Terapia sequenziale MEXIDOL® di pazienti con insufficienza cerebrale acuta (MIR)
Studio prospettico internazionale multicentrico randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo sulla valutazione dell'efficacia e della sicurezza della terapia sequenziale Mexidol® di pazienti nei periodi acuti e di recupero precoce dell'ictus ischemico
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Almaty, Kazakistan, 050006
- Almaty City Hospital № 7
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Kazan', Russia, 420103
- Kazan City Hospital № 7
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Kemerovo, Russia, 650014
- Kemerovo City Clinical Hospital № 11
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Krasnodar, Russia, 350086
- Research Institute - Regional Clinical Hospital № 1
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Moscow, Russia, 117997
- Federal Center for Brain and Neurotechnology
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Moscow, Russia, 117997
- Russian National Research Medical University n.a. N. I. Pirogov
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Rostov-on-Don, Russia, 344022
- Rostov State Medical University
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Saint Petersburg, Russia, 193312
- Alexandrovskaya Hospital
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Saint Petersburg, Russia, 196247
- St. Petersburg Clinical Hospital № 26
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Saint Petersburg, Russia, 197706
- City Hospital № 40 of Kurortny District
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Samara, Russia, 443095
- Samara Regional Clinical Hospital n.a. V. D. Seredavin
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Ulyanovsk, Russia, 432026
- Central Clinical Medical and Sanitary Unit n.a. V. A. Egorov
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Voronezh, Russia, 394066
- Voronezh Regional Clinical Hospital № 1
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Vsevolozhsk, Russia, 188643
- Vsevolozhsk Clinical Interdistrict Hospital
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Yaroslavl, Russia, 150030
- Yaroslavl Clinical Hospital № 2 (ICU)
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Yaroslavl, Russia, 150030
- Yaroslavl Clinical Hospital № 2
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Tashkent, Uzbekistan, 100109
- The first clinic of the Tashkent Medical Academy
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Ictus ischemico acuto confermato da metodi di neuroimaging (CT, MRI)
- Scala Rankin modificata, mRS ≥ 3
- Scala dell'ictus del National Institutes of Health: 9 ≤ NIHSS ≤ 15
Criteri di esclusione:
- Ictus ripetuto o emorragico;
- Lesione cerebrale traumatica con gravi sintomi neurologici e deterioramento cognitivo;
- Pazienti sottoposti a terapia trombolitica o trombectomia;
- Storia di reazioni allergiche clinicamente significative, ipersensibilità e/o intolleranza a qualsiasi componente del farmaco in studio o del placebo;
- Morbo di Parkinson, parkinsonismo, sclerosi multipla, epilessia, malattie degenerative del sistema nervoso centrale (SNC), storia di demenza di tipo Alzheimer;
- BMI (indice di massa corporea) > 35
- Malattie autoimmuni sistemiche o collagenosi vascolari che richiedono un trattamento precedente o attuale con farmaci corticosteroidi sistemici, citostatici;
- Tumori maligni negli ultimi 5 anni;
- Necessità di utilizzare farmaci proibiti in questo studio;
- Avere un risultato positivo di un test rapido per gli anticorpi IgM contro il virus SARS-CoV-2;
- Necessità di intervento chirurgico;
- Storia di dipendenza da alcol o droghe;
- Risultato positivo di almeno uno dei seguenti esami: esame del sangue per HIV, sifilide, epatite B e C;
- Periodo di gravidanza o allattamento;
- Partecipazione del paziente a qualsiasi studio clinico meno di 3 mesi prima dell'inizio di quello in corso.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Mexidol®
I partecipanti hanno ricevuto Mexidol® IV 500 mg 2 volte al giorno per 10 giorni, poi Mexidol® FORTE 250 per via orale 250 mg 1 compressa 3 volte al giorno per 60 giorni
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Soluzione endovenosa da 50 mg/ml, compresse da 250 mg
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Comparatore placebo: Placebo
I partecipanti hanno ricevuto Placebo corrispondente a Mexidol® IV 500 mg 2 volte al giorno per 10 giorni, quindi Mexidol® FORTE 250 per via orale 250 mg 1 compressa 3 volte al giorno per 60 giorni
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Soluzione Placebo IV, compresse Placebo
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione rispetto al basale nei punteggi della Scala Rankin Modificata (mRS) al termine del ciclo di terapia
Lasso di tempo: Baseline, Giorno 71
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La Modified Rankin Scale (mRS) viene utilizzata per misurare il grado di disabilità nei pazienti che hanno avuto un ictus.
