Tecnica periperitoneale transinguinale nell'ernioplastica inguinale

La riparazione dell'ernia inguinale è una delle procedure chirurgiche più comunemente eseguite in tutto il mondo con circa 20 milioni di casi ogni anno. L'ernioplastica senza tensione aperta di Lichtenstein è più comunemente eseguita e riconosciuta per il suo basso tasso di recidiva e la breve curva di apprendimento, ma è associata a un livello indesiderato elevato di dolore inguinale cronico postoperatorio, fino al 10-35%. Pertanto, il dolore cronico all’inguine è una preoccupazione comune dopo l’intervento chirurgico per l’ernia inguinale. Il trattamento del dolore all’inguine cronico può essere difficile e può richiedere diversi interventi tra cui anestesia locale, corticosteroidi o interventi chirurgici aggiuntivi. Diversi studi hanno dimostrato che il dolore cronico all'inguine potrebbe dipendere dalla tecnica chirurgica, inclusa l'identificazione e la manipolazione dei nervi inguinali. Le tecniche preperitoneali come il cerotto preperitoneale transinguinale (TIPP) sono state sviluppate per ridurre al minimo questi rischi. È stato dimostrato che la tecnica TIPP introdotta da Prissier prevede un approccio inguinale anteriore standard, con elevata dissezione e riduzione preperitoneale dell'uso di una rete PolySoft, causando meno dolore cronico rispetto alla tecnica Lichtenstein. La rete PolySoft è una rete leggera in polipropilene, realizzata in forma ovale asimmetrica che contiene un anello di rinculo. Studi recenti carenti nella valutazione della fattibilità e dell'efficacia della tecnica periperitoneale trans inguinale utilizzando la rete convenzionale nella riparazione dell'ernia inguinale. Pertanto lo scopo del nostro studio è valutare l'utilizzo della rete convenzionale nella tecnica preperitoneale transinguinale nell'ernioplastica inguinale.