Innesto a pizzico rispetto alla guarigione delle ferite per seconda intenzione per difetti della chirurgia micrografica di Mohs sul cuoio capelluto

La metodologia del pinch graft è stata sviluppata per la prima volta nel 1976 come trattamento per accelerare la guarigione delle ulcere della parte inferiore della gamba, in particolare delle ulcere venose o gravitazionali (1, 2). Successivamente è stato adattato come strumento per accelerare la guarigione delle ferite chirurgiche, come la chiusura chirurgica delle ferite del piede diabetico (3). È stato utilizzato anche nella guarigione di pazienti con ferite correlate all'epidermolisi bollosa distrofica (4). Più recentemente, gli innesti a pizzico sono stati studiati come opzione di ricostruzione per i difetti della chirurgia micrografica di Mohs (5). In questo studio, i pazienti con difetti chirurgici di Mohs sotto il ginocchio sono stati randomizzati a ricevere la ricostruzione PG o la ricostruzione SIH. I pazienti con ricostruzione PG sono guariti 20 giorni prima (cioè tempi di riepitelizzazione più rapidi) rispetto a quelli sottoposti a SIH. Anche i tassi di complicanze, comprese le infezioni e il dolore riportato, erano inferiori nella coorte PG rispetto alla coorte SIH. La SIH è spesso raccomandata come tecnica di ricostruzione per ferite chirurgiche senza lassità cutanea adiacente per supportare la chiusura primaria, come l'estremità inferiore anteriore e il cuoio capelluto. Ad oggi non esiste alcuno studio che esamini l’uso degli innesti a pizzico nelle ferite del cuoio capelluto. Nel nostro studio, esploriamo se la PG è un metodo di ricostruzione praticabile e utile per le ferite sul cuoio capelluto che altrimenti verrebbero lasciate chiudere tramite SIH. Nello specifico, nel nostro studio, esaminiamo il tempo comparativo di guarigione e i tassi di complicanze tra PG e SIH nei difetti chirurgici di Mohs del cuoio capelluto.