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Iniezione intrarticolare di esosoma UC-MSC nell'osteoartrosi del ginocchio (EXO-OA01)

27 maggio 2024 aggiornato da: Universidad de los Andes, Chile

Somministrazione di sEV derivato da UC-MSC in pazienti con osteoartrosi del ginocchio: determinazione della sicurezza in uno studio pilota di incremento della dose

Lo studio mira a valutare la sicurezza degli esosomi (sEV) da cellule stromali mesenchimali allogeniche rilasciate mediante un'iniezione intra-articolare nel ginocchio di pazienti con osteoartrosi sintomatica da lieve a moderata. I sEV saranno prodotti in un impianto GMP. I ricercatori prevedono di arruolare 12 pazienti in questo studio pilota di aumento della dose in aperto di fase 1 e il follow-up durerà fino a 12 mesi.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

L'indagine clinica rappresenterà uno studio di Fase 1 incentrato su piccole vescicole extracellulari derivate da cellule staminali mesenchimali (MSC-sEV) in pazienti con OA sintomatica del ginocchio Kellgren II-III. La componente di fase 1 dello studio sarà uno studio pilota di incremento della dose in aperto in cui tre coorti di soggetti con OA riceveranno dosi crescenti di UC-MSC-sEV somministrate come una singola iniezione intra-articolare (IA). Ogni gruppo sarà composto da quattro partecipanti. I soggetti idonei allo studio saranno arruolati presso la "Clinica Universidad de los Andes".

Le piccole vescicole extracellulari derivate dalle cellule staminali mesenchimali del cordone ombelicale (UC-MSC-sEV) saranno preparate nella struttura GMP della "Clinica Universidad de los Andes". La terapia basata su sEV per uso clinico sarà prodotta in conformità con procedure standardizzate basate sulle norme GMP (Good Manufacture Practice) e su tutti i controlli di qualità sopra menzionati. Il sEV terapeutico verrà trasportato al sito di somministrazione del paziente in condizioni controllate, garantendo il mantenimento di un intervallo di temperatura compreso tra 2 e 8°C. Si prevede che l'iniezione sEV venga somministrata entro le prime 6 ore dalla fabbricazione del prodotto.

Gli endpoint primari di questo studio si concentreranno sulla sicurezza, fattibilità e tossicità del prodotto basato su sEV. La fase I esaminerà (1) l'incidenza delle reazioni avverse immediate post-infiltrazione nei pazienti; (2) la comparsa di sinovite post-infiltrazione nei pazienti a 24 e 48 ore, nonché nei giorni 7 e 15; (3) la frequenza del dolore post-infiltrazione riportato dai pazienti a 24 e 48 ore e nei giorni 7 e 15; e (4) la prevalenza di eventi avversi correlati alla terapia sEV che si verificano oltre l'infiltrazione IA a 24 e 48 ore, e nei giorni 7 e 15, nonché ai mesi 2, 4, 6, 8, 10 e 12. L'endpoint secondario dello studio sarà determinare la dose ottimale per gli studi di fase II. I criteri che verranno considerati sono (1) Profilo di sicurezza all'infiltrazione a 24 e 48 ore, e nei giorni 7 e 15, nonché ai mesi 2, 4, 6, 8, 10 e 12; (2) cambiamenti nei punteggi WOMAC ai mesi 2, 4, 6, 8, 10 e 12; e (3) alterazioni nei punteggi del dolore sulla scala analogica visiva (VAS) ai mesi 2, 4, 6, 8, 10 e 12.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

12

Fase

  • Prima fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Las Condes
      • Santiago, Las Condes, Chile, 2501

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età dai 30 ai 70 anni.
  • OA del ginocchio di grado II - III Kellgren-Lawrence (radiografia vista Rosenberg)
  • VAS per dolore ≥ 40 mm, senza indicazione chirurgica nel ginocchio interessato.
  • In caso di coinvolgimento bilaterale verrà trattato il ginocchio più colpito. Il ginocchio controlaterale deve essere asintomatico o presentare una VAS ≤ 20 mm.
  • Ginocchio stabile con esame fisico normale.
  • Consenso informato firmato

