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Lo studio RESBIOP: Resezione versus biopsia in pazienti con glioma ad alto grado (ENCRAM 2202) (RESBIOP)

18 novembre 2023 aggiornato da: Jasper Gerritsen

Non esistono linee guida o studi prospettici che definiscano il trattamento chirurgico ottimale per i gliomi dei pazienti più anziani (≥70 anni) o con prestazioni funzionali limitate alla presentazione (KPS ≤70). Pertanto, la decisione tra resezione e biopsia è varia, tra i neurochirurghi a livello internazionale e talvolta anche all'interno di un'istituzione. Questo studio mira a confrontare gli effetti della resezione massima del tumore rispetto alla biopsia tissutale sulla sopravvivenza, sugli esiti funzionali, neurologici e sulla qualità della vita in questi sottogruppi di pazienti. Inoltre, valuta quale modalità massimizzerebbe il potenziale per sottoporsi a un trattamento adiuvante.

Questo studio è uno studio di coorte internazionale, multicentrico, prospettico, a 2 bracci, di natura osservazionale. I pazienti HGG consecutivi saranno trattati con resezione o biopsia in un rapporto 3:1. Gli endpoint primari sono: 1) sopravvivenza globale (OS) e 2) percentuale di pazienti che hanno ricevuto un trattamento adiuvante con chemioterapia e radioterapia. Gli endpoint secondari sono 1) percentuale di pazienti con peggioramento della NIHSS (National Institute of Health Stroke Scale) a 6 settimane, 3 mesi e 6 mesi dopo l'intervento chirurgico 2) sopravvivenza libera da progressione (PFS); 3) qualità della vita a 6 settimane, 3 mesi e 6 mesi dopo l'intervento chirurgico e 4) frequenza e gravità degli eventi avversi gravi (SAE). La durata totale dello studio è di 5 anni. L'inclusione dei pazienti è di 4 anni, il follow-up è di 1 anno.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Disegno dello studio Si tratta di uno studio di coorte internazionale, multicentrico, prospettico, osservazionale, a 2 bracci (registrazione: clinictrials.gov numero ID da definire). I pazienti idonei vengono trattati con resezione o biopsia con un rapporto 3:1 con un numero casuale sequenziale generato dal computer come ID soggetto.

Obiettivi dello studio L'obiettivo primario dello studio è valutare la sicurezza e l'efficacia della resezione rispetto alla biopsia nei pazienti con HGG, misurata in base alla sopravvivenza globale (OS) e al trattamento adiuvante con chemioterapia e radioterapia. Gli obiettivi secondari dello studio sono valutare la morbilità neurologica postoperatoria, la sopravvivenza libera da progressione (PFS), la qualità della vita postoperatoria e gli SAE dopo resezione o biopsia misurati mediante deterrizione NIHSS, progressione del tumore alle scansioni MRI, questionari sulla qualità della vita (QLQ C30, EORTC QLQ BN20, EQ 5D) e SAE di registrazione rispettivamente.

Impostazione dello studio e partecipanti I pazienti verranno reclutati dalla clinica neurochirurgica o ambulatoriale neurologica o tramite rinvio dagli ospedali generali degli ospedali neurochirurgici partecipanti, situati in Europa e negli Stati Uniti. Lo studio è condotto da centri del Consorzio ENCRAM.

I pazienti in studio vengono assegnati al gruppo di resezione sovramassimale o massima sicura e saranno sottoposti a valutazione alla presentazione (basale) e durante il periodo di follow-up a 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi dopo l'intervento. La funzione motoria sarà valutata utilizzando la scala NIHSS (National Institute of Health Stroke Scale). La funzione cognitiva sarà valutata utilizzando il Montreal Cognitive Assessment (MOCA). Il funzionamento del paziente verrà valutato con la Karnofsky Performance Scale (KPS) e il sistema di classificazione dello stato fisico ASA (American Society of Anesthesiologists). La qualità della vita correlata alla salute (HRQoL) sarà valutata con i questionari EORTC QLQ C30, EORTC QLQ BN20 ed EQ 5D. La sopravvivenza globale e la sopravvivenza libera da progressione saranno valutate 12 mesi dopo l'intervento. Ci aspettiamo di completare l’inclusione dei pazienti in 4 anni. La durata stimata dello studio (compreso il follow-up) sarà di 5 anni.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

564

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • Leuven, Belgio
        • Reclutamento
        • University Hospital Leuven
        • Contatto:
          • Steven De Vleeschouwer, MD PhD
      • Heidelberg, Germania
        • Reclutamento
        • University Hospital Heidelberg
        • Contatto:
          • Christine Jungk, Dr. med.
    • Bavaria
      • Munich, Bavaria, Germania, 74076
        • Non ancora reclutamento
        • Technical University Munich
        • Contatto:
          • Arthur Wagner, MD PhD
      • The Hague, Olanda
        • Reclutamento
        • Haaglanden Medical Center
        • Contatto:
          • Marike Broekman, MD PhD
    • Zuid-Holland
      • Rotterdam, Zuid-Holland, Olanda, 3015 GD
        • Reclutamento
        • Erasmus Medical Center
        • Contatto:
          • Jasper Gerritsen, MD PhD
    • California
      • San Francisco, California, Stati Uniti, 94143
        • Reclutamento
        • University of California, San Francisco
        • Contatto:
          • Mitchel Berger, MD PhD
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
        • Reclutamento
        • Massachusetts General Hospital
        • Contatto:
          • Brian Nahed, MD
      • Bern, Svizzera, 3010
        • Non ancora reclutamento
        • Inselspital Universitatsspital Bern
        • Contatto:
          • Philippe Schucht, MD PhD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

