Test seriali per valutare la funzione cognitiva nel cancro del polmone

Criteri di inclusione per il gruppo di sola immunoterapia:

1. Età ≥ 18 anni
2. Capacità di fornire il consenso informato scritto e l'autorizzazione HIPAA.
3. Pazienti con qualsiasi tipo o stadio di cancro idonei a iniziare il trattamento con la sola immunoterapia.

Nota: è accettabile una precedente radioterapia se non al cervello.

Criteri di inclusione per il braccio di controllo chemioterapia più immunoterapia:

1. Età ≥ 18 anni
2. Capacità di fornire il consenso informato scritto e l'autorizzazione HIPAA.
3. Pazienti con qualsiasi stadio del cancro idonei a iniziare il trattamento con chemioimmunoterapia.

Nota: è accettabile una precedente radioterapia se non al cervello.

Nota: saranno idonei i pazienti sottoposti a chemioterapia seguita da immunoterapia tra il basale e il MoCA a 3 mesi.

Criteri di inclusione per i pazienti non inseriti nel braccio di controllo del trattamento attivo:

1. Età ≥ 18 anni
2. Capacità di fornire il consenso informato scritto e l'autorizzazione HIPAA.
3. Pazienti con una precedente storia di cancro trattati con la sola chirurgia da almeno 1 anno senza trattamento OPPURE con intervento chirurgico e chemioterapia neoadiuvante/adiuvante da almeno 2 anni senza trattamento. Se i pazienti sono stati sottoposti a qualsiasi altra forma di trattamento per la loro attuale neoplasia, verranno esclusi.

Nota: è accettabile una precedente radioterapia se non al cervello.

Criteri di esclusione:

1. I pazienti che risultano positivi allo screening per la depressione mediante il test PHQ-2 definito come un punteggio superiore a 3 completeranno il questionario PHQ-9. Se risultano positivi alla depressione nel questionario PHQ-9 (punteggio pari o superiore a 10) o si rifiutano di completarlo, verranno esclusi.
2. Pazienti con una storia di precedenti tumori maligni (esclusi tumori cutanei a cellule squamose o basocellulari).
3. Pazienti con storia di radiazioni cerebrali e metastasi cerebrali.
4. Pazienti con una diagnosi precedente nota di disfunzione cognitiva come demenza da Alzheimer, demenza vascolare, Parkinson, ritardo mentale, trauma cranico, ecc. Oppure verranno escluse eventuali eziologie incontrollate che possono influenzare la funzione cognitiva come ansia, depressione, disturbo bipolare, schizofrenia e ipo/ipertiroidismo.

Nota: sono idonei i pazienti con ansia/depressione controllata che non risultano positivi allo screening sulla scala PHQ-2.