Fenotipizzazione della sindrome da tachicardia posturale ortostatica (POTS)
Fenotipizzazione profonda multimodale della sindrome da tachicardia posturale ortostatica (POTS), Obiettivo 1
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questa fenotipizzazione profonda multimodale completa migliorerà l’approccio diagnostico, informerà lo sviluppo di nuovi trattamenti e consentirà di indirizzare le terapie a specifici pazienti POTS. I ricercatori identificheranno ulteriormente gli strumenti diagnostici, i biomarcatori e le misure dei risultati clinici più rilevanti per definire il disturbo nella pratica clinica.
L'obiettivo specifico è (1) definire classificazioni cliniche POTS da dati clinici e di laboratorio multimodali, (2) affrontare la tolleranza all'esercizio in POTS utilizzando valutazioni metabolomiche, (3) valutare nuove misure di esito del paziente specifiche per POTS e (4) valutare l'esito a un anno dati per POTS
Test di ricerca specifici includeranno analisi del sangue (per l'immunofenotipizzazione e valutazioni neuroormonali), test di funzionalità autonomica, biopsia cutanea (per valutare la densità delle fibre nervose intraepidermiche), rebreathing di CO (per la misurazione quantitativa del volume plasmatico e della massa dei globuli rossi), sondaggi sui pazienti (per caratterizzare il profilo dei sintomi e l’impatto della malattia). I campioni biologici di sangue verranno archiviati come archivio per future domande di ricerca.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Steve Hopkins
- Numero di telefono: 214-648-9275
- Email: steve.hopkins@utsouthwestern.edu
Luoghi di studio
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Texas
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75208
- Reclutamento
- UT Southwestern Medical Center
-
Contatto:
- Steven Hopkins
- Numero di telefono: 2146489275
- Email: steve.hopkins@utsouthwestern.edu
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Investigatore principale:
- Steven Vernino, MD, PhD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Pazienti POT
- Età ≥ 14 anni, in grado di fornire il consenso informato (assenso con il consenso dei genitori per età < 18 anni) e rispettare le procedure
- Soddisfa i criteri di consenso per POTS: (1) aumento sostenuto della frequenza cardiaca ≥ 30 bpm sopra il basale in posizione supina entro 10 minuti di posizione tranquilla o inclinazione in posizione verticale (≥ 40 bpm in soggetti di età compresa tra 12 e 19 anni) OPPURE frequenza cardiaca in posizione verticale sostenuta > 120 bpm, (2) assenza di ipotensione ortostatica, (3) sintomi con la posizione eretta che migliorano con la posizione seduta o sdraiata, (4) frequenza cardiaca in posizione supina a riposo < 100 bpm, (5) sintomi ortostatici presenti da almeno 6 mesi
- Regime farmacologico orale stabile per almeno 14 giorni
Pazienti di controllo non POTS
- Donne sane, di età compresa tra 18 e 30 anni, in grado di fornire il consenso informato e rispettare le procedure dello studio
- NON soddisfa i criteri di consenso per la sindrome da tachicardia posturale
- Nessun sintomo di intolleranza ortostatica o disautonomia. Nessuna storia di altri disturbi medici maggiori
- Frequenza cardiaca in posizione supina a riposo < 100 bpm
Criteri di esclusione:
Nessuno dei seguenti criteri di esclusione:
- Uso di stimolanti di tipo anfetaminico, diuretici, inibitori selettivi della ricaptazione della norepinefrina, farmaci anticolinergici (inclusi farmaci antidepressivi triciclici), fludrocortisone, desmopressina negli ultimi 14 giorni
- Uso di altri farmaci autonomici (agenti adrenergici, piridostigmina, droxidopa, triptani, ivabradina) nelle ultime 48 ore
- Attualmente in trattamento con IVIG, IgG sottocutanea o qualsiasi farmaco sperimentale (nell'ultimo anno)
- Infusione di liquidi endovenosi negli ultimi 7 giorni
- Anamnesi o evidenza di un'altra condizione che spiega i sintomi o tachicardia ortostatica (ad es. cardiopatia strutturale, ipovolemia del liquido cerebrospinale o grave lesione cerebrale traumatica)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Controlli corrispondenti sani
Controlli abbinati per età e sesso
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Test sierologici, risonanza magnetica cardiaca, biopsia cutanea, test cardiovascolari, misurazioni del volume del sangue
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POTS (Sindrome da Tachicardia Posturale Ortostatica)
Pazienti che soddisfano i criteri clinici per la sindrome da tachicardia ortostatica posturale che soddisfano altri criteri di inclusione.
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Test sierologici, risonanza magnetica cardiaca, biopsia cutanea, test cardiovascolari, misurazioni del volume del sangue
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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POT di fenotipizzazione
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Assegnazione del partecipante a uno o più gruppi fenotipici sulla base dell'analisi di dati multimodali
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2 settimane
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Storia naturale
Lasso di tempo: 1 anno
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Cambiamento funzionale e soggettivo ha riportato un paziente.
Sondaggi tra cui Compass31 (punteggio dei sintomi autonomi compositi-31) su un punteggio di 0-100.
I punteggi più alti indicano sintomi autonomi più gravi
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1 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Steven Vernino, MD PhD, University of Texas Southwestern Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Raj SR, Bourne KM, Stiles LE, Miglis MG, Cortez MM, Miller AJ, Freeman R, Biaggioni I, Rowe PC, Sheldon RS, Shibao CA, Diedrich A, Systrom DM, Cook GA, Doherty TA, Abdallah HI, Grubb BP, Fedorowski A, Stewart JM, Arnold AC, Pace LA, Axelsson J, Boris JR, Moak JP, Goodman BP, Chemali KR, Chung TH, Goldstein DS, Darbari A, Vernino S. Postural orthostatic tachycardia syndrome (POTS): Priorities for POTS care and research from a 2019 National Institutes of Health Expert Consensus Meeting - Part 2. Auton Neurosci. 2021 Nov;235:102836. doi: 10.1016/j.autneu.2021.102836. Epub 2021 Jun 30.
- Bryarly M, Phillips LT, Fu Q, Vernino S, Levine BD. Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome: JACC Focus Seminar. J Am Coll Cardiol. 2019 Mar 19;73(10):1207-1228. doi: 10.1016/j.jacc.2018.11.059.
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- STU-2023-0589
- 1R01HL166272-01A1 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
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