N/A

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

I pazienti con glioma primario ad alto grado verranno reclutati dalla clinica neurochirurgica o ambulatoriale neurologica o tramite rinvio dagli ospedali generali degli ospedali neurochirurgici partecipanti, situati in Europa e negli Stati Uniti. Lo studio è condotto da centri del Consorzio ENCRAM.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Età ≥18 anni e ≤90 anni
  2. Tumore diagnosticato come HGG (grado III/IV OMS) alla risonanza magnetica valutato dal neurochirurgo
  3. Consenso informato scritto

Criteri di esclusione:

  1. Tumori del cervelletto, del tronco cerebrale o della linea mediana
  2. Ragioni mediche che impediscono la RM (ad es. stimolatore cardiaco)
  3. Impossibilità di fornire il consenso informato scritto
  4. Glioma secondario ad alto grado dovuto a trasformazione maligna da glioma a basso grado
  5. Secondo tumore maligno primario negli ultimi 5 anni ad eccezione del carcinoma in situ di qualsiasi organo adeguatamente trattato o del carcinoma basocellulare della pelle

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Resezione del tumore
Resezione massima sicura del tumore
Biopsia del tumore
Biopsia del tumore

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Fino a 5 anni dopo l'intervento
Tempo dalla diagnosi alla morte per qualsiasi causa
Fino a 5 anni dopo l'intervento
Trattamento adiuvante con chemioterapia e radioterapia
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento
Proporzione di pazienti che hanno ricevuto un trattamento adiuvante con chemioterapia e radioterapia dopo l'intervento chirurgico
6 mesi dopo l'intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Morbilità neurologica a 6 settimane
Lasso di tempo: 6 settimane dopo l'intervento
Peggioramento NIHSS di 1 punto o più a 6 settimane dopo l'intervento chirurgico
6 settimane dopo l'intervento
Morbilità neurologica a 3 mesi
Lasso di tempo: 3 mesi dopo l'intervento
Peggioramento NIHSS di 1 punto o più a 3 mesi dopo l'intervento chirurgico
3 mesi dopo l'intervento
Morbilità neurologica a 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento
Peggioramento NIHSS di 1 punto o più a 6 mesi dopo l'intervento chirurgico
6 mesi dopo l'intervento
Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: Fino a 5 anni dopo l'intervento
Tempo dalla diagnosi alla progressione della malattia (comparsa di nuove lesioni tumorali con un volume superiore a 0,175 cm3 o un aumento del volume residuo del tumore superiore al 25%) o alla morte, a seconda di quale evento si verifica per primo
Fino a 5 anni dopo l'intervento
Qualità della vita a 6 settimane (EORTC QLQ C30)
Lasso di tempo: 6 settimane dopo l'intervento
Qualità della vita valutata dal questionario EORTC QLQ C30
6 settimane dopo l'intervento
Qualità della vita a 6 settimane (EORTC QLQ BN20)
Lasso di tempo: 6 settimane dopo l'intervento
Qualità della vita valutata dal questionario EORTC QLQ BN20
6 settimane dopo l'intervento
Qualità della vita a 6 settimane (EQ-5D)
Lasso di tempo: 6 settimane dopo l'intervento
Qualità della vita valutata dal questionario EQ-5D
6 settimane dopo l'intervento
Qualità della vita a 3 mesi (EORTC QLQ C30)
Lasso di tempo: 3 mesi dopo l'intervento
Qualità della vita valutata dal questionario EORTC QLQ C30
3 mesi dopo l'intervento
Qualità della vita a 3 mesi (EORTC QLQ BN20)
Lasso di tempo: 3 mesi dopo l'intervento
Qualità della vita valutata dal questionario EORTC QLQ BN20
3 mesi dopo l'intervento
Qualità della vita a 3 mesi (EQ-5D)
Lasso di tempo: 3 mesi dopo l'intervento
Qualità della vita valutata dal questionario EQ-5D
3 mesi dopo l'intervento
Qualità della vita a 6 mesi (EORTC QLQ C30)
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento
Qualità della vita valutata dal questionario EORTC QLQ C30
6 mesi dopo l'intervento
Qualità della vita a 6 mesi (EORTC QLQ BN20)
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento
Qualità della vita valutata dal questionario EORTC QLQ BN20
6 mesi dopo l'intervento
Qualità della vita a 6 mesi (EQ-5D)
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento
Qualità della vita valutata dal questionario EQ-5D
6 mesi dopo l'intervento
Eventi avversi gravi
Lasso di tempo: 6 settimane dopo l'intervento
Eventi avversi gravi entro 6 settimane dopo l'intervento
6 settimane dopo l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Jasper Gerritsen, MD PhD, Erasmus Medical Center

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 gennaio 2023

Completamento primario (Stimato)

1 gennaio 2028

Completamento dello studio (Stimato)

1 gennaio 2029

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 novembre 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 novembre 2023

Primo Inserito (Effettivo)

27 novembre 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

27 novembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 novembre 2023

Ultimo verificato

1 novembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • MEC-2020-0812-3

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

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INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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