Lo studio RESBIOP: Resezione versus biopsia in pazienti con glioma ad alto grado (ENCRAM 2202) (RESBIOP)
Non esistono linee guida o studi prospettici che definiscano il trattamento chirurgico ottimale per i gliomi dei pazienti più anziani (≥70 anni) o con prestazioni funzionali limitate alla presentazione (KPS ≤70). Pertanto, la decisione tra resezione e biopsia è varia, tra i neurochirurghi a livello internazionale e talvolta anche all'interno di un'istituzione. Questo studio mira a confrontare gli effetti della resezione massima del tumore rispetto alla biopsia tissutale sulla sopravvivenza, sugli esiti funzionali, neurologici e sulla qualità della vita in questi sottogruppi di pazienti. Inoltre, valuta quale modalità massimizzerebbe il potenziale per sottoporsi a un trattamento adiuvante.
Questo studio è uno studio di coorte internazionale, multicentrico, prospettico, a 2 bracci, di natura osservazionale. I pazienti HGG consecutivi saranno trattati con resezione o biopsia in un rapporto 3:1. Gli endpoint primari sono: 1) sopravvivenza globale (OS) e 2) percentuale di pazienti che hanno ricevuto un trattamento adiuvante con chemioterapia e radioterapia. Gli endpoint secondari sono 1) percentuale di pazienti con peggioramento della NIHSS (National Institute of Health Stroke Scale) a 6 settimane, 3 mesi e 6 mesi dopo l'intervento chirurgico 2) sopravvivenza libera da progressione (PFS); 3) qualità della vita a 6 settimane, 3 mesi e 6 mesi dopo l'intervento chirurgico e 4) frequenza e gravità degli eventi avversi gravi (SAE). La durata totale dello studio è di 5 anni. L'inclusione dei pazienti è di 4 anni, il follow-up è di 1 anno.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Disegno dello studio Si tratta di uno studio di coorte internazionale, multicentrico, prospettico, osservazionale, a 2 bracci (registrazione: clinictrials.gov numero ID da definire). I pazienti idonei vengono trattati con resezione o biopsia con un rapporto 3:1 con un numero casuale sequenziale generato dal computer come ID soggetto.
Obiettivi dello studio L'obiettivo primario dello studio è valutare la sicurezza e l'efficacia della resezione rispetto alla biopsia nei pazienti con HGG, misurata in base alla sopravvivenza globale (OS) e al trattamento adiuvante con chemioterapia e radioterapia. Gli obiettivi secondari dello studio sono valutare la morbilità neurologica postoperatoria, la sopravvivenza libera da progressione (PFS), la qualità della vita postoperatoria e gli SAE dopo resezione o biopsia misurati mediante deterrizione NIHSS, progressione del tumore alle scansioni MRI, questionari sulla qualità della vita (QLQ C30, EORTC QLQ BN20, EQ 5D) e SAE di registrazione rispettivamente.
Impostazione dello studio e partecipanti I pazienti verranno reclutati dalla clinica neurochirurgica o ambulatoriale neurologica o tramite rinvio dagli ospedali generali degli ospedali neurochirurgici partecipanti, situati in Europa e negli Stati Uniti. Lo studio è condotto da centri del Consorzio ENCRAM.
I pazienti in studio vengono assegnati al gruppo di resezione sovramassimale o massima sicura e saranno sottoposti a valutazione alla presentazione (basale) e durante il periodo di follow-up a 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi dopo l'intervento. La funzione motoria sarà valutata utilizzando la scala NIHSS (National Institute of Health Stroke Scale). La funzione cognitiva sarà valutata utilizzando il Montreal Cognitive Assessment (MOCA). Il funzionamento del paziente verrà valutato con la Karnofsky Performance Scale (KPS) e il sistema di classificazione dello stato fisico ASA (American Society of Anesthesiologists). La qualità della vita correlata alla salute (HRQoL) sarà valutata con i questionari EORTC QLQ C30, EORTC QLQ BN20 ed EQ 5D. La sopravvivenza globale e la sopravvivenza libera da progressione saranno valutate 12 mesi dopo l'intervento. Ci aspettiamo di completare l’inclusione dei pazienti in 4 anni. La durata stimata dello studio (compreso il follow-up) sarà di 5 anni.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Jasper Gerritsen, MD PhD
- Numero di telefono: +31107036130
- Email: j.gerritsen@erasmusmc.nl
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Arnaud Vincent, MD PhD
- Numero di telefono: +31107034211
- Email: a.vincent@erasmusmc.nl
Luoghi di studio
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Leuven, Belgio
- Reclutamento
- University Hospital Leuven
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Contatto:
- Steven De Vleeschouwer, MD PhD
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Heidelberg, Germania
- Reclutamento
- University Hospital Heidelberg
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Contatto:
- Christine Jungk, Dr. med.
