Enbloc bipolare contro resezione enbloc Thulium-Yag dei tumori della vescica (TURBT-Enbloc)
Resezione enbloc bipolare contro resezione enbloc Thulium-Yag dei tumori della vescica: uno studio randomizzato e controllato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il cancro della vescica è il nono tumore più diffuso a livello mondiale e il secondo tumore urologico più comune negli ultimi due decenni, dopo il cancro alla prostata.
La maggior parte dei tumori alla vescica sono attribuiti all’esposizione a sostanze chimiche ambientali e professionali, la più grande delle quali è di gran lunga il fumo di tabacco. Una maggiore esposizione al fumo di tabacco e professionale negli uomini può aiutare a spiegare la differenza di genere di 4 volte nell’incidenza del cancro alla vescica.
Circa il 75-85% dei pazienti con cancro della vescica presenta una malattia confinata alla mucosa o alla sottomucosa, definita cancro della vescica non muscolo invasivo (NMIBC).
La resezione transuretrale del tumore della vescica (TURBT) è ancora considerata il trattamento gold standard per il cancro della vescica primario non muscolo-invasivo.
Ci sono molti inconvenienti per la procedura TURBT convenzionale, come ad esempio la carenza del muscolo detrusore della vescica nel campione
, lo strappo otturatorio, il danno termico ai tessuti circostanti e la tecnica dell'(incisione e dispersione). Questi inconvenienti possono comportare difficoltà nell'eseguire un'accurata valutazione patologica del tessuto frammento e aumentare il rischio di recidiva.
La terapia laser per il cancro alla vescica è stata segnalata per la prima volta in Germania negli anni ’70 ed è stata approvata per l’uso clinico negli Stati Uniti nel 1984.
La moderna tecnologia laser ha portato a nuove alternative alla resezione transuretrale convenzionale del tumore della vescica (TURBT) grazie alla sua efficacia e al buon controllo del sanguinamento. Con l’introduzione della resezione in blocco dei tumori della vescica urinaria, il Laser torna al centro dell’attenzione. I due laser più comunemente usati attualmente sono il laser al tulio e l'olmio.
Nel 2018 PA Geavlete, ha dichiarato che la resezione bipolare in blocco dei tumori della vescica utilizzando l'ansa a fungo offre i vantaggi di una sicurezza chirurgica superiore, una ridotta morbilità perioperatoria e un recupero postoperatorio più rapido, rispetto alla TURBT monopolare standard, ma non ha mostrato alcuna superiorità nell'esito oncologico.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Menoufia
-
Shibīn Al Kawm, Menoufia, Egitto
- Menoufia University Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con NMIBC
- Tumori della vescica <4 cm alla TC.
- Tumori della vescica resecabili.
- Età <80 anni.
Criteri di esclusione :
- Tumori della vescica > 4 cm.
- Tumori metastatici della vescica.
- Pazienti con carcinoma in situ CIS.
- Pazienti con coagulopatie.
- Tumori della vescica domale.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Resezione monoblocco bipolare dei tumori della vescica
I pazienti che hanno un numero dispari saranno nel primo gruppo che sarà arruolato nel gruppo in blocco bipolare
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Recupero in blocco del tumore della vescica entoto mediante cistoscopia utilizzando bipolare
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Comparatore attivo: Resezione in blocco di tulio dei tumori della vescica
i pazienti che hanno un numero pari saranno nel secondo gruppo che sarà il gruppo enbloc del laser Thulium-Yag
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Recupero in blocco del tumore della vescica entoto mediante cistoscopia utilizzando laser al tulio
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Efficacia della tecnica monoblocco nell'ottenimento del muscolo nel campione
Lasso di tempo: 3 mesi
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Valutato dalla presenza di muscoli nel campione istopatologico.
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3 mesi
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Durata della sopravvivenza libera da cancro dopo la resezione enbloc
Lasso di tempo: 1 anno
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Durata della sopravvivenza libera da cancro dopo la resezione misurata in settimane.
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1 anno
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Stadiazione del cancro della vescica dopo resezione enbloc
Lasso di tempo: 1 anno
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Stadiazione clinica mediante esame bimanuale in anestesia.
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1 anno
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Presenza di tumori residui dopo la resezione
Lasso di tempo: 3-6 mesi
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Valutato mediante visualizzazione di qualsiasi massa residua durante la cistoscopia di secondo controllo
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3-6 mesi
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Perdita di sangue
Lasso di tempo: Postoperatorio immediato
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Valutato confrontando il livello di emoglobina prima e dopo l'intervento
|
Postoperatorio immediato
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie urogenitali maschili
- Malattie urologiche
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Neoplasie urologiche
- Malattie della vescica urinaria
- Neoplasie della vescica urinaria
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- Bipolar and Thulium-Yag Enbloc
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
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