Infiltrazione di grasso nei muscoli paraspinali e blocco del piano spinale erettore lombare

La lombalgia (LBP) è un problema di salute comune che causa disabilità globale. La radicolopatia lombosacrale (LR) è la causa più comune di lombalgia. L'ernia del disco è la causa più comune di LR, oltre alla stenosi spinale, alla stenosi foraminale, all'ipertrofia delle faccette articolari e alla malattia degenerativa (1). Le opzioni di trattamento per l’ernia del disco lombare comprendono il trattamento conservativo, la gestione interventistica del dolore e la chirurgia. Il blocco del piano erettore spinale lombare (ESPB) è una procedura interventistica per la lombalgia cronica assiale e radicolare che non risponde al trattamento conservativo.

I muscoli paraspinali lombari svolgono un ruolo importante nel mantenimento della stabilità della colonna lombare. Una maggiore infiltrazione di grasso nei muscoli paraspinali è stata associata a lombalgia ad alta intensità e scarso stato funzionale, e l'infiltrazione di grasso nei muscoli paraspinali può essere rilevata mediante risonanza magnetica lombare. In questo studio, l'infiltrazione grassa nei muscoli multifidi lombari bilaterali è stata valutata a livello L3 utilizzando la classificazione di Goutallier.

Lo scopo principale di questo studio era di indagare la potenziale relazione tra l'esito del trattamento dell'ESB lombare e il grado di infiltrazione di grasso nei muscoli paraspinali in pazienti con lombalgia cronica assiale e/o radicolare che non rispondono ai trattamenti conservativi. L'obiettivo secondario era identificare altri fattori che potrebbero essere associati a una risposta positiva all'ESB lombare e all'infiltrazione grassa dei muscoli paraspinali.