Gli effetti della "somministrazione orale di goccioline di latte materno" e della "stimolazione palatale con un dito"

Si tratta di uno studio randomizzato, controllato e sperimentale che indaga gli effetti della "somministrazione orale di goccioline di latte materno" e dei metodi di "stimolazione palatale con le dita" sulla tolleranza alimentare nei neonati alimentati con un sondino orogastrico. Lo studio ha incluso 90 neonati prematuri di età compresa tra 28 e 36 anni. settimane di gestazione, ricoverati nel reparto di terapia intensiva neonatale e i cui genitori hanno acconsentito a partecipare. Due gruppi di intervento (Intervento 1 e Intervento 2) erano costituiti da un totale di 60 neonati e il gruppo di controllo era composto da 30 neonati. È stata condotta un'analisi di potenza per calcolare il numero di neonati prematuri da includere nello studio. Abbiamo creato la tabella di randomizzazione utilizzando le istruzioni nel seguente link: "https://www.calculatorsoup". Lo studio è stato completato con 90 neonati che soddisfacevano i criteri di inclusione e i cui genitori hanno acconsentito a partecipare. Di questi neonati, 60 erano nel gruppo di intervento e 30 nel gruppo di controllo. I dati sono stati raccolti utilizzando il "Modulo di informazioni demografiche" e il "Modulo di follow-up del paziente" sviluppati dal ricercatore in linea con la letteratura.

Esecuzione dello studio

Pre-procedura: i passaggi prima della procedura erano gli stessi per ciascun gruppo, ovvero il gruppo di somministrazione orale di goccioline di latte materno, il gruppo di stimolazione palatale e il gruppo di controllo. Prima della procedura, sono state verificate le identità dei soggetti e sono stati compilati il ​​modulo di informazioni demografiche (sesso, settimana di gestazione, peso alla nascita, circonferenza della testa e altezza) e il modulo di follow-up del paziente. I neonati di tutti i gruppi sono stati posizionati su un tubo orogastrico, posizionati e infine le teste dei neonati sono state sollevate delicatamente dal letto con un angolo di 30 gradi. Dopo aver raggiunto la posizione corretta, i loro resti sono stati controllati e i risultati sono stati annotati. Lo stomaco di tutti i neonati prematuri inclusi nello studio è stato controllato ogni 3 ore prima dell'alimentazione per 7 giorni.

Sequenza delle procedure: i neonati nel gruppo di somministrazione orale di goccioline di latte materno sono stati alimentati con un catetere oroastrico dopo che sono stati somministrati un totale di 0,5 cc di latte materno in gocce utilizzando una siringa da insulina per 5 minuti. Nel gruppo di stimolazione palatale, il palato e le gengive sono stati stimolati con movimenti lenti e simili a peristalsi per 5 minuti con il mignolo guantato di una mano mentre i neonati venivano alimentati con un catetere orogastrico, seguendo le necessarie norme igieniche. I neonati prematuri nel gruppo di controllo sono stati alimentati con catetere orogastrico seguendo tutte le norme igieniche, ma non è stato eseguito alcun intervento. I gruppi di intervento hanno ricevuto un intervento per 5 minuti ogni 3 ore durante le ore di alimentazione per 7 giorni.

Procedura successiva: dopo l'alimentazione, tutti i bambini hanno ricevuto cure di comfort di routine, inclusa la cura dei pannolini, il posizionamento e gli aggiustamenti ambientali (regolazione dei livelli di suono e luce, ecc.). Dopo le cure di comfort di routine, la defecazione è stata esaminata in tutti i soggetti ogni giorno durante il periodo di follow-up di 7 giorni e i risultati sono stati registrati. Al termine di ogni giornata veniva misurata la circonferenza addominale e il peso corporeo dei neonati e le misurazioni venivano annotate sui moduli. Per l'analisi statistica è stato utilizzato il software SPSS (Statistical Package for Social Sciences) 22.0 per Windows. Numero, percentuale, media e deviazione standard sono stati utilizzati nei metodi statistici descrittivi. Le differenze tra i tassi delle variabili categoriali in gruppi indipendenti sono state analizzate utilizzando il test del chi quadrato e il test esatto di Fisher. L'analisi della varianza unidirezionale è stata utilizzata per confrontare dati quantitativi continui tra i gruppi. Il test ANOVA per misure ripetute è stato utilizzato per i confronti all'interno del gruppo.