteggio grosso motorio ottenuto a 12 mesi di età corretta come risultato primario del nostro studio. Il punteggio minimo è 0 e non esiste un punteggio massimo (al bambino viene chiesto di completare diversi compiti e il test può continuare con domande da un'età superiore e si interrompe solo quando un bambino non riesce più a completare i compiti). Un punteggio più alto significa abilità più avanzate. |
12 mesi di età corretta
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutazione neurologica di Amiel-Tison
Lasso di tempo: a 39-42 anni gestazionali, 2, 9, 12 mesi età corretta
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Esame neurologico infantile all'ingresso nello studio e dopo la formazione
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a 39-42 anni gestazionali, 2, 9, 12 mesi età corretta
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Valutazione Prechtl
Lasso di tempo: a 39-42 anni di età gestazionale e 2 mesi di età corretta
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Valutazione dei movimenti generali mediante registrazione video: misura la fluidità e la variabilità del movimento spontaneo mentre il bambino è disteso supino su un materasso
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a 39-42 anni di età gestazionale e 2 mesi di età corretta
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Questionario sull'età e sullo stadio (ASQ) 3
Lasso di tempo: 2, 6, 9, 12, 18, 28 età corretta e 5 anni
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Apprezzamento da parte dei genitori dello sviluppo del bambino nell'ambito personale-sociale, della comunicazione, della motricità grossolana, della motricità fine e della risoluzione dei problemi. Il punteggio minimo è 0 e il punteggio massimo è 60.
Un punteggio più alto significa competenze più avanzate.
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2, 6, 9, 12, 18, 28 età corretta e 5 anni
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Analisi 2D e 3D del movimento
Lasso di tempo: a 39-42 anni di età gestazionale, 2, 6, 9, 12 mesi di età corretta
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Analisi 2D e 3D del movimento (controllo della testa, seduta, gattonare, fare passi, camminare) utilizzando un sistema di motion capture.
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a 39-42 anni di età gestazionale, 2, 6, 9, 12 mesi di età corretta
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Punteggi motori fini e grossolani della scala Bayley dello sviluppo dei neonati e dei bambini piccoli III ed.
Lasso di tempo: Età corretta 2, 6, 9, 12, 24 mesi
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La scala Bayley dello sviluppo dei neonati e dei bambini piccoli III ed. (BSID III) valuta diversi aspetti dello sviluppo: ambito motorio, motorio fine, comunicazione, sociale personale, linguaggio e risoluzione dei problemi. Per ogni aspetto è possibile ottenere un punteggio. All'età corretta di 2, 6, 9, 12 e 24 mesi valutiamo solo i punteggi della motricità fine e grossolana. Si noti che il punteggio della motricità grossolana ottenuto all’età corretta di 12 mesi è l’esito primario del nostro studio, ma anche il punteggio della motricità fine ottenuto all’età corretta di 12 mesi è un risultato secondario. Il punteggio minimo è 0 e non esiste un punteggio massimo (al bambino viene chiesto di completare diversi compiti, il test può continuare con domande a partire da un'età superiore e si interrompe solo quando il bambino non riesce più a completare i compiti). Un punteggio più alto significa competenze più avanzate. |
Età corretta 2, 6, 9, 12, 24 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Marianne Barbu-Roth, PhD, Centre National de la Recherche Scientifique, France
- Investigatore principale: Valérie Biran, MD, PhD, APHP
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Ferite e lesioni
- Trauma craniocerebrale
- Trauma, sistema nervoso
- Complicazioni della gravidanza
- Complicanze ostetriche del lavoro
- Travaglio ostetrico, prematuro
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Malattie urogenitali
- Lesioni cerebrali
- Nascita prematura
- Disturbi del neurosviluppo
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- Premalocom2
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
- CODICE_ANALITICO
- RSI
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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