Difetti cardiaci congeniti

La cardiopatia congenita è definita come un'anomalia strutturale macroscopica del cuore o dei grandi vasi intratoracici che ha effettivamente o potenzialmente un significato funzionale. La prevalenza della malattia coronarica alla nascita è stata relativamente variabile da 4,05 a 10,4 casi per 1.000 nati vivi in ​​diverse indagini. tuttavia, è pari al 5,0% nei neonati di madri diabetiche (IDM). Le malattie coronariche sono il problema congenito più comune nei bambini e rappresentano quasi il 25% di tutte le malformazioni congenite. Le malattie coronariche sono una delle cause significative di morbilità e mortalità infantile. Il diabete mellito gestazionale (GDM) è la complicanza medica più comune della gravidanza. È associato a esiti avversi materni e neonatali. Il mantenimento di adeguati livelli di glucosio nel sangue nel GDM riduce la morbilità sia per la madre che per il bambino. La gravidanza è associata alla resistenza all’insulina (IR) e all’iperinsulinemia che possono predisporre alcune donne a sviluppare il diabete. Il diabete gestazionale è stato definito come qualsiasi grado di intolleranza al glucosio con insorgenza o primo riconoscimento durante la gravidanza. Il diabete in gravidanza potrebbe essere una patologia de novo che insorge durante la gravidanza per la prima volta e potrebbe scomparire o persistere dopo il parto (DM gestazionale) oppure potrebbe esordire come pre-gestazionale, prima dell'inizio della gravidanza. L'incidenza della ridotta tolleranza al glucosio in gravidanza varia dal 3 al 10% e varia in base all'incidenza media del diabete nella popolazione generale. Le malattie coronariche specifiche più comunemente osservate negli IDM includono il difetto del setto ventricolare (VSD), la trasposizione delle grandi arterie (TGA) e la stenosi aortica (SA). Circa un terzo dei neonati con malattia coronarica richiede un intervento nel primo mese di vita. La manifestazione clinica della malattia coronarica varia a seconda del tipo di lesione. I neonati con distress respiratorio, cianosi, difficoltà di alimentazione e bassa gittata cardiaca sono presentazioni comuni di malattia coronarica. Quindi la diagnosi di malattia coronarica il più presto possibile è molto importante poiché un consulto tempestivo e un intervento appropriato in alcuni di questi casi possono salvare la vita.