I punteggi possibili vanno da 0 (nessun sintomo) a 5 (decesso) [scala a 6 punti: valore minimo 0, valore massimo 5, punteggi più alti indicano un esito peggiore].
Variazione = (Visita 4, Giorno 71(+2) - Visita 0, Giorno 0-1 Punteggi).
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Baseline, Giorno 71
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di soggetti con punteggi della scala di Rankin modificata (mRS) >3 (maggiore grado di disabilità) al termine del ciclo di terapia
Lasso di tempo: Giorno 71
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La Scala di Rankin Modificata (mRS) viene utilizzata per misurare il grado di disabilità nei pazienti che hanno avuto un ictus.
I punteggi possibili vanno da 0 (nessun sintomo) a 5 (deceduto) [scala a 6 punti: valore minimo 0, valore massimo 5, punteggi più alti indicano un esito peggiore].
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Giorno 71
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Percentuale di soggetti con punteggi sulla scala Modified Rankin (mRS) 0-1 (nessuna o minima disabilità) al termine del ciclo terapeutico
Lasso di tempo: Giorno 71
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La Scala di Rankin Modificata (mRS) viene utilizzata per misurare il grado di disabilità nei pazienti che hanno subito un ictus. I punteggi possibili vanno da 0 (nessun sintomo) a 5 (deceduto) [scala a 6 punti: valore minimo 0, valore massimo 5, punteggi più alti indicano un esito peggiore].
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Giorno 71
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Variazione rispetto al basale del punteggio della scala dell'ictus del National Institutes of Health (NIHSS) al termine del ciclo terapeutico
Lasso di tempo: Baseline, Giorno 71
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La Scala dell'Ictus del National Institutes of Health (NIHSS) è uno strumento di valutazione sistematico che fornisce una misura quantitativa del deficit neurologico correlato all'ictus.
La NIHSS è una scala neurologica per l'ictus composta da 15 elementi utilizzata per valutare l'effetto dell'infarto cerebrale acuto sui livelli di coscienza, linguaggio, negligenza, perdita del campo visivo, movimento extraoculare, forza motoria, atassia, disartria e perdita sensoriale.
Le valutazioni per ciascun elemento sono assegnate con 3-5 gradi, con 0 come normale, ed è prevista la possibilità di elementi non testabili.
I punteggi individuali di ciascun elemento vengono sommati per calcolare il punteggio totale NIHSS del paziente.
Il punteggio massimo possibile è 42 (ictus grave), con il punteggio minimo pari a 0 (nessun sintomo di ictus) [scala a 43 punti: valore minimo 0, valore massimo 42, punteggi più alti indicano un esito peggiore].
Variazione = (Visita 4, Giorno 71(+2) - Visita 0, Giorno 0-1 Punteggi).
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Baseline, Giorno 71
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Variazione rispetto al basale nel punteggio dell'indice di mobilità di Rivermead (RMI) al termine del ciclo di terapia
Lasso di tempo: Baseline, Giorno 71
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L'Indice di Mobilità Rivermead (RMI) è una scala gerarchica di mobilità utilizzata nella riabilitazione neurologica.
Include 15 elementi relativi alla mobilità a letto, ai trasferimenti, alla deambulazione, all'uso delle scale e alla corsa.
Il test è composto da 14 domande, quindi al paziente viene chiesto di rimanere in piedi per 10 secondi senza alcun aiuto.
Ogni risposta viene valutata sì o no con 1 punto per ogni risposta affermativa.
