Confronto tra Mini Monaka, tappi perforati e punctoplastica a 3 tagli nella stenosi puntale

La stenosi del punto puntale è un disturbo comune del punto punto. È una causa importante di epifora e rappresenta l'8% di tutti i pazienti che presentano epifora e il 3% di tutti i disturbi del drenaggio lacrimale. Sebbene numerosi fattori siano stati implicati come agenti causali, la patogenesi esatta è ancora sfuggente. L'ipotesi ampiamente condivisa e supportata dagli studi istologici è un meccanismo comune che coinvolge l'infiammazione che porta alla fibrosi e alla successiva stenosi. Un punto stenotico può essere facilmente diagnosticato mediante esame con lampada a fessura, mentre il sondaggio e l'irrigazione della via lacrimale sono solitamente necessari per escludere un ulteriore ostruzione distale Non esistono linee guida uniformemente accettabili per la gestione della stenosi puntale. Diverse modalità descritte includono dilatazione puntale, punctoplastica a 1 taglio, punctoplastica a 2 tagli, punctoplastica a 3 tagli, punctoplastica rettangolare a 3 tagli, punctoplastica a 4 tagli, punctoplastica con punch di Kelly o Rsess, punctoplastica con mitomicina C, punctoplastica con palloncino, palloncino. puncta-canaliculoplastica e inserimento di tappi punctal perforati, stent bicanaliculata autobloccanti o Mini-Monaka. Il mini-monaka è uno stent post canalicolare in silicone progettato per riparare le lacerazioni canalicolari. È progettato per adattarsi perfettamente al punto lacrimale e all'ampolla senza alcuna sutura. È possibile inserire un tappo perforato nell'apertura del canale lacrimale per consentire il drenaggio delle lacrime. Si tratta di tubi in silicone molto piccoli a forma di punta di freccia. È importante notare che vi sono prove crescenti sui vantaggi delle modalità minimamente invasive come Mini-Monaka. la dilatazione non chirurgica può essere eseguita come procedura ambulatoriale.