Effetto di due diverse posizioni chirurgiche sulle funzioni polmonari nelle gastrectomie laparoscopiche
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Merkez Mahallesi
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Istanbul, Merkez Mahallesi, Tacchino, 34250
- Istinye University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti che possono tollerare l'anestesia generale e il pneumoperitoneo.
- Pazienti che possono dare il consenso informato all'intervento chirurgico.
- Pazienti di età superiore ai 18 anni
- pazienti con indice di massa corporea (BMI) > 30 kg/m2
- Pazienti con stato fisico I e II dell'American Society of Anesthesiologists (ASA).
Criteri di esclusione:
- Pazienti con gravi malattie cardiovascolari preesistenti (ad es. insufficienza cardiaca congestizia, disturbi della conduzione e cardiopatia ischemica).
- Pazienti con malattia renale cronica di stadio 3 o superiore (clearance della creatinina inferiore a 60 ml/min).
- pazienti con una storia di malattie cerebrovascolari come ipertensione intracranica, infarto cerebrale, emorragia cerebrale, stenosi dell'arteria carotidea o ischemia cerebrale;
- Pazienti con una storia di malattie polmonari croniche come broncopneumopatia cronica ostruttiva, asma, bolle polmonari o insufficienza respiratoria;
- Pazienti che hanno subito precedenti interventi chirurgici addominali, inclusa la resezione dell'esofago, dello stomaco, del fegato e del pancreas.
- Interventi di durata superiore a 90 minuti
- Pazienti con classe ASA IV
- pazienti con disturbi psichiatrici
- pazienti in gravidanza o in allattamento
- pazienti con una storia di convulsioni
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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posizione del lettino
30° trendelenburg inverso gambe unite 30° flessione dell'anca (posizione lettino)
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30° trendelenburg inverso gambe unite 30° flessione dell'anca (posizione lettino)
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controllo
Trendelenburg inverso di 30°
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30° trendelenburg inverso gambe unite 30° flessione dell'anca (posizione lettino)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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pressione inspiratoria
Lasso di tempo: 1 mese
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effetto sulla pressione inspiratoria di due diverse posizioni
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1 mese
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Gao D, Sun L, Wang N, Shi Y, Song J, Liu X, Yang Q, Su Z. Impact of 30 degrees Reserve Trendelenburg Position on Lung Function in Morbidly Obese Patients Undergoing Laparoscopic Sleeve Gastrectomy. Front Surg. 2022 Feb 24;9:792697. doi: 10.3389/fsurg.2022.792697. eCollection 2022.
- Casati A, Comotti L, Tommasino C, Leggieri C, Bignami E, Tarantino F, Torri G. Effects of pneumoperitoneum and reverse Trendelenburg position on cardiopulmonary function in morbidly obese patients receiving laparoscopic gastric banding. Eur J Anaesthesiol. 2000 May;17(5):300-5. doi: 10.1046/j.1365-2346.2000.00662.x.
- Wang Y, Wang H, Wang H, Zhao X, Li S, Chen L. Exploring the intraoperative lung protective ventilation of different positive end-expiratory pressure levels during abdominal laparoscopic surgery with Trendelenburg position. Ann Transl Med. 2019 Apr;7(8):171. doi: 10.21037/atm.2019.03.45.
- Shono A, Katayama N, Fujihara T, Bohm SH, Waldmann AD, Ugata K, Nikai T, Saito Y. Positive End-expiratory Pressure and Distribution of Ventilation in Pneumoperitoneum Combined with Steep Trendelenburg Position. Anesthesiology. 2020 Mar;132(3):476-490. doi: 10.1097/ALN.0000000000003062.
- Mulier JP, Dillemans B, Van Cauwenberge S. Impact of the patient's body position on the intraabdominal workspace during laparoscopic surgery. Surg Endosc. 2010 Jun;24(6):1398-402. doi: 10.1007/s00464-009-0785-8. Epub 2010 Jan 7.
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Completamento primario
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