I punteggi vengono sommati con un intervallo da 0 (scarsa mobilità) a 15 (mobilità eccellente) [scala a 16 punti: valore minimo 0, valore massimo 15, punteggi più alti indicano un risultato migliore].
Variazione = (Visita 4, Giorno 71(+2) - Punteggi della Visita 1, Giorno 1).
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Baseline, Giorno 71
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Variazione rispetto al basale nel punteggio del Montreal Cognitive Assessment (MoCA) alla fine del ciclo terapeutico
Lasso di tempo: Baseline, Giorno 71
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Il Montreal Cognitive Assessment (MoCA) è una scala validata di 30 punti che copre molteplici domini cognitivi, inclusi l'orientamento spazio-temporale, l'attenzione sostenuta, la funzione visuo-spaziale, la funzione esecutiva, la memoria verbale, il linguaggio, la denominazione e il pensiero astratto [Scala di 31 punti: valore minimo 0, valore massimo 30, punteggi più alti indicano un esito migliore].
Variazione = (Visita 4, Giorno 71(+2) - Visita 1, Giorno 1 Punteggi).
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Baseline, Giorno 71
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Variazione rispetto al basale nel punteggio della scala ospedaliera di ansia e depressione, dominio ANSIA (HADS-A), alla fine del ciclo di terapia
Lasso di tempo: Baseline, Giorno 71
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La Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) è una breve misura di autovalutazione progettata specificamente per lo screening di dimensioni distinte di ansia e depressione in reparti ospedalieri non psichiatrici; i sintomi somatici sono stati esclusi [scala a 22 punti per ciascun dominio (Ansia o Depressione): valore minimo 0, valore massimo 21, punteggi più alti indicano un esito peggiore].
Variazione = (Punteggio Visita 4, Giorno 71(+2) - Punteggio Visita 1, Giorno 1).
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Baseline, Giorno 71
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Variazione rispetto al basale nel punteggio della Scala di Ansia e Depressione Ospedaliera, Dominio DEPRESSIONE (HADS-D), alla fine del ciclo terapeutico
Lasso di tempo: Baseline, Giorno 71
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La Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) è una breve misura di autovalutazione progettata specificamente per lo screening di dimensioni distinte di ansia e depressione in reparti ospedalieri non psichiatrici; i sintomi somatici sono stati esclusi [scala a 22 punti per ciascun dominio (Ansia o Depressione): valore minimo 0, valore massimo 21, punteggi più alti indicano un esito peggiore].
Variazione = (Visita 4, Giorno 71(+2) - Visita 1, Punteggi del Giorno 1).
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Baseline, Giorno 71
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Shamalov NA, Fedin AI, Rakhimbaeva GS, Nurguzhaev ES, Khasanova DR, Solovyova EY, Melnikova EV, Yanishevsky SN, Mashin VV, Pizova NV, Poverennova IE, Chuprina SE, Agafina AS, Roshkovskaya LV. [Results of the international multicenter randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial for the evaluation of the efficacy and safety of the sequential therapy with ethylmethylhydroxypyridine succinate in patients in the acute and early recovery periods of ischemic stroke (MIR)]. Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2025;125(8. Vyp. 2):40-53. doi: 10.17116/jnevro202512508240. Russian.
- Koltsov IA, Shchukin IA, Fidler MS, Glukhareva AP, Chubykin VI. [Multimodal antioxidant therapy in ischemic stroke: from MIR trial to bedside]. Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2025;125(12. Vyp. 2):64-71. doi: 10.17116/jnevro202512512264. Russian.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi cerebrovascolari
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie vascolari
- Malattia cardiovascolare
- Ictus ischemico
- Ictus
- Ischemia cerebrale
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori dell'aggregazione piastrinica
- Agenti protettivi
- Psicofarmaci
- Antiossidanti
- Emoxypine Succinate
- succinato etilmetilidrossipiridina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- MexidolMIR2023
- PHS-APIS-004-MEX-SOL-TAB (Altro identificatore: Ministry of Health, Russian Federation)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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