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Bavaria
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Munich, Bavaria, Germania, 74076
- Non ancora reclutamento
- Technical University Munich
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Contatto:
- Arthur Wagner, MD PhD
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The Hague, Olanda
- Reclutamento
- Haaglanden Medical Center
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Contatto:
- Marike Broekman, MD PhD
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Zuid-Holland
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Rotterdam, Zuid-Holland, Olanda, 3015 GD
- Reclutamento
- Erasmus Medical Center
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Contatto:
- Jasper Gerritsen, MD PhD
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California
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San Francisco, California, Stati Uniti, 94143
- Reclutamento
- University of California, San Francisco
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Contatto:
- Mitchel Berger, MD PhD
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Reclutamento
- Massachusetts General Hospital
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Contatto:
- Brian Nahed, MD
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Bern, Svizzera, 3010
- Non ancora reclutamento
- Inselspital Universitatsspital Bern
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Contatto:
- Philippe Schucht, MD PhD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥18 anni e ≤90 anni
- Tumore diagnosticato come HGG (grado III/IV OMS) alla risonanza magnetica valutato dal neurochirurgo
- Consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Tumori del cervelletto, del tronco cerebrale o della linea mediana
- Ragioni mediche che impediscono la RM (ad es. stimolatore cardiaco)
- Impossibilità di fornire il consenso informato scritto
- Glioma secondario ad alto grado dovuto a trasformazione maligna da glioma a basso grado
- Secondo tumore maligno primario negli ultimi 5 anni ad eccezione del carcinoma in situ di qualsiasi organo adeguatamente trattato o del carcinoma basocellulare della pelle
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Resezione del tumore
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Resezione massima sicura del tumore
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Biopsia del tumore
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Biopsia del tumore
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Fino a 5 anni dopo l'intervento
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Tempo dalla diagnosi alla morte per qualsiasi causa
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Fino a 5 anni dopo l'intervento
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Trattamento adiuvante con chemioterapia e radioterapia
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento
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Proporzione di pazienti che hanno ricevuto un trattamento adiuvante con chemioterapia e radioterapia dopo l'intervento chirurgico
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6 mesi dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Morbilità neurologica a 6 settimane
Lasso di tempo: 6 settimane dopo l'intervento
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Peggioramento NIHSS di 1 punto o più a 6 settimane dopo l'intervento chirurgico
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6 settimane dopo l'intervento
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Morbilità neurologica a 3 mesi
Lasso di tempo: 3 mesi dopo l'intervento
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Peggioramento NIHSS di 1 punto o più a 3 mesi dopo l'intervento chirurgico
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3 mesi dopo l'intervento
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Morbilità neurologica a 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento
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Peggioramento NIHSS di 1 punto o più a 6 mesi dopo l'intervento chirurgico
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6 mesi dopo l'intervento
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Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: Fino a 5 anni dopo l'intervento
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Tempo dalla diagnosi alla progressione della malattia (comparsa di nuove lesioni tumorali con un volume superiore a 0,175 cm3 o un aumento del volume residuo del tumore superiore al 25%) o alla morte, a seconda di quale evento si verifica per primo
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Fino a 5 anni dopo l'intervento
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Qualità della vita a 6 settimane (EORTC QLQ C30)
Lasso di tempo: 6 settimane dopo l'intervento
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Qualità della vita valutata dal questionario EORTC QLQ C30
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6 settimane dopo l'intervento
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Qualità della vita a 6 settimane (EORTC QLQ BN20)
Lasso di tempo: 6 settimane dopo l'intervento
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Qualità della vita valutata dal questionario EORTC QLQ BN20
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6 settimane dopo l'intervento
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Qualità della vita a 6 settimane (EQ-5D)
Lasso di tempo: 6 settimane dopo l'intervento
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Qualità della vita valutata dal questionario EQ-5D
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6 settimane dopo l'intervento
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Qualità della vita a 3 mesi (EORTC QLQ C30)
Lasso di tempo: 3 mesi dopo l'intervento
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Qualità della vita valutata dal questionario EORTC QLQ C30
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3 mesi dopo l'intervento
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Qualità della vita a 3 mesi (EORTC QLQ BN20)
Lasso di tempo: 3 mesi dopo l'intervento
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Qualità della vita valutata dal questionario EORTC QLQ BN20
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3 mesi dopo l'intervento
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Qualità della vita a 3 mesi (EQ-5D)
Lasso di tempo: 3 mesi dopo l'intervento
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Qualità della vita valutata dal questionario EQ-5D
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3 mesi dopo l'intervento
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Qualità della vita a 6 mesi (EORTC QLQ C30)
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento
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Qualità della vita valutata dal questionario EORTC QLQ C30
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6 mesi dopo l'intervento
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Qualità della vita a 6 mesi (EORTC QLQ BN20)
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento
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Qualità della vita valutata dal questionario EORTC QLQ BN20
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6 mesi dopo l'intervento
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Qualità della vita a 6 mesi (EQ-5D)
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento
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Qualità della vita valutata dal questionario EQ-5D
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6 mesi dopo l'intervento
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Eventi avversi gravi
Lasso di tempo: 6 settimane dopo l'intervento
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Eventi avversi gravi entro 6 settimane dopo l'intervento
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6 settimane dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jasper Gerritsen, MD PhD, Erasmus Medical Center
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- MEC-2020-0812-3
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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