Criteri di esclusione:

  • OA bilaterale sintomatica del ginocchio
  • BMI > 30 kg/m2
  • Instabilità articolare all'esame obiettivo.
  • Lesione meniscale meccanica all'esame obiettivo.
  • Condizioni associate: infezione attiva locale o sistemica, neoplasia, immunosoppressione, gravidanza, terapia anticoagulante, disturbi della coagulazione, malattia infiammatoria articolare (autoimmune, da cristalli o altro), protesi articolare, malattia sintomatica della colonna vertebrale o dell'anca.
  • Uso recente di terapia steroidea intrarticolare (ultimi 6 mesi) o orale (ultimo mese).
  • Uso recente di terapia con acido ialuronico intrarticolare (ultimi 6 mesi)
  • Frattura dell'osso subcondrale.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Basso dosaggio

Iniezione intra-articolare del ginocchio di esosomi (2 x 10e9 particelle/dose) derivati ​​da cellule stromali mesenchimali allogeniche. Dose singola.

4 pazienti

Piccole vescicole extracellulari derivate da cellule stromali mesenchimali allogeniche, dose singola
Altri nomi:
  • Cellistem®sEV-OA
Sperimentale: Dose media

Iniezione intra-articolare del ginocchio di esosomi (6 x 10e9 particelle/dose) derivati ​​da cellule stromali mesenchimali allogeniche. Dose singola.

4 pazienti

Piccole vescicole extracellulari derivate da cellule stromali mesenchimali allogeniche, dose singola
Altri nomi:
  • Cellistem®sEV-OA
Sperimentale: Ad alte dosi

Iniezione intra-articolare del ginocchio di esosomi (2 x 10e10 particelle/dose) derivati ​​da cellule stromali mesenchimali allogeniche. Dose singola.

4 pazienti

Piccole vescicole extracellulari derivate da cellule stromali mesenchimali allogeniche, dose singola
Altri nomi:
  • Cellistem®sEV-OA

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Evento avverso
Lasso di tempo: 12 mesi
Comparsa di eventuali reazioni avverse entro 12 mesi dal trattamento
12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di rispondenti
Lasso di tempo: 52 settimane
Secondo OMERACT-OARSI Criteria Index Response dopo 52 settimane
52 settimane
Incidenza della sinovite correlata all'iniezione secondo la scala di classificazione del versamento dell'articolazione del ginocchio
Lasso di tempo: 1-2 settimane
Sinovite misurata mediante scala di valutazione del versamento (da zero a 3+) dopo la prima settimana di trattamento
1-2 settimane
Incidenza del dolore correlato all'iniezione secondo la scala analogica visiva (VAS) (0-100 mm)
Lasso di tempo: 1-2 settimane
Dolore misurato mediante scala analogica visiva (VAS) (0-100 mm) dopo la prima settimana di trattamento
1-2 settimane
Cambiamento del dolore
Lasso di tempo: 12 mesi
Variazione del punteggio della scala analogica visiva (VAS) (0-100 mm) ogni 2 mesi
12 mesi
Cambiamento della disabilità
Lasso di tempo: 12 mesi
Variazione nella sottoscala WOMAC (Western Ontario e McMaster Universities Osteoarthritis IndexWomac) correlata alla funzione (C) ogni 2 mesi Dolore (0-20), Rigidità (0-8), capacità funzionale (0-68).
12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 giugno 2024

Completamento primario (Stimato)

30 giugno 2025

Completamento dello studio (Stimato)

31 dicembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 maggio 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 maggio 2024

Primo Inserito (Effettivo)

28 maggio 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

29 maggio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

27 maggio 2024

Ultimo verificato

1 maggio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • EXO-OA01

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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