Incidenza, caratteristiche cliniche ed esiti dell'angina instabile nell'area contemporanea. (ICAR)

Criterio di inclusione:

• Pazienti con sintomi ischemici a riposo o con esercizio fisico minore senza evidenza di necrosi miocardica acuta.
• I sintomi ischemici possono includere angina pectoris tipica o atipica e peggioramento/deterioramento di un'angina precedentemente stabile con o senza segni elettrici di ischemia all'elettrocardiogramma.
• Le concentrazioni di hs-cTn rientrano nell'intervallo normale o possono essere leggermente elevate > 99° percentile (cioè basso aumento della troponina T ≤ 50 * Elecsys Roche) ma con assenza di cinetica significativa secondo i criteri definiti in letteratura (<20%).

• È richiesto uno dei seguenti criteri angiografici:

  • Angiografia coronarica che rivela una stenosi con un diametro di almeno il 70%.
  • Stenosi di almeno il 50% del diametro nel tronco comune sinistro.
  • FFR (Fractional Flow Reserve) che documenta l'ischemia per angiografia coronarica di una lesione coronarica in caso di stenosi intermedia (50-70%).
  • Se non sono presenti lesioni significative, lo spasmo deve essere dimostrato mediante un test ergonovino.

Criteri di esclusione:

• NSTEMI e STEMI.
• Coronarie normali o senza lesioni significative, salvo spasmo accertato.