Supplementazione di zinco per neonati piccoli con infezioni cliniche gravi in Tanzania
Prova di integratori di zinco per neonati piccoli con infezioni cliniche gravi in Tanzania
Bacterial infections among young infants, including sepsis, meningitis, and pneumonia, continue to cause a substantial number of deaths globally. Zinc supplementation in combination with standard antibiotic therapy may represent a new intervention to reduce mortality and improve treatment outcomes for young infants with clinical severe infection.
The Investigators will conduct a randomized, double-blind, placebo-controlled trial of zinc supplementation among young infants 0-59 days with severe clinical infection. The trial will enroll 3,250 Tanzanian infants hospitalized with clinical severe infection as defined by WHO Integrated Management of Childhood Illness (IMCI) guidelines. Enrolled infants will receive standard clinical management including antibiotics and will be randomized to receive either a 14-day course of twice-daily 5 mg elemental zinc (10 mg per day) or a matching placebo regimen.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Christopher R Sudfeld, ScD
- Numero di telefono: (617) 432-5051
- Email: csudfeld@hsph.harvard.edu
Luoghi di studio
-
-
-
Dar es Salaam, Tanzania
- Reclutamento
- Muhimbili University of Health and Allied Sciences
-
Contatto:
- Karim P Manji, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Inclusion Criteria:
- Young infants aged 0-59 days
- Diagnosis of clinical severe infection (CSI)
- Ability to feed enterally
- Intend to stay in the study area for 90 days
- Provided informed consent
Exclusion Criteria:
- Prior use of zinc supplements during the current illness
- Receipt of antibiotics for >24 hours before enrollment
- Diarrhea at enrollment
- Signs suggestive of serious illness/condition that is not clinical severe infection
- Previously enrolled in the trial
- Enrolled in other research study
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Zinc Supplementation
14-day regimen of twice-daily 5 mg elemental zinc supplements to be taken orally or by enteral feeding tube |
Dispersible zinc citrate tablets |
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Comparatore placebo: Placebo
14-day regimen of twice-daily oral placebo supplements to be taken orally or by enteral feeding tube |
Dispersible placebo tablets |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Death
Lasso di tempo: 90 Days
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All-cause infant death |
90 Days
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Treatment Failure
Lasso di tempo: From date of randomization until the date of first documented treatment failure or date of death from any cause during the initial hospitalization, whichever comes first, assessed up to 90 days
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A composite endpoint of death during initial period of hospitalization, the need for additional respiratory support (either mechanical ventilation, or positive end expiratory pressure support) or the use of vasoactive medicines to support blood pressure or need to change antibiotics during the initial hospitalization |
From date of randomization until the date of first documented treatment failure or date of death from any cause during the initial hospitalization, whichever comes first, assessed up to 90 days
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Death during initial hospitalization
Lasso di tempo: Randomization to the date of initial hospitalization discharge, assessed up to 90 days
|
All-cause mortality during initial hospitalization |
Randomization to the date of initial hospitalization discharge, assessed up to 90 days
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Duration of initial hospital stay
Lasso di tempo: Randomization to Day 90
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Hours from randomization to initial hospitalization discharge |
Randomization to Day 90
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Duration of signs of clinical severe infection
Lasso di tempo: Randomization to Day 90
|
Hours from randomization to the absence of any sign of clinical severe infection |
Randomization to Day 90
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Diarrhea during initial hospital admission
Lasso di tempo: Randomization to the date of initial hospitalization discharge, assessed up to 90 days
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Clinical diagnosis based on three or more loose or watery stools in the past 24 hours |
Randomization to the date of initial hospitalization discharge, assessed up to 90 days
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Rate of vomiting related to regimen dosing
Lasso di tempo: Randomization to Day 15
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Vomiting observed by study staff within 30 minutes of regimen dosing |
Randomization to Day 15
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Re-hospitalization
Lasso di tempo: Date of initial hospitalization discharge to Day 90
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Infant admitted and stayed overnight in health facility after being discharged from initial hospitalization |
Date of initial hospitalization discharge to Day 90
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Presence of any sign of possible severe bacterial infection at Day 15
Lasso di tempo: Day 15
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Presence of a clinical sign of possible severe bacterial infection, including: high body temperature ≥38°C, low body temperature <35.5°C , severe chest indrawing, movement only on stimulation or no movement at all, stopped feeding well or unable to feed at all, or convulsions. |
Day 15
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Presence of any sign of possible severe bacterial infection at Day 90
Lasso di tempo: Day 90
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Presence of a clinical sign of possible severe bacterial infection, including: high body temperature ≥38°C, low body temperature <35.5°C , severe chest indrawing, movement only on stimulation or no movement at all, stopped feeding well or unable to feed at all, or convulsions. |
Day 90
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Proportion of Children with Diarrhea at Day 15 or Day 90
Lasso di tempo: Day 15 and Day 90
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Maternal report of three or more loose or watery stools in the past 24 hours |
Day 15 and Day 90
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Infant length-for-age z-score at Day 15
Lasso di tempo: Day 15
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Infant length-for-age z-score by WHO Child Growth Standards |
Day 15
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Infant length-for-age z-score at Day 90
Lasso di tempo: Day 90
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Infant length-for-age z-score by WHO Child Growth Standards |
Day 90
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Infant weight-for-age z-score at Day 15
Lasso di tempo: Day 15
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Infant weight-for-age z-score by WHO Child Growth Standards |
Day 15
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Infant weight-for-age z-score at Day 90
Lasso di tempo: Day 90
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Infant weight-for-age z-score by WHO Child Growth Standards |
Day 90
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Infant weight-for-length z-score at Day 15
Lasso di tempo: Day 15
|
Infant weight-for-length z-score by WHO Child Growth Standards |
Day 15
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Infant weight-for-length z-score at Day 90
Lasso di tempo: Day 90
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Infant weight-for-length z-score by WHO Child Growth Standard |
Day 90
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Plasma zinc concentrations at Day 15
Lasso di tempo: Day 15
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Infant plasma zinc concentration |
Day 15
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Christopher R Sudfeld, ScD, Harvard School of Public Health (HSPH)
- Investigatore principale: Christopher P Duggan, MD, Harvard School of Public Health (HSPH) and Boston Children's Hospital
- Investigatore principale: Karim P Manji, MD, Muhimbili University of Health and Allied Sciences
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB23-